Le Réseau Santé Wallon en pratique Qui peut faire quoi et comment ? Perspectives d’avenir Dr André Vandenberghe 07/05/2016.

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1 Le Réseau Santé Wallon en pratique Qui peut faire quoi et comment ? Perspectives d’avenir Dr André Vandenberghe 07/05/2016

2 Objectifs et contexte

3 Objectifs initiaux du RSW Interconnecter les Dossiers Médicaux Informatisés Permettre à chaque médecin de consulter les documents disponibles pour un patient Permettre à chaque médecin de mettre un dossier résumé à disposition Ouvrir l’accès à la multidisciplinarité

4 Objectifs initiaux du RSW Ne pas réinventer l’existant Ne pas centraliser les données (inutilement)

5 Le RSW est un hub

6 Le RSW est un coffre-fort de 1 ère ligne Brusafe

7 Plan e-santé national 2013-2018 Action 1 « DMG=DMI=SUMEHR» Action 3 « Données de médicaments délivrés et schéma de médication » Action 5 « Partage des données via le système hubs et metahub» Action 6 « Développement d’un dossier patient informatisé » Action 7 « Institutions psychiatriques, maisons de repos, …» Action 10 « Accès du patient au données »

8 Objectifs actuels du RSW Assurer la fonction de hub wallon Assurer la fonction de coffre-fort de 1 ère ligne francophone et germanophone (Inter-Med) Assurer le rôle de portail patient

9 le RSW en pratique

10 Demo (web) http:///www.rsw.be

11 Demo (web)

12 Therapeutic links Liens thérapeutiques Exclusions Demo (web)

13 Traces des accès Demo (web)

14 Index des documents Gestion des documents Demo (web)

15 Visualisation d’un résultat de laboratoire hébergé dans un hôpital

16 Demo (web) Visualisation d’un protocole de radiologie hébergé dans un hôpital

17 Demo (web) Accès sécurisé mais transparent au PACS de l’hôpital

18 Demo (web) Visualisation d’un sumehr hébergé dans un coffre-fort

19 Demo (web) Visualisation d’un sumehr hébergé dans un coffre-fort

20 Importation des données du sumehr dans le dossier hospitalier

21 Traces des accès à un document particulier Demo (web)

22 Les droits d’accès peuvent être modulés par document Demo (web)

23 Les documents peuvent être rendus accessibles par le patient lui-même (expérience pilote à Charleroi) Demo (web)

24 RSW - En pratique Ces fonctionnalités sont disponibles dans les logiciels hospitaliers et les logiciels labelisés des médecins généralistes Ceci a constitué le travail principal au sein du projet

25 Etat du déploiement

26 Institutions 36 hôpitaux généraux en production

27 Institutions Hôpitaux psychiatriques Production : CNRF, Chêne aux haies (HAP), isoSL (Petit Bourgogne) Test : Saint-Martin (Dave), Saint Bernard (Manage) Autres : infrastructure ok, en attente Xperthis Laboratoires privés Production : Laboratoire de Biopathologie Médicale Autres : 3 dans les starting blocks

28 18,4 % de la population 659.449 +285.000 bruxellois + x belges wallons Patients

29 Nombre d’inscrits659,449578.843 % de la population18,4%0,87% Coût par patient9 €865 € Coût par document0,31 €290 € Patients 47% des patients attendus au CHU de Charleroi ce 9 mai 2016 sont déjà inscrits au RSW

30 Patients Pharmacies ? Mandats ?

31 Professionnels 9.508 médecins dont 2.387 généralistes +8.500 bruxellois

32 Professionnels Projet e-santé Wallonie = généralistes Publications infirmières (CHU de Charleroi) Réseau Local Multidisciplinaire (Charleroi)

33 Documents 19,2 Mo documents 29 documents/patient > 1.000.000 documents : CHUC, CHUL, CHC, GHDC > 500.000 documents : HAP, CHWAPI, Epicura, CHU Mont-Godinne > 100.000 documents : Citadelle, Vivalia, Tivoli, St Elisabeth Namur, StLuc Bouge, CNDG

34 Documents 189.821 sumehr 78.394 patients différents

35 Développements en cours

36 Rôle du patient Consentement/Révocation Gestion des liens thérapeutiques et exclusions Consultation de l’index des documents Consultation de la trace des accès Modulation des accès par document Rédaction de notes en texte libre Upload de documents Accès au contenu de ses documents médicaux – Dans le cadre d’un projet pilote du CHU de Charleroi – En accord avec l’auteur du document – Applicable au sumehr des médecins généralistes

37 Rédaction de notes par le patient Possibilité de rédiger une note Possibilité d’uploader des documents

38 Ouverture des documents au patient 86.976 documents accessibles au patient, dont 33.726 sumehr 4 documents dont l’accès a été bloqué 376 documents consultés par 185 patients CHU de Charleroi (2013) et CHU Liège (mai 2016) => très bientôt 10 millions de documents accessibles au patient après un délai de 42 jours

39 Ouverture à la multi-disciplinarité

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41 Partage du schéma de médication Accord de synchronisation avec Vitalink Alignement du schéma de médication en cours Projet de recherche seampat

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44 Autres développements en cours Echanges automatisés de fichiers DICOM (images) Accès aux données de télémonitoring (2 partenariats) BeCoag DapCare Intégration de logiciels infirmiers Hospitalisation à domicile Accès mobile

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46

47 Le décret wallon instaurant une plate-forme d’échange électronique des données de santé a été adopté le 14 octobre 2015 par le parlement wallon. Le RSW devrait introduire sa candidature prochainement Pérenniser les moyens financiers Recruter