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Pièces à joindre  Copie de la pièce d’identité de l’enfant  Copie de l’attestation de carte vitale  Fiche santé (à récupérer au siège social du club.

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2 Pièces à joindre  Copie de la pièce d’identité de l’enfant  Copie de l’attestation de carte vitale  Fiche santé (à récupérer au siège social du club - 96 rue de la benauge 33100 Bordeaux)  Justificatif responsabilité civile  Brevet natation 25 m  Votre enfant est inscrit à l’EMS Bastide  Si non, joindre un certificat médical d’aptitude à la pratique sportive Multisports  J’autorise, en cas d’urgence, à prendre les dispositions nécessaires (transport, soins, hospitalisation, conformément à l’avis des professionnels de santé)  J’autorise mon enfant à utiliser les transports en commun en présence d’un éducateur  Je récupère moi-même mon enfant à la salle Jean DAUGUET  J’autorise mon enfant à rentrer seul  Mon enfant sera récupéré par ……………………………………………………………….… Signature : Pièces à joindre  Copie de la pièce d’identité de l’enfant  Copie de l’attestation de carte vitale  Fiche santé (à récupérer au siège social du club - 96 rue de la benauge 33100 Bordeaux)  Justificatif responsabilité civile  Brevet natation 25 m  Votre enfant est inscrit à l’EMS Bastide  Si non, joindre un certificat médical d’aptitude à la pratique sportive Multisports  J’autorise, en cas d’urgence, à prendre les dispositions nécessaires (transport, soins, hospitalisation, conformément à l’avis des professionnels de santé)  J’autorise mon enfant à utiliser les transports en commun en présence d’un éducateur  Je récupère moi-même mon enfant à la salle Jean DAUGUET  J’autorise mon enfant à rentrer seul  Mon enfant sera récupéré par ……………………………………………………………….… Signature :

3 Liste de fournitures Le nombre de vêtements est à déterminer par vos soins, de plus ils doivent être correctement marqués avec des étiquettes au nom et prénom de l’enfant.  Survêtements, shorts, bermudas,  Tee-shirts, chemises, pull over,  Vêtements de pluie, Anorak,  Chaussures de sport classiques (prévoir en plus des chaussures ou sandales fermées et usées pour les activités nautiques),  Casquette ou chapeau, lunettes de soleil,  Paires de chaussettes,  Sous vêtements,  Pyjama,  Maillot de bain,  Crème solaire,  Serviettes de bain, et gants de toilette,  Trousse de toilette et son nécessaire hygiénique (brosse à dents, dentifrice, savon, …),  1 sac à dos,  1 sac de couchage, et 1 oreiller,  1 lampe torche avec des piles en état de marche Consoles et jeux vidéos sont formellement interdits Il est vivement déconseillé d’apporter des objets de valeurs (téléphones portables, lecteur mp3, …) ! Liste de fournitures Le nombre de vêtements est à déterminer par vos soins, de plus ils doivent être correctement marqués avec des étiquettes au nom et prénom de l’enfant.  Survêtements, shorts, bermudas,  Tee-shirts, chemises, pull over,  Vêtements de pluie, Anorak,  Chaussures de sport classiques (prévoir en plus des chaussures ou sandales fermées et usées pour les activités nautiques),  Casquette ou chapeau, lunettes de soleil,  Paires de chaussettes,  Sous vêtements,  Pyjama,  Maillot de bain,  Crème solaire,  Serviettes de bain, et gants de toilette,  Trousse de toilette et son nécessaire hygiénique (brosse à dents, dentifrice, savon, …),  1 sac à dos,  1 sac de couchage, et 1 oreiller,  1 lampe torche avec des piles en état de marche Consoles et jeux vidéos sont formellement interdits Il est vivement déconseillé d’apporter des objets de valeurs (téléphones portables, lecteur mp3, …) !


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