Cours niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES & LE FROID Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification.

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1 Cours niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES & LE FROID Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

2 Rappels L’air est composé de 80% d’azote (N 2 ) et de 20% d’oxygène (O 2 ) Loi de Dalton : « La pression absolue d ’ un m é lange est é gale à la somme des pressions partielles des gaz constituant ce m é lange » Chaque gaz composant un mélange gazeux a une pression partielle (P p ) qui est égale à celle qu’il aurait s’il occupait le volume tout seul. P p gaz = P abs x % gaz Ex : en surface P p 0 2 = P air x 0,2 = 0,2 Bars Ex : à 20m, P p N 2 = P air x 0,8 = 3 x 0,8 = 2,4 Bars P abs = ΣP p gaz Ex : en surface P air = P P O 2 + P P N 2 = 0,8 + 0,2 = 1 Bar Ex : à 20m, P air = P p O 2 + P P N 2 = 2,4 Bars + 0,6 Bars = 3 Bars Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

3 Justification En plongée, lorsque la profondeur augmente la pression absolue augmente aussi. Les pressions partielles des gaz que nous respirons vont d’autant plus augmenter que nous descendons profond. Les gaz respirés sous pressions peuvent avoir une action négative sur le corps lorsque certaines limites sont dépassées. Un accident du à la concentration de certains de ces gaz dans notre corps peut alors arriver : on parle d ’ accident biochimique.  Il convient de connaître l’effet des variations de pression des gaz que nous respirons et les limites à ne pas dépasser pour organiser et planifier nos plongées. Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

4 A) La narcose 1) Mécanismes En plongée la pression partielle de l’azote que nous respirons peut devenir trop importante et agir sur le système nerveux en entraînant des troubles du comportement. De tels troubles dépendent des personnes, de la forme ou de l’état psychique du jour. Les effets de la narcose peuvent être ressentis dès 30m ! Le seuil à ne pas dépasser est : P P N 2 max = 5,6 b, soit… Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

5 A) La narcose 2) Symptômes Ils peuvent être très variés : Troubles du comportement Troubles de l’attention Troubles de la mémoire immédiate Troubles de la vision Troubles de l’humeur (euphorie ou…angoisse !) Ralentissement des mouvements Retard dans les réactions Mouvements répétés (lecture des instruments de plongée) Perte de repère du temps et de l’espace Discours intérieur  Soyez attentifs à votre binôme : surveillez particuli è rement les comportements euphoriques, les retards de r é action et les signes r é p é titifs.  Indiquer au GP tout comportement suspect et suivre ses indications. Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

6 A) La narcose 3) Facteurs favorisants Mauvaise condition physique Sensibilité de chacun et sensibilité du jour Prise de certains médicaments Descente dans le bleu Vitesse de descente rapide Ralentissement des mouvements Efforts sous l’eau Froid Alcool Profondeur importante Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

7 A) La narcose 4) Prévention Se maintenir en bonne condition physique Se connaître, ne pas y aller si on n ’ a pas envie S’habituer progressivement à la profondeur Eviter les descentes rapides si rien ne les justifie Ne pas descendre plus vite que le GP ! En cas de descente dans le bleu, ne pas se relever brusquement Se surveiller mutuellement Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

8 B) L ’ essoufflement 1) Mécanismes Notre corps utilise l’oxygène (O 2 ) de l’air pour produire de l’énergie, et rejette du dioxyde de carbone (CO 2 ) en tant que déchet. En plongée, la pression partielle de CO 2 que nous produisons peut devenir trop importante et provoquer une sensation de besoin d’air : c’est l’essoufflement. La pression partielle de dioxyde de carbone (CO 2 ) dans notre corps ne dépend pas de la profondeur de plongée, mais de l’effort fourni, et de l’efficacité de l’évacuation de ce gaz. L’essoufflement arrive si la P P CO 2 dépasse un certain niveau.  il peut entraîner un sur-accident : ADD, panne d’air, noyade… Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

9 B) L’essoufflement 2) Symptômes Difficulté de faire une apnée Augmentation du rythme de la ventilation (donc de la consommation),  on fait plein de bulles ! Sensation de manque d’air Augmentation du rythme cardiaque Crampes  Arrêtez tout effort inutile et pensez surtout à souffler !  Faire le signe « je suis essouffl é» et se laisser assister  Remontez (au gilet !) pour faire baisser la P P CO 2 Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

10 B) L’essoufflement 3) Facteurs favorisants Mauvaise condition physique Manque de maîtrise technique (stabilisation non maitris é e) Combinaison inadaptée Peur, anxiété Froid Courant, mauvaise météo Profondeur Sur lestage Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

11 B) L’essoufflement 4) Prévention Se maintenir en bonne condition physique Ne pas d é marrer une plong é e en é tant essouffl é Veiller à avoir un lestage ad é quate Mesurer ses efforts Veiller à être bien stabilis é Choisissez une combinaison de plongée à votre taille ! Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

12 C) L ’ intoxication au gaz carbonique 1) Mécanismes Le gaz carbonique peut être toxique à tr è s faible dose, car il occupe la place de l’oxygène dans le sang, et cela sans qu’il y ait de possibilité de le détecter lorsqu’on le respire. Pour le plongeur, cela peut arriver si l’air est pollué dans la bouteille : local de gonflage mal ventilé, prise d'air à proximité de gaz d’échappement,.. 2) Symptômes Maux de tête  Respirer de l ’ air « pur » le plus vite possible  Aspirine, O 2 si n é cessaire Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

13 D) La noyade 1) Mécanismes Il s’agit d’une inondation des voies aériennes qui entraine l'asphyxie puis l'arrêt cardiaque. La noyade est un sur-accident car elle est forcement la conséquence d'un premier accident : panne d’air, narcose, essoufflement, froid, problème matériel (défectueux ou mal employé), traumatisme (coup ou douleur violente..), syncope (apnée,..)…  Remonter rapidement l’accidenté (vitesse contrôlée, pas de palier)  En surface, maintenir les voies aériennes hors de l’eau (gonfler le gilet)  Alerter Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

14 D) La noyade 2) Prévention Éviter tout le premier accident ! Surveiller votre consommation d’air Respecter les règles de sécurité, Savoir correctement nager, Etre en forme, s’entrainer régulièrement, Eviter les efforts inutiles en immersion, Se protéger du froid, Ne jamais faire d’apnée seul, Avoir un matériel bien entretenu, Gonfler son gilet en surface, Maitriser les techniques de nage en déplacement (avec son tuba ou son détendeur), Garder son détendeur (ou tuba) en bouche en surface s’il y a des vagues. Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

15 E) Le froid 1) Mécanismes : L’homme à une température centrale de 37°c et une température cutan é e de 33°c. Pour l’homme, l’équilibre thermique se situe approximativement à : 25°c dans l ’ air 33°c dans l ’ eau On se refroidira beaucoup plus vite dans l’eau que dans l’air à température égale. En effet, l’eau est 25 fois meilleur conducteur thermique que l’air. Cela signifie que les pertes de chaleur y seront 25 fois supérieures à celles de l’air. Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

16 E) Le froid Températures des eaux : Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

17 E) Le froid 2) Symptômes : Chair de poule, Tremblements, frissons, Crampes, Irritabilité, désintéressement, Augmentation des rythmes cardiaques et ventilatoires (donc risques d'essoufflement et d'accident de décompression), Arythmie cardiaque, baisse de la tension artérielle, Bleuissements des extrémités, Envie d’uriner, Rigidité musculaire, engourdissement, Syncope  mort ! Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

18 E) Le froid 4) Prévention : Faire un apport de glucides avant la plongée en eau froide, Port de vêtements chauds adaptés à la température de l'eau et si possible taillés sur mesure, port de gants, de chaussons, de cagoule, Attention à la fatigue qui augmente les pertes de chaleur, Suspendre la plongée d è s les premiers frissons. 3) Traitement : Dans l'eau, il faut faire signe et remonter dans une eau plus chaude ou arrêter la plongée. En surface, il faut : Enlever les vêtements mouillés pour des vêtements secs (et/ou mettre une couverture), Mettre à l ’ abris du vent, Sécher et réchauffer sans frictionner, Boisson chaude (jamais d'alcool !). Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

19 F) Les zones de dangers GAZ CARBONIQUE (CO respiré) ESSOUFFLEMENT (Dioxyde de carbone produit par le corps) 30 m 40 m NARCOSE (Azote respiré) Noyade Froid Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger

20 Questions ? Niveau 2 (07/02/2013) LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES ET LE FROID Rappels & Justification A) La narcose 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention B) L’essoufflement 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Facteurs favorisants 4) Prévention C) L’intoxication au CO 1) Mécanismes 2) Symptômes D) La noyade 1) Mécanismes 2) Prévention E) Le froid 1) Mécanismes 2) Symptômes 3) Traitement 4) Prévention F) Les zones de danger