REUNION GTSE, 16 OCTOBRE 2014. Plan de l’exposé 1 C ONTEXTE ET J USTIFICATION 2 R ESULTATS 37 V ILLES.

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1 REUNION GTSE, 16 OCTOBRE 2014

2 Plan de l’exposé 1 C ONTEXTE ET J USTIFICATION 2 R ESULTATS 37 V ILLES

3 OBJECTIFS DE L’ETUDE Populations clés : Hommes ayant de rapports sexuels avec les hommes (HSH), Professionnelles de sexe (PS) et Consommateurs de drogue injectable (CDI) Villes concernées par l’étude : 37 villes subdivisées en zones (Population < 70.000) Choix des villes suivant le PSN : Villes prioritaires pour les interventions auprès des trois groupes :  Les 22 Chefs-lieux de région  Autres grandes Villes touristiques, minières, portuaires de carrefour ETUDE : CARTOGRAPHIE PROGRAMMATIQUE

4 OBJECTIFS DE L’ETUDE Recensement des sites Identification des sites fréquentés par les PCPER ◦ => Interviews auprès des informateurs clés secondaires (ICS) et responsables des réseaux des PCPER Recensement des sites Identification des sites fréquentés par les PCPER ◦ => Interviews auprès des informateurs clés secondaires (ICS) et responsables des réseaux des PCPER METHODOLOGIE DE COLLECTES Recensement des PCPER Validation des sites avec les tailles des PCPER qui fréquentent les sites Visite des sites et collecte d’informations les concernant => Interviews auprès des ICS (responsables de site) et informateurs clés primaires (PCPER) Recensement des PCPER Validation des sites avec les tailles des PCPER qui fréquentent les sites Visite des sites et collecte d’informations les concernant => Interviews auprès des ICS (responsables de site) et informateurs clés primaires (PCPER)

5 RESULTATS Rapport sites identifies et valides Catégories des villesSite validéSite identifié% validé Capitale 442 1318 33,5 Villes urbaines 1620474134,2 Villes rurales 6813948,9 Ensemble 2130619834,4

6 Nombre de sites par villes / Tana + Province Les Sept Grandes Villes avec une proportion dépassant la moitié (51,4%).

7 Nombre de sites : Chefs-lieux Région Ihosy, Tolagnaro, Morondava et Sambava à plus de 50 sites. Maevatanana et Fenerive-Est avec moins de 20 sites validés.

8 Nombre de sites : Autres Villes urbaines Villes a forte potentialité économique : tourismes, mines, ports ou en tant que ville carrefour. Nosy-be, Ambilobe, Moramanga à l’est avec plus de 50 sites. Suivies par Antalaha, Sainte-Marie, SAkaraha et Ilakaka.

9 Nombre de sites : Villes rurales Autres Villes Rurales68 Mangily 44 Ranomafana 4 Andasibe 20

10 Répartition des sites de fréquentation des PS, HSH Catégories de villeSites PS% Sites HSH % Capitale 41393,413730,9 5 chefs-lieux de province 51699,65510,6 Autres chefs-lieux de région 116699,714312,2 Villes urbaines 161699,817610,9 Villes rurales 6697,12232,4 Ensemble 209597,633517,9 Activités des HSH en plein développement avec proportion non négligeable (Présence dans 18% des sites) Mangily a enregistré jusqu’à 44 sites PS et 15 sites HSH.

11 Répartition des sites qui sont des logements des PS, HSH Villes Logement PS % Logement HSH % Capitale 2322,31376,5 5 ex chefs-lieux de province 18 17,5 1 5,9 Autres chefs-lieux de région 62 60,2 3 17,6 Villes urbaines 80 77,7 4 23,5 Villes rurales 0 0,0 0 Ensemble103100,017100,0 Existence des PS, HSH exerçant dans leur lieu d’habitation mais au niveau rural. Présence de la stigmatisation/discrimination par la société dans cette catégorie de ville.

12 Répartition détaillée des sites de fréquentation des PS Type de site Capital e 5ex chefs- lieux de provinc e Autres chefs- lieux de région Villes urbaine s Villes rurales Ensembl e Maison close132506 Chambre de passe 29441361782209 Maison familiale 532225030 Hôte, motel608122128913362 Bar, restaurant, maquis 8720337955230669 Boite de nuit5144456263 Rue1411332263554500 Carrefour1171420132 Salle de karaoké 25153043270

13 Répartition détaillée des sites de fréquentation des PS Salle de massage 423509 Tapis vert 2994248380 Casino 015606 Salle de vidéo 003324933 Plage 007707 Terrain (foot, basket, boule) 800008 Voie fériée 300003 Coiffure 100001 Autres (couloir, parking, marché) 412307 Total 41351611661616662095

14 Rues, bars, restaurant et les maquis et les Rues sont concurremment les milieux de fréquentation les plus affectionnés par les professionnels du sexe dans les différentes villes de Madagascar.  Les hôtels et motels et les chambres de passe sont choisis majoritairement par les PS et leurs clients pour l’acte sexuel.  Recours des PS et de leurs clients à des sites comme des tapis verts en augmentation et occupe la troisième place dans presque toutes les villes étudiées

15 Répartition détaillée des sites de fréquentation des HSH Type de site Capital e 5 ex chefs- lieux de province Autres chefs- lieux de région Villes urbaine s Villes rurale s Ensemble Maison close010101 Chambre de passe 5155111 Maison familiale 9224013 Hôte, motel25114650782 Bar, restaurant, maquis 38213853697 Boite de nuit361620225 Rue30101423154 Carrefour201103 Salle de karaoké 12318016 Salle de massage 000200

16 Répartition détaillée des sites de fréquentation des HSH Tapis vert7042211 Casino002202 Salle de vidéo 005235 Plage002202 Terrain (foot, basket, boule) 000000 Voie fériée 000000 Coiffure200002 Autres (couloir, parking, marché) 401105 Total595514317622257

17 HSH ont plus de préférence aux endroits clos comme les bars, restaurants et maquis avant tous les autres sites. Suivi par les rues. Surtout a TANA  HSH ont aussi l’habitude d’utiliser les hôtels et motels.  Leurs maisons familiales peuvent servir aussi des lieux de consommation de l’acte sexuel. Surtout a Antananarivo  Enfin, il rentre dans les habitudes de certains HSH, notamment dans la Capitale de faire l’acte sexuel dans des endroits comme les tapis verts

18 Répartition par mode de présentation (Clandestin, affiché) des PS Mode de présentation AFFICHECLANDESTINMIXTETOTAL NB du Site % % % Capitale 35886,75513,300,0413 5 chefs-lieux de province 43884,97113,871,4516 Autres chefs- lieux de région 89676,823219,9383,31166 Villes urbaines 129179,928017,3452,81616 Villes rurales 4365,22334,800,066 Ensemble169280,835817,1452,12095 Le niveau de clandestinité (17 % en général) augmente inversement par rapport a la grandeur de la ville. Stigmatisation, Peur dans les petites villes et villes rurales + Us et coutumes

19 Répartition par mode de présentation (Clandestin, affiché) des HSH Le niveau de clandestinité eleve de 30% = Stigmatisation Dans les petites villes comme Mangily (+) HSH de Tulear Mode de présentation AFFICHECLANDESTINMIXTETOTAL NB du Site % du site affiché NB du Site % du site clandestin NB du Site % du siteNB du site Capitale 13783,52716,500164 5 chefs-lieux de province 3258,22341,80055 Autres chefs-lieux de région 8156,66142,710,7143 Autres villes urbaines 9755,17844,310,6176 Villes rurales 4365,22334,800,066 Ensemble25069,111130,710,3362

20 Répartition des sites de fréquentation des PS selon la tranche d’âge 14-17 18-24 >24 Capitale 26132264 5 ex chefs-lieux de province 47272 Autres chefs-lieux de région 95628443 Villes urbaines 132870689 Villes rurales 103026 Ensemble 1681032979 La Capitale représente à elle seule 15% des sites en question, les ex-chefs- lieux de province confondus et autres chefs-lieux de région réunis 57%. Dans les zones rurales 15% des sites sont fréquentés par les PS mineurs si au niveau urbain, ces sites fréquentés par des mineurs ne dépassent pas 8% des sites (6% dans la Capitale).

21 Répartition des sites de fréquentation des HSH selon la tranche d’âge Il n’existe qu’un seul site fréquenté par les HSH de 14 à 17 ans dans les 5 ex chefs-lieux de province 14-17 18-24 >24 Capitale 54791 5 ex chefs-lieux de province 12728 Autres chefs-lieux de région 431108 Villes urbaines 457115 Villes rurales 0121 Ensemble 9105227

22 Répartition des systèmes d’approvisionnement des produits de prévention des IST, VIH/Sida 48 % des sites couverts Villes rurales 45 % Villes non provinces et Capitale <<< 35% Gel lubrifiant presque a Tana et dans une moindre mesure les villes urbaines Villes rurales = 0 Préservati f Masculin %(Sur total site) Préserv atif Féminin %Gel Lubrifian t % Capitale28263,8419,3194,3 5 ex chefs-lieux de province 274 52,9 20,451,0 Autres chefs- lieux de région 323 27,6 90,89 Villes urbaines56634,9110,6140,8 Villes rurales3145,50000 Ensemble87948,1523,5332,0

23 Répartition des distributeurs des préservatifs masculins VillesDistributeursSitesSite/Distribut eur Capitale15444234,8 5 ex chefs-lieux de province 16851832,4 Autres chefs-lieux de région 348 117029,7 Villes urbaines491162034,8 Villes rurales25 6832,4 Ensemble670213031,5

24

25

26 Ville rurale Mangily

27 Ville Antsirabe Intervenant

28 VillesEffectifs Capitale19 5 ex chefs lieux de province 5 Toamasina2 Fianarantsoa0 Mahajanga0 Toliara3 Antsiranana0 Sites CDI

29 Villes0 Manakara0 Farafangana0 Ihosy0 Tolagnaro0 Ambovombe0 Morondava0 Antsirabe0 Ambositra0 Maevatanana0 Antsohihy0 Tsiroromandid y 0 Sambava0 Miarinarivo0 Fenerive0 Ambatondraza ka 0 Maintirano0

30 Villes urbaines1 Ambilobe0 Antalaha0 Mananjary0 Nosy-be1 Sainte-Marie0 Belo-sur- Tsiribihina 0 Moramanga0 Ilakaka0 Ambatolampy0 Ambanja0 Sakaraha0 Foulpointe0 Villes rurales3 Mangily3 Ranomafana0 Andasibe0 Ensemble28

31 VillesPSHSHCDI Capitale 122111093302 5 ex chefs lieux de province 1580846910 Toamasina4096 140 10 Fianarantsoa2820 76 Mahajanga2080 34 Toliara4312 86 Antsiranana2500 133 Villes rurales 191014815 1.Mangily1152 124 15 1.Ranomafana30 1.Andasibe18624 1.Foulpointe542 Ensemble 614123011 339

32 Autres chefs lieux de région146293040 Manakara 730 Farafangana 282 Ihosy 1635 Tolagnaro 1759 73 Ambovombe 506 Morondava 1375 86 Antsirabe 3185 71 Ambositra 945 4 Maevatanana 252 13 Antsohihy 692 Tsiroromandidy 800 Sambava 1092 24 Miarinarivo 221 Fenerive-Est 542 Ambatondrazaka 486 33 Maintirano 348

33 Villes urbaines904856412 Ambilobe1353 30 Antalaha872 Mananjary165 6 Nosy-be136347612 Sainte-Marie66817 Belo-sur- Tsiribihina 109 4 Moramanga948 10 Ilakaka2335 Ambatolampy366 Ambanja807 37,83 Sakaraha730

34 MERCI DE VOTRE ATTENTION