Hypnose ericksonienne

Présentation au sujet: "Hypnose ericksonienne"— Transcription de la présentation:

1 Hypnose ericksonienne
Dr Laurent Chonow

2 ???

3 Définition = état modifié de conscience = état de concentration mentale, durant lequel les facultés de l’esprit du patient sont tellement accaparées par une seule idées que, pour le moment il devient indifférent à tout autre considération ou influence ( M. Erickson)

4 Hypnose = Focalisation

5 Hypnose = maintient dans la durée d’un état naturel : la transe
Transe légère , spontanée Transe plus ou moins profonde : le thérapeute va amplifier l’état de transe que tout un chacun expérimente au quotidien

6 PREUVES OBJECTIVES Cortex prémoteur et cingulaire antérieur activés
1949 : études EEG : ni un coma, ni un sommeil, mais un état de veille Augmentation du taux de lymphocytes NK ( ? ) Placebo? : Efficacité supérieur Analgésie induite par l’hypnose non antagonisée par la naloxone PET scan et IRM fonctionnelle: Cortex prémoteur et cingulaire antérieur activés D’autres zones sont inactivées ( cingulaire post et précunéus)

7 COMA EVEIL = CONSCIENCE GLOBALE SOMMEIL CONSCIENCE CRITIQUE = CERVEAU GAUCHE CONSCIENCE VIRTUELLE = CERVEAU DROIT

8 Deux états de conscience
Conscience critique Conscience virtuelle = cerveau gauche Logique rationnelle Observe la grammaire la syntaxe Besoin de clarté Pratique Sécurité du corps Connaissance , savoir = cerveau droit Logique émotionnelle Observe le paraverbal Apprécie la globalité Créatif Prise de risque croyances

9 Etat de conscience naturellement modifiée ou de transe ou d’hypnose
Etat de conscience éveillé CHEVAUCHEMENTS DES DIFFERENTS ETAT DE CONSCIENCE

10 CONSCIENCE VIRTUELLE TRANSE PROVOQUEE = HYPNOSE TRANSE SPONTANEE

11

12 La césarienne en urgence : le summum de l’anxiété et du traumatisme
La monito sonne de façon ininterrompue Visage inquiet de la sage-femme Appel des médecins Qui arrivent en courant avec un air préoccupé Parlent avec un ton de voix fort Discutent entre eux Prennent la décision et l’expliquent rapidement Ou crient « code rouge » Séquence suivie des gestes mécaniques et pressés des soignants, La course à travers le bloc, la deuxième voie veineuse L’incision parfois avant que l’anesthésie ne soit complète la naissance et l’éventuelle réa du BB

13 HYPNOSE CONVERSATIONNELLE
HYPNOSE FORMELLE HYPNOSE CONVERSATIONNELLE COMMUNICATION THERAPEUTIQUE

14 PROTOCOLE

15 Déroulement d’une séance
L’induction : Entrée dans l’état d’hypnose (réorientation de l’attention de l’extérieur vers l’intérieur) L'approfondissement de la transe par la dissociation : Modification cognitive de la conscience du sujet (séparation entre le conscient et l’inconscient). Le patient devient acteur et spectateur La profondeur de la transe est fonction des phénomènes hypnotiques observés (pas de proportionnalités) Le réveil, la réassociation : Sortie de la transe hypnotique (important) Les vérifications : Observation des comportements et questionnement afin de vérifier qu’aucun processus hypnotique ne persiste Donne des renseignements sur le travail qui reste à faire

16 Induction d’une transe
But : obtenir un lâcher prise en utilisant différents outils de communication thérapeutique Techniques respiratoires Technique focalisation et de fixation de l’attention Techniques de confusion, de saturation de l’attention

17

18 Confusion Avez vous rempli le bordereau du chirurgien?
Il y a beaucoup d’appareil, tous les appareils ne sont pas pareils, certains ont des piles d’autres sont sans pile et ceux qui s’empilent ne sont pas forcément les mêmes , il y a des écrans , des appareils avec des crans plus ou moins grands. Et vous montez l’escalier vers le bas Et je vais vous demander de compter les marches en descendant à l’envers cet escalier Et vous êtes allongé là…CONFORTABLEMENT, et la respiration est calme et dehors..il y a 2 jours de vacances bleues et sans doute une de vos 2 jambes est-elle plus confortable …

19 Durant la transe Modification de la perception du temps et autres perceptions sensorielles ( douleur, chaleur…) Augmentation de la suggestibilité : Permet au praticien de modifier ces perceptions sensorielles et émotionnelles Avec différents outils : Vocabulaire positif, suggestions, métaphores….

20 ceinture ou robe de chambre analgésique,
Hypnoanalgésie de l’accouchement Outils hypnotiques de gestion de la douleur aiguë Gant analgésique  ceinture ou robe de chambre analgésique, Espace de sécurité.

21 Types de suggestions Les suggestions directes d’analgésie : diminution de la douleur, engourdissement de la zone Les suggestions indirectes : anesthésie d’une zone non douloureuse (doigt, main) puis transmission de cette anesthésie vers la zone douloureuse Le déplacement de la douleur : transfert de la douleur sur une partie du corps libre de douleur et moins chargée symboliquement

22 Hypnoanalgésie de l’accouchement Dissocier
Dissocier le haut et le bas du corps: Bas: « votre utérus travaille pour que l’accouchement se passe bien, vous le laissez faire, vous les laissez travailler et vous laissez la partie basse de votre corps mener à bien la progression de l’accouchement » Haut: «  Pendant ce temps, vous admirez votre respiration, l’air qui entre et diffuse l’oxygène à ce muscle qui travaille, l’air qui s’échappe et qui purifie le corps pour que l’accouchement soit le plus serein. » Y.Halfon

23 Hypnose et obstétrique
Pendant la grossesse : Préparation à l’accouchement, apprentissage de l’autohypnose Dérivés de techniques hypnotiques : mandalas Version par manœuvre externe sous hypnose Traitement des vomissements, troubles du sommeil, troubles anxieux Pendant le travail : Auto hypnose Aide à la pose de péridurale Gestion de la douleur aigue Accompagnement hypnotique lors d’une césarienne Post partum : Gestion du stress post traumatique Gestion des douleurs chroniques……

24 Hypnose et FIV Objectif: effet de l’hypnose sur le devenir de la FIV et du transfert d’embryon Comment: Groupe hypnose/ control Résultats Impact of hypnosis during embryo transfer on the outcome of in vitro fertilization-embryo transfer: a case control study. Eliahu Levitas and al Fertility and Sterility Vol 85, N° 5, may 2006 Introduire par notre série non publiée en chirurgie gynécologique Ponction ovocytes sous AG Groupe hypnose revivre un événement agréable suggestion de préparer un repas pour des convives bien sympathiques et attendus de longue date + suggestion posthypnotique calme relaxation positif

25

26 Merci!