Journée scientifique 2 juin 2016 Corte. Journée Scientifique Jeudi 2 Juin- Corté (2B) 9h30 : Accueil des participants 9h45-10h00 : Mot d’accueil Directeur.

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1 Journée scientifique 2 juin 2016 Corte

2 Journée Scientifique Jeudi 2 Juin- Corté (2B) 9h30 : Accueil des participants 9h45-10h00 : Mot d’accueil Directeur Général Agence Régional de Santé Corse 10h-11h30 : Retour d’expérience IVG et contraception : (45 min) Les Centres de Planification Familiale : Dr Nicole CARLOTTI (PMI Corse du sud) Retour sur l’activité du « réseau contraception » : Dr Florence Louiset – Mme Dominique Pianelli (PMI Corse du Sud) : Corse Contraception, dispositif de prévention des grossesses non désirées en Haute-Corse - Dr Lucille DELAGNES, médecin de PMI territoire de Corte/ Balagne Activité des SF libérales : Démographies, EPP et PNP : (45 min) Mme Patricia Pietri – Mme Stéphanie Brun URPS Sage-femme 11h30-12h30 : Table ORGANISATION DES SOINS Présentation données épidémiologiques en Corse : issus des données PMSI : (15 min) Arnaud Claquin (Réseau Méditerranée) Organisation des examens de fœtopathologie : Corse et Continent (15 min) Dr Geneviève Védrines (ARS PACA) Transferts materno fœtaux et néonataux: (30 min) Dr Éric Mallet (CH Bastia) – Dr Andréas Haas (CH Ajaccio) - Dr Laurence Fayol (APHM - Réseau Méditerranée) – Dr Anne Marie Maillotte (CHU Nice – Réseau Méditerranée) ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Déjeuner – Buffet sur place ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 13h30 – 15h : Table PREVENTION ANTENATALE ET NEONATALE Anoxie périnatale : (30 min) Dr Cécile CHAU (APHM) - Dr Laurence FAYOL (APHM - Réseau Méditerranée) Mort inattendue : (30 min) Dr Patricia GARCIA (APHM – centre de référence MIN -Réseau Méditerranée) 15h – 16h30 : Table DIAGNOSTIC PRENATAL Organisation avec les CPDPN - DT21 : les nouveautés (45 min) Dr Cynthia Trastour (CPDPN – CHU Nice) – Pr Véronique Paquis (CPDPN – CHU Nice) Quelques exercices : mur d’image (45min) Dr Cécile Chau (APHM) 16h30-16h45 Clôture et synthèse de la journée

3 Présentation données épidémiologiques en Corse : issus des données PMSI Arnaud Claquin (Réseau Méditerranée)

4 Contexte Type 1 (Nbre maternités) Type 2 (Nbre maternités) Type 3 (Nbre maternités) 2a2b PACA191163 Corse2020 Total réseau211183 En Corse, nous distinguons donc : Etablissements Type 2b : CH Ajaccio (2A) CH Bastia (2B) Etablissements type 1 : Clinique du sud de la corse (l’ospédale) (2A) Clinique Maymard (2B)

5 Méthodologie – Observatoire de la santé périnatale Le réseau Méditerranée a composé au sein du comité d’évaluation un observatoire de la santé périnatale. L’objectif est de compiler l’ensemble des données issues du PMSI, – afin de promouvoir une démarche de comparaison, tant en terme d’activités que de pratiques, dans l’ensemble des services de maternités PACA, Corse, et Monaco – Attention : La qualité de ces données est liés à la qualité du codage

6 Accouchements Corse Type 1Type 2 Total Réseau Total France Âge maternel moyen 2012 29.830.1 29.7 Âge maternel moyen 2013 29.929.8 3029.8 Âge maternel moyen 2014 30.3 30.229.9

7 Accouchements Territoire 2012 Nombre d'accouchements 2013 Nombre d'accouchements 2014 Nombre d'accouchements 2a127311961279 2b164016431652 Total Corse291328392931 Total PACA607856062360577 Total réseau636986346263508 Total France818382809282808846

8 Accouchements Accouchements par type d’établissement en région Corse

9 Accouchements Classement des maternités en fonction du nombre d’accouchements en 2014 EtablissementNiveau Total accouchement Rang tout type maternité Corse Rang Type 1 Corse (Réseau) Rang Type 2 Corse (Réseau) Rang tout type maternité du réseau CENTRE HOSPITALIER DE BASTIA NIV211261-1 (14/19)24/43 CENTRE HOSPITALIER D'AJACCIO NIV210162-2 (18/19)30/43 POLYCLINIQUE LA RESIDENCE MAYMARD NIV152631 (15/21)-36/43 CLINIQUE DU SUD DE LA CORSE NIV 126342 (21/21)-42/43

10 Accouchements Type de césariennes par établissement en 2014 Corse Type 1Type 2 Total RéseauTotal France Programmées (Nb / Taux) 135 (57.9)138 (28.2) 4594 (33.5)55278 (34) En cours (Nb / Taux) 92 (39.5)243 (49.6) 6344 (46.2)77817 (47.8) Urgence (Nb / Taux) 6 (2.6)109 (22.2) 2790 (20.3)29608 (18.2) Total (Nb / Taux) 233 (100)490 (100) 13728 (100)162703 (100) Le taux moyen de césarienne, tout confondu, est de 25,3 % en Corse [22,4-33,1], contre 20,1 % en France, 20,8% en PACA, 21,6% pour l’ensemble du réseau En PACA, le taux de césarienne en maternité de type 1 est de 21,3% vs 29,5% en Corse En PACA, le taux de césarienne en maternité de typer 2 est de 20,3% vs 22,9% en Corse

11 Accouchements Quelques indicateurs en 2014: la DMS Voie Basse en Corse a pour moyenne 4,5[4,1-4,8] vs 4,3 au niveau national (4,3 pour le réseau) La DMS Césarienne en Corse a pour moyenne 6,4[5,7-7,1] vs 6,6 au niveau national (6,4 pour le réseau) Le taux de péridurale a pour moyenne 79% [62,3-95,5] vs 77% au niveau national (77,2 pour le réseau) Le taux d’épisiotomie a pour moyenne 37,9% [16,8-78,4] vs 19,6% au niveau national (21,1 pour le réseau)

12 Naissances Territoire 2012 Nombre naissances 2013 Nombre naissances 2014 Nombre naissances 2A129812111297 2B166916711678 Total Corse296728822975 Total PACA622526277662403 Total réseau652196565865378 Total France833783826448825488 Répartition des naissances en région Corse en 2014

13 Naissances EtablissementNiveau Total naissances Rang tt type maternité corse Rang Type 1 Corse (réseau) Rang Type 2 Corse (réseau) Rang tt type réseau CH BASTIA CORSENIV211581 14/1923/43 CH AJACCIO CORSENIV210332 18/1930/43 POLYCLINIQUE MAYMARD CORSE NIV1520316/21 38/43 CLINIQUE DU SUD DE LA CORSE NIV1264421/21 43/43 Classement des maternités en fonction du nombre de naissances en 2014

14 Naissances Poids de naissance par type d’établissements pour 2014 Corse Type 1 Type 2 Total Réseau (Nb / Taux) Total France (Taux) 500-999 g3 (0.4) 9 (0.1)371 (0.6) 5258 (0.6) 1000-1499 g2 (0.2) 4 (0.2)453 (0.7) 6340 (0.8) 1500-1999 g0 (0) 25 (1.1)917 (1.4) 13028 (1.6) 2000-2499 g24 (3.1) 112 (5.1)3053 (4.6) 42055 (5.1) 2500-2999 g161 (20.5) 396 (18.1)12779 (19.4) 165068 (20) 3000-3499 g355 (45.3) 888 (40.7)26555 (40.4) 326332 (39.6) 3500-3999 g197 (25.1) 588 (26.9)16596 (25.7) 209496 (25.4) 4000g et +42 (5.3) 161 (7.4)4520 (7.2) 56171 (6.8) Total784 (100) 2183 (100)65244 (100) 825488 (100)

15 Naissances Maturité par type d’établissement pour 2014 Corse Type 1 (Nb)Type 2 (Nb) Total Réseau (Taux) Total France (Taux) 22-23 SA 0 (0) 63 (0.1)1051 (0.1) 24-25 SA 2 (0.2)4 (0.2) 121 (0.2)1678 (0.2) 26-27 SA 2 (0.2)6 (0.3) 178 (0.3)2097 (0.3) 28-32 SA 1 (0.1)11 (0.5) 780 (1.2)10320 (1.3) 33-36 SA 22 (2.8)152 (6.9) 3817 (5.8)50553 (6.1) + de 37 SA 757 (96.5)2010 (92) 61270 (92.5)758049 (92) Total 784 (100)2183 (100) 65250 (100)825488 (100) On dénombre 2484 jours d’hospitalisation pour l’année 2014, avec une DMS de 8,5j (8,3 pour la moyenne nationale)

16 Merci de votre attention