KYSTE HYDATIQUE DU MUSCLE GRAND DROIT DE L’ABDOMEN : POLYMORPHISME CLINIQUE ET SURPRISE DIAGNOSTIQUE Lomdo M, Aboulfeth M, Bouzroud M, Ait Ali A, Bounaim.

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1 KYSTE HYDATIQUE DU MUSCLE GRAND DROIT DE L’ABDOMEN : POLYMORPHISME CLINIQUE ET SURPRISE DIAGNOSTIQUE Lomdo M, Aboulfeth M, Bouzroud M, Ait Ali A, Bounaim A Service de chirurgie Viscérale I Rabat CONGRÈS NATIONAL DE CHIRURGIE

2 INTRODUCTION Le kyste hydatique est une pathologie endémique notamment au Maroc. Ses localisations les plus fréquentes sont le poumon et le foie. Nous rapportons le cas d’un malade présentant un kyste hydatique du muscle grand droit de l’abdomen. Ce cas est rapporté en raison de son extrême rareté. CONGRÈS NATIONAL DE CHIRURGIE Objectifs Rapporter le cas clinique et expliquer la physiopathologie

3 OBSERVATION Un homme âgé de 40 ans avait consulté pour une masse abdominale localisée au niveau de l’hypogastre qui évoluait depuis plusieurs mois sans douleurs. L’examen retrouvait une masse ferme sous-ombilicale, latéralisée à droite, fixée au plan profond de la paroi abdominale. La nature liquidienne pure de la masse était confirmée à l’échographie. Il n’y avait aucune anomalie biologique et la sérologie de l’hydatidose était négative. Le scanner avait montré une formation kystique pure intéressant le tiers distal du muscle grand droit, en pré-musculaire et rétro- aponévrotique, masse bien circonscrite avec une paroi propre sans plan de clivage. Une exérèse chirurgicale était préférée à une éventuelle ponction avec la réalisation d’une laparotomie médiane sous-ombilicale. CONGRÈS NATIONAL DE CHIRURGIE

4 RÉSULTATS Les suites post-opératoires ont été simples. L’examen anatomopathologique confirmait le diagnostic. La sérologie hydatique réalisée 15 jours après l’intervention était négative. Il n’a pas été jugé utile de prescrire de l’albendazole. CONGRÈS NATIONAL DE CHIRURGIE

5 CONCLUSIONS Le kyste hydatique du muscle grand droit est une localisation exceptionnelle. Ce cas confirme la possibilité de localisations atypiques de cette pathologie et la nécessité d’avoir ce diagnostic à l’esprit notamment dans un pays d’endémie. CONGRÈS NATIONAL DE CHIRURGIE