Mini implants pour stabilisation de P.A.C..

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1 Mini implants pour stabilisation de P.A.C.

2 Implants OBI Yves Merlet: Chirurgien Dentiste
Patrick Limbour: Chirurgien Dentiste Florence Truchot: Chirurgien Dentiste Yves Gastard: Prothésiste Dentaire

3 Ø 2,7 11 mm

4 Trousse d’implantologie
Foret 2mm 2 tiges de parallélisme Découpeur gingival Mandrin hexagonal interne Clé hexagonale interne Clé à cliquet

5 Mini implant boule de dia 2,7
- Titane TA6V - Filetage asymétrique (stabilité primaire) - Surface sablée et mordancée (histologie) - Profil atraumatique (extrémité arrondie) - Col évasé lisse usiné ( gestion des tissus mous) 4 longueurs: - 9 mm - 11 mm - 13 mm - 15 mm

6 Orthopantogramme

7 Régularisation osseuse…

8 AVANT APRÈS Chirurgie « pré-implantaire » terminée
Après cicatrisation… AVANT APRÈS

9 Configuration prothétique initiale
- prothèse maxillo-mandibulaire remise en condition tissulaire perte de dimension verticale résorption antérieure maxillaire interférence mandibulaire avec l’orbiculaire de la bouche

10 prothèses amovibles complètes
Nouvelles prothèses amovibles complètes

11 Guide radiologique à visée chirurgicale:
Duplicata de la prothèse mandibulaire

12 Validation clinique du guide implantaire Essayage en occlusion
Clichés radiologiques de « guidage »

13 Axe optimal implantaire
plan frontal Yves Gastard

14 Axe optimal implantaire
plan frontal Yves Gastard

15 Axe optimal implantaire
plan sagittal Yves Gastard

16 Émergence implantaire « couloir prothétique »
& « couloir prothétique » Yves Gastard

17 Téléradio de profil 1er contrôle radiologique: panoramique (coefficient de déformation)

18 Axe implantaire suspicieux 2ème contrôle radiologique
( trop antérieur) Après correction… 2ème contrôle radiologique

19 temps chirurgical 1er Passage de foret avec guide 4 sites implantaires

20 Implant sous blister stérile
Calibrage de la profondeur de forage 2ème passage des 2 médians 2ème passage des 2 distaux

21 Vissage avec contre angle du 2ème implant
Vissage manuel autotaraudant du 1er implant

22 Vissage avec clé dynamométrique
Pose du dernier implant

23 4 mini-implants posés: 35 minutes…

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25 Clichés de contrôle: orthopanto & téléradio sagittale

26 Système O’Ring: 50, 60, ou 70 shores

27 Évidement de l’intrados au niveau du site implantaire
Contrôle coaptation intrados/implants

28 Empreinte double mélange
évents berceau lingual pas ou peu de matériau au niveau de la base en postérieur « Clipsage » des analogues

29 Traitement de l’empreinte
Pose des O’Rings

30 Mise de dépouille Contrôle coaptation intrados/O’Ring Solidarisation résine chémopolymérisable

31 Après polymérisation, ébarbage & polissage…

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34 BIBLIOGRAPHIE 1. Guy Michel KADOUCH Le mini implant - Implantologie - Fevrier 2006 2. BABBUSH C. Provisional implants : surgical and prosthetic aspect; Implant dentistry, 2 001, volume 1 0, n° 2, pages 113 à 120. 3. BALKIN B. STEFLID D. NAVAL F. Mini dental implant insertion with the auto advance technique for ongoing applications. Journal of oral implantology, 2 001, Volume 27, n°1, pages 32 à 37. 4. BOHSALI K. SIMON H. KAN J. RE DD M. Modular transitional implant to support the interim maxillary overdenture. Compendium october 1999, Vol 20 n°1 0, pages 975 à 983. 5. CHICHE F. La mise en charge immédiate des prothèses transitoires en implantologie orale à l’aide du système MTI. Journal de parodontologie & d’implantologie orale, 1999, volume 1 8, n°1, pages 71 à 79. 6. GRAY J. SMITH R. Transitional implants for orthodontic anchorage. Journal of clinical orthodontics, November 2000, vol 34, pages 123 à 127. 7. KADOUCH G-M. Le mini-implant, une solution complémentaire à nos panoplies en matière de prothèse totale ou par tielle. sud médecine, 2002, n°11, pages 30. 8. KELLER W. Temporary replacing congenitally missing maxillary lateral incisors in teenager using transitional implants. Implant news and views. Jan./Fev. 2001, vol 3, n°1 pages 1 à 10. 9. ZUBERY Y. BICHACHO N. MOSSE O .TAL H. Immediate loading of modular transitional implants : A histologic and histomorphometric study in dogs. the international journal of periodontics and restoractive dentistry, 1999, vol 1 9, n°4, pages 343 à 353.

35 LA CONFIANCE EN IMPLANTOLOGIE