Bienvenue à l’espace Carmagnole de Vaulx-en-Velin

Présentation au sujet: "Bienvenue à l’espace Carmagnole de Vaulx-en-Velin"— Transcription de la présentation:

1 Bienvenue à l’espace Carmagnole de Vaulx-en-Velin
Journée organisée par 292 RUE VENDOME 69003 LYON en collaboration avec Avec le soutien financier de Bienvenue à l’espace Carmagnole de Vaulx-en-Velin

2 Programme de la matinée
9h : CMU, CMUC, ACS, AME, parcours de soins, médecins traitants - Frédérique Arbey (CPAM du Rhône) 9h30 : échanges avec la salle 10h : Une complémentaire santé : pourquoi et comment la choisir ? - Christophe Porot (ADES du Rhône) 10h30 : présentation des structures :   - PASS hôpital Edouard Herriot - Centre d’Examen Santé - CDHS - CPEF - Centre Jean Goullard - Mutualité Française du Rhône - Réseau Vaudais en Santé 11h15 : échanges avec la salle 12h30 : clôture de la matinée

3 CMU, ACS, AME, parcours de soin : faire le point sur les dispositifs.
Frédérique Arbey Service parcours clients à la CPAM du Rhône

4 Une complémentaire santé : pourquoi et comment la choisir ?
Christophe Porot Directeur de l’ADES du Rhône

5 Sommaire 1. Différences entre mutuelle et assurance
2. La complémentaire maladie 3. Les tarifs conventionnels 4. Exemples de prestations 5. Les cotisations 6. La réforme de la sécurité sociale 7. Dispense d’avance de frais 8. Les médicaments Une complémentaire santé : pourquoi et comment la choisir ? Christophe Porot, Directeur de l’ADES du Rhône

6 L’assurance maladie ne prend pas tout en charge, l’assuré doit donc trouver les moyens de pouvoir payer tout ce qui compose le « reste à charge » Il existe une possibilité, c’est la « complémentaire santé », moyennant une cotisation. « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013

7 1. Différences entre mutuelle et assurance
Statut Organisme à but non Lucratif Assure des personnes Code de la Mutualité Entreprise qui paie ses actionnaires en fonction de ses bénéfices Code des assurances Sélection du risque Solidarité entre les adhérents Aide financière possible pour le reste à charge Différences entre les « bien-portants » et les «consommateurs de soins » Exclusion Pas de questionnaire santé Pas de résiliation de contrats Questionnaires de santé Résiliation de contrats « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013

8 2. La complémentaire maladie
« Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013

9 3. Les tarifs conventionnels
(tarifs des professionnels de santé) « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013

10 « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013

11 « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013

12 « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013

13 « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013

14 4. Exemples de prestations
(exemples de calculs de prestations mutuelle) « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013

15 « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013
Exemple forfait

16 Exemple en % de la base RO
« Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013 Exemple en % de la base RO

17 Exemple forfait optique (montures et verres)
« Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013 Exemple forfait optique (montures et verres)

18 Exemple forfait optique (montures et verres)
« Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013 Exemple forfait optique (montures et verres)

19 « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013
Exemple en % du tarif RO

20 « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013
Exemple en % du tarif RO

21 « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013
5. Les cotisations

22 « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013

23 6. Réforme de la sécurité sociale
« Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013 6. Réforme de la sécurité sociale

24 « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013

25 « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013

26 « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013

27 7. Dispense d’avance de frais
« Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013 7. Dispense d’avance de frais

28 « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013
8. Les médicaments

29 « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013

30 « Accès aux droits et aux soins » - 15 nov. 2013