LA NUTRITION CHEZ LES PERSONNES AGÉES Présentation pour le CODERPA.

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1 LA NUTRITION CHEZ LES PERSONNES AGÉES Présentation pour le CODERPA

2 POURQUOI MANGEONS-NOUS?

3 L’alimentation est un besoin vital. Pour nourrir nos muscles Pour nourrir notre cerveau Pour renforcer notre squelette Pour entretenir l’ensemble de nos cellules

4 L’alimentation est un plaisir. -Elle fait appel à nos sens : vue, odorat, goût. (dans certaines cultures le toucher) -Elle peut rappeler des souvenirs (Madeleine de Proust) -Elle est régulièrement associée à la convivialité, au partage.

5 QUE MANGEONS-NOUS? LES NUTRIMENTS

6 Les nutriments sont issus des aliments que nous ingérons. Les protéines Les glucides Les lipides Les fibres Les vitamines Les minéraux et oligoéléments

7 Les protéines Animales Végétales

8 Rôle des protéines La protéine est le matériel de construction et de réparation de notre corps. Elle est à la base de toutes les cellules et à l’origine des hormones, des enzymes et des anticorps. c’est le besoin vital de notre corps. Les protéines animales sont souvent plus riches que les protéines végétales, il faut donc les privilégier en cas de petit appétit.

9 Les glucides Sucres simples Sucres complexes

10 Rôle des glucides Ils assurent en permanence de l’énergie, Le combustible du corps Il existe des glucides sucrés et des non sucrés Leur absorption, lente ou rapide dépend de la nature du sucre, du moment d’ingestion et de son association à d’autres aliments. Il faut favoriser les sucres complexes et réduire les sucres simples.

11 Les lipides Animales Végétales

12 Rôle des lipides Ils assurent l’énergie de réserve, la continuité de l’effort physique Ils permettent de lutter contre le froid Ils apportent des vitamines et des acides gras essentiels. leaders énergétiques, ils sont indispensables Il faut privilégier les graisses végétales aux graisses animales et faire attention aux graisses cachées.

13 Les fibres

14 Rôle des fibres Coupe faim naturel Lutte contre la constipation Lutte contre les flatulences et les ballonnements. transit intestinal. Manger des fruits et des légumes à chaque repas, si possible avec la peau et les pépins, ne pas se priver de riz ou de pates.

15 Les vitamines la nourriture des cellules. Elles doivent impérativement être apportées par l’alimentation : La vitamine C et les vitamines du groupe B sont apportées en majorité par les fruits et légumes. Les vitamines A, D, E et K sont apportées par les lipides alimentaires (huiles, poissons gras, jaunes d’œufs, abats, foie, etc.), à l’exception de la vitamine D dont la seule source vraiment intéressante reste le soleil.

16 Les minéraux et oligoéléments Calcium, magnésium, potassium, phosphore, soufre, sodium, chlore. Fer, zinc, cuivre, fluor, iode, chrome, sélénium. Les minéraux remplissent des fonctions essentielles : Au niveau du métabolisme : ils entrent dans la composition des enzymes et des hormones. Au niveau de la structure de l’organisme : rôle clé dans la constitution des os et des dents. Au niveau des fonctions de l’organisme : maintien du rythme cardiaque, de la contraction musculaire, de la conductivité neuronale et de l’équilibre acido-basique.

17 LA PERSONNE AGEE

18 Les changements physiologiques dus à l'âge. Avec l’âge, il apparaît de façon normale : Une diminution de la masse musculaire Une diminution de la densité osseuse Une diminution de l’eau dans les cellules Une augmentation de la masse grasse Avec des conséquences sur le fonctionnement : Sur les capacités physiques, la mobilité Avec des effets négatifs sur la santé: chutes, fractures, Déshydratation, amaigrissement ou surpoids

19 Il apparaît également Une dysrégulation du goût, c’est-à-dire une modification de la perception des aliments l’alimentation devient plus sucrée que salée Une dysrégulation de l’odorat, c’est-à-dire une moindre perception des odeurs désagréables. Donc moindre perception des aliments avariés Donc moindre effet de stimulation des odeurs qui stimulent l’appétit

20 Les besoins de la personne âgée. Le métabolisme de base est le même que chez l’adulte La dépense thermogénique des aliments est la même La dépense liée à l’activité physique. La personne âgée a les mêmes besoins qu’une personne adulte

21 La répartition de l’apport énergétique. 1. L’alimentation doit être régulière Des horaires fixes -> 7-9h / 12-13h / 16-17h / 19-20h Des horaires espacés :3h entre 2 repas ou collations Pas plus de 12h de jeûne nocturne Durée suffisante : au moins 1h de repas

22 2. L’alimentation doit être équilibrée dans la journée - petit déjeuner copieux 25/30% des apports quotidiens - déjeuner correct 35/40% des apports quotidiens - gouter léger 5/10% des apports quotidiens - dîner suffisant 25/30% des apports quotidiens

23 3. L’alimentation doit être équilibrée à chaque repas - un déjeuner à 5 composants 1 entrée + 1 plat principal (protéine + légumes/féculent) + 1 produit laitier + 1 dessert (fruit cru ou cuit) - un dîner à 4 composants 1 entrée ou 1 dessert + 1 plat principal (protéine + légumes/féculent) + 1 produit laitier

24 -un petit déjeuner complet Une boisson Un produit céréalier Un laitage Une source de glucide Une source de lipide (Un fruit) -La collation Un produit céréalier Un laitage Une boisson

25 Les apports recommandés Energie 30Kcal/Kg/jour Pour 60 kilos -> 1800 Kcal/jour Les protéines 1 à 1,2 g/Kg/jour Les lipides 1 cuillère à soupe d’huile, du poisson, de la viande à chaque repas

26 Les fibres Tous les jours, 20 à 25g L’eau et les boissons 1l 1/2 par jour voir plus en cas de fièvre mais aussi l’été (chaleur) et l’hiver (chauffage)

27 Actuellement, on estime que Avant 75 ans 6 à 12% des hommes mangent moins 25 à 30% des femmes de 1500Kcal/jour A partir de 75 ans la prévalence de la malnutrition augmente de 1% par an.

28 Evocation du risque de malnutrition Signes d’alerte : les vêtements la taille des animaux l’état du réfrigérateur Fatigue Ralentissement des activités Repas du soir faible Maladie

29 LES ALIMENTS

30 Pour donner du Goût Les condiments acides Citron, vinaigre, cornichons Les condiments amers Ail, ciboulette, oignon, échalote Les épices Poivre, paprika, safran, curry… Les herbes aromatiques Thym, laurier, cerfeuil, estragon, menthe…

31 Dans quel cas enrichir ses repas ? En cas de maladie aiguë, de fièvre, d’infection… En cas de chirurgie En cas de fracture En cas d’escarre En cas de cancer Mais aussi quand l’alimentation baisse au niveau quantitatif, on va supplémenter en qualitatif Enrichir en protéines

32 Comment enrichir Les potages et soupes Tapioca, vermicelle Crème fraiche, beurre, gruyère, jambon, œuf, poudre de lait… Haricots blancs ou rouges Poudre de protéines (pharmacie) Les légumes Les préparer plutôt en gratin Gruyère, crème fraiche, beurre, œuf, viande hachée, sauces

33 Les purées Jaune d’œuf, fromage râpé, lait en poudre ou poudre de protéines, beurre, crème fraiche Les pates et riz Parmesan ou gruyère râpé, beurre, crème fraiche, œufs, lardons, dés de jambon, viande hachée, morceaux d’omelette, petits pois…

34 Les laitages Confiture, gelée de fruit, miel, caramel, chocolat, fruits au sirop, lait en poudre Les desserts les plus caloriques Gâteaux de semoule, de riz, les flans aux œufs, œufs au lait, fruits en gratin, en sabayon ou en clafoutis, les quatre-quarts, les gâteaux à base de lait concentré sucré… Vous pouvez y ajouter de la crème anglaise!

35 Modifier la texture En fonction des difficultés de la personne Petits morceaux texture tendre = écrasée à la fourchette Texture mixée = viande mixée + purée Texture lisse = consistance fromage blanc Epaissir l’eau, boire de l’eau gazeuse

36 BON APPETIT Et n’oubliez pas de bouger!!! Association ENVISAGER Siège social: Pôle Séniors Vierzon Sologne Centre Médico Social 3 rue Claude Chevalier — 18100 VIERZON Association loi 1901 Siret 511 232 878 00013 — Code NAF 7010Z Organisme de formation enregistré sous le n° 24 18 01038 18 Auprès du Préfet de la Région Centre Cet enregistrement ne vaut pas agrément de l’Etat. Téléphone: 02 48 52 08 05 Télécopie: 02 48 52 07 52 Messagerie: poleseniorsvierzonsologne@orange.fr