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Anatomie physiologie / A.S.

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1 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX GENERALITES  Anatomie physiologie / A.S.

2 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Relations avec le monde extérieur : Percevoir les excitations du monde externe ; Transmettre à des centres ; → Ces renseignements sont groupés , synthé- tisés , harmonisés ; → Parviennent à la conscience s / forme de sensations ; Anatomie physiologie / A.S.

3 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX → S’inscrivent dans la mémoire , être à l’origine de phénomènes psychiques ; Réponse est nécessaire , sécrétoire ou motrice : Née d’un centre → aux glandes ou aux muscles ; Anatomie physiologie / A.S.

4 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Réception et transmission , enregistrement et / ou réponse = fonctions du syst. nerveux . Système végétatif : maintient constant notre milieu intérieur ( adaptation fonction de nos glandes et organes aux besoins de l’organisme ) . Anatomie physiologie / A.S.

5 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Constitution → 2 sortes de tissus en relation : → les cellules nerveuses ou neurones ; → le tissu de soutien ou névroglie . Tissu nerveux → infinité de cellules de forme et de fonctions spéciales = cellules nerveuses ou de neurones ( tissu hautement différencié ) . Anatomie physiologie / A.S.

6 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX 2 syst. nerveux ≠ caractéristiques anatomi- ques , physiologiques et la nature des renseignements et des réponses transmis ; Système nerveux de relation ; Système de la vie de relation : sensation → mvt ( vol. ou involontaire , conscient ou inconscient ) ; Anatomie physiologie / A.S.

7 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX LE NEURONE Anatomie physiologie / A.S.

8 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Définition : Ens. du corps cellulaire et de ses prolonge- ments , dendrites et axone = unité anato- mique et physiologique du tissu nerveux ; Description : Le neurone est formé d’une partie princi- pale : le corps de la cellule , duquel sont issus des prolongements ; Anatomie physiologie / A.S.

9 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Le corps cellulaire : de taille et de forme variable suivant les régions ; contient des neuro-fibrilles , enclaves nombreuses et une substance faite de cor- puscules de nombre , de forme , de taille et de situation variables suivant la fonction de la cellule : les corps de Nissl ; Anatomie physiologie / A.S.

10 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Les prolongements : Constants , seuls varient leur nbre et leur disposition ; - Les dendrites : arborisations fines et courtes , disposées irrégulièrement , se terminent en de multiples ramifications ; Anatomie physiologie / A.S.

11 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Le cylindraxe ou axone : présence est constante , tigelle allongée , de calibre invariable , de surface lisse , en règle unique , longueur pfs considérable ( nerfs périphéri- que ) . Anatomie physiologie / A.S.

12 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Signalons le fait que, qq soit le type anatomi- que , l’influx nerveux → même sens : Dendrites → corps cellulaire ( direction cellulipète ) ; Corps cellulaire → axone (dire. cellulifuge ) ; Tous les cas = disposition « physiologique- ment » est bipolaire . Anatomie physiologie / A.S.

13 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX La fibre nerveuse : prolongement cellulaire , dendrite ou axone , pourvu d’enveloppes : fibre nerveuse = l’ens. du prolongement et de ses enveloppes ; Celles-ci peuvent être de deux types : Anatomie physiologie / A.S.

14 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX → la gaine de myéline : portion différenciée du cytoplasme de la fibre ( riche en lipides ) , réfringente , discontinue , subissant par places des étranglements , dits de Ranvier ; Anatomie physiologie / A.S.

15 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX → la gaine de Schwann : enveloppe mince , ininterrompue = syncitium ( long cytopla- sme à nombreux noyaux , par disparition des limites cellulaires ) d’origine névrolgique ; Anatomie physiologie / A.S.

16 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX On appelle : Nerfs blancs : Possèdent les 2 gaines ( nerfs périphérique , ex. ) : la myéline leur donne un aspect nacré ; Substance blanche : Ens. des fibres d’association entre les centres de la moelle et du cerveau : Leur gaine de Schwann est rudimentaire ; Anatomie physiologie / A.S.

17 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Nerfs gris : Ceux dont la gaine de myéline fait défaut : leur aspect est bien spécial ( terne , gris-rosé , ex. : fibres du système végétatif ) . Connexions : Le tissu nerveux est → neurones juxtaposés et articulés entre eux , avec des cellules sensi- bles , des cell. musculaires : par les synapses ; Anatomie physiologie / A.S.

18 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Entre eux : l’articulation synaptique se fait entre un dendrite et une ramification d’axone ; Elles siègent partout : peau , muqueuses , ligaments , muscles ; Chacune s’articule avec un dendrite ; Anatomie physiologie / A.S.

19 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Avec les cellules musculaires : L’axone se termine au niveau d’une zone spéciale de la fibre musculaire la plaque motrice . Anatomie physiologie / A.S.

20 Schéma annoté du neurone
LE SYSTEME NERVEUX Schéma annoté du neurone Anatomie physiologie / A.S.

21 Anatomie physiologie / A.S.

22 Anatomie physiologie / A.S.

23 Anatomie physiologie / A.S.

24 Physiologie du neurone
LE SYSTEME NERVEUX Physiologie du neurone Anatomie physiologie / A.S.

25 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Biologie : Le fonctionnement du neurone nécessite l’intégrité anatomique ( corps cellulaire et prolongements ) ; Après section d’une fibre nerveuse , le segment distal devient inexcitable , puis se ternit , se rétracte et se dissout : dégénérescence Wallerienne ; Anatomie physiologie / A.S.

26 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX segment proximal se gonfle et bourgeonne : → rencontre-t-il le segment périphérique , dés- habité , de la gaine de Schwann , il s’y enga- ger , y chemine ( 1 mm / j ) , régénérer le nerf ; → S’il ne le rencontre pas , il va proliférer quand même , mais de manière anarchique , désordonnée = névrome . Anatomie physiologie / A.S.

27 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Physiologie du neurone : Propriétés physio. essentielles = excitabilité et conductibilité ; L’excitabilité : Le nerf est excitable par des excitants méc- aniques ( choc ) , chimiques , thermiques , électriques ; Anatomie physiologie / A.S.

28 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX → cette excitabilité obéit aux mêmes lois que pour la fibre musculaire : excitabilité par les variations d’intensité de courant , nécessité d’une intensité liminaire , loi du tout ou rien , et , surtout , rapport entre durée et intensité de l’excitation (chronaxie) ; Anatomie physiologie / A.S.

29 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX → A l’état normal , l’excitant de la fibre nerv- euse est l’influx nerveux , né soit dans une cellule sensible ou dans un centre ; La conductibilité : → de conduction de l’influx obéit également à des lois : Anatomie physiologie / A.S.

30 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX L’influx ne subit aucune ↓ d’intensité en cours de route ( tel est né , tel est transmis = loi de la conduction sans décrément ; La fibre doit être anatomiquement intacte ( loi de l’intégrité de l’organe ) ; Chaque fibre fonctionne pour son propre compte , ss mélanger ses influx avec ceux des fibres voisines ( loi de conduction isolée ) ; Anatomie physiologie / A.S.

31 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX → Le fonctionnement normal de la fibre ner- veuse n’entraîne , en elle , aucune fatigue ; → Cette conduction de l’influx se fait à une vitesse constante , spécifique pour chaque fibre ( + rapide pour les fibres de la vie de relation ) , qq m à 100 m par seconde chez l’homme . Anatomie physiologie / A.S.

32 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Rappelons que le sens de la conduction : F. isolée : influx ↔ 2 sens ( loi conductibi- lité indifférente ) ; Neurone en place → sens unique : directi- on cellulipète ( dendrites ) , direct. Celluli- fuge ( axone ) ; Anatomie physiologie / A.S.

33 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Transmission synapthique : L’influx passe d’1 neurone à l’autre → média- teurs chimiques : les terminaisons de l’axone ont la propriété de sécréter , sous l’influence d’influx des sub. chimiques ( médiateurs chimiques ) ; capables d’exciter les fibres dendritiques du neurone suivant ; Anatomie physiologie / A.S.

34 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Acétylcholine pour les fibres du système de la vie de relation et certaines f. végéta- tives et pour la transmission au niveau de la plaque motrice ; Adrénaline et la noradrénaline , pour les autres f. végétatives ; Anatomie physiologie / A.S.

35 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX CONSTITUTION DU SYSTEME NERVEUX  Anatomie physiologie / A.S.

36 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Sys. nerveux préside au fonctionnement de tous les appareils de l’organisme humain ; → 2 parties à caractéristiques anatomiques et physiologiques ≠ stt par la nature des renseignements et des réponses transmis ; Anatomie physiologie / A.S.

37 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX L’un : relations avec le monde extérieur   ( grâce à lui , telle sensation → tel mvt volontaire ou involontaire , conscient ou inconscient = syst. nerveux cérébro-spinal ou système de la vie de relation ou syst. volontaire ; Anatomie physiologie / A.S.

38 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX L’autre : cherche à maintenir constant notre milieu intérieur , à adapter le fonctionnement de nos glandes et de nos organes internes aux besoins de notre organisme = S. N. V. ou syst. nerveux autonome ou involontaire . Anatomie physiologie / A.S.

39 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX LE SYSTEME NERVEUX CENTRAL  Anatomie physiologie / A.S.

40 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Le système nerveux central comporte deux parties : la moelle épinière logée dans le canal rachidien et le cerveau ( encéphale ) , contenu dans la boite crânienne. Anatomie physiologie / A.S.

41 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX LA MOELLE EPINIERE Anatomie physiologie / A.S.

42 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Logée dans le canal médullaire de la C.V. , elle s’étend de la base du crâne jusqu’à la hauteur de la 2e vertèbre lombaire ; Configuration intérieure et extérieure : Anatomie physiologie / A.S.

43 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Tige presque cylindrique , L : 45 cm , l : 1 cm , son extrémité inf. atteint le niveau de la 2e vertèbre lombaire ; 31 paires de racines rachidiennes émergent de chaque côté , d’autant plus obliques qu’ elles sont basses , les dernières constituant la « queue de cheval » . Anatomie physiologie / A.S.

44 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Les racines sont au nombre de : 8 paires cervicales ; 12 dorsales ; 5 lombaires ; 5 sacrées ; 1 coccygienne ; Anatomie physiologie / A.S.

45 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Sur une coupe transversale , on constate la disposition de la substance blanche et de la substance grise autour de la cavité centrale , le canal de l’épendyme ; Remarquons l’union des racines ant. et post. de chaque côté pour former le nerf rachidien , et la présence , sur la racine post. , du ganglion rachidien . Anatomie physiologie / A.S.

46 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Physiologie : Moelle centre réflexe : VOIE RÉFLEXE ,  le neurone sensitif s’articule avec le neurone moteur par l’intermédiaire du neurone d’association , au niveau de la substance grise de la moelle ; une stimulation sensitive donne lieu à un ordre moteur immédiat ; Anatomie physiologie / A.S.

47 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Le trajet suivi par l’influx nerveux est appelé arc réflexe ( ex. le contact acciden- tel avec un objet brûlant déclenche un réflexe immédiat de retrait ) ; LA moelle est une voie de CONDUCTION : L’influx sensitif , né d’une cellule sensitive de la peau , chemine le long du nerf rachi- dien , puis de sa racine post. ; Anatomie physiologie / A.S.

48 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Il rencontre alors le ganglion rachidien ( amas de cellules en T , cellules unipol- aires , où aboutissent les dendrites venus des cellules sensibles , et d’où partent les axones , vers la moelle ) ; Traverse donc sa cellule en T et gagne la moelle , le long de l’axone correspondant , et pénètre avec lui dans la corne post. ; Anatomie physiologie / A.S.

49 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Là , l’axone s’articule avec un neurone intercalaire , lui-même en connexion avec les dendrites d’un corps cellulaire , logé dans la corne antérieure ; De ce corps cellulaire part un axone , qui chemine dans la racine ant. puis le nerf rachidien et va , au total , porter à 1 fibre musculaire , un influx moteur en réponse à l’incitation sensitive ( neurone moteur ) . Anatomie physiologie / A.S.

50 SCHEMA DE LA MOELLE EPINIERE
LE SYSTEME NERVEUX SCHEMA DE LA MOELLE EPINIERE Anatomie physiologie / A.S.

51 Anatomie physiologie / A.S.

52 Anatomie physiologie / A.S.

53 SCHEMA DE L’ARC REFLEXE
LE SYSTEME NERVEUX SCHEMA DE L’ARC REFLEXE Anatomie physiologie / A.S.

54 Anatomie physiologie / A.S.

55 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX L’ENCEPHALE Anatomie physiologie / A.S.

56 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Définition : Logé → la boite crânienne , l’encéphale comprend plusieurs parties : le cervelet , le tronc cérébral et le cerveau . constitution : Le tronc cérébral : Anatomie physiologie / A.S.

57 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Portion du S.N.C. située entre la moelle et le cerveau , et auquel est annexé le cervelet . Tronc cérébral et cervelet , unis par les six pédoncules cérébelleux , sont situés dans la loge cérébelleuse de la boite crânienne ( dans la portion inférieure et postérieure de la boite crânienne ) . Anatomie physiologie / A.S.

58 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Tronc cérébral comprend le bulbe et la protu- bérance . Il est creusé par le 4e ventricule céré- bral qui se prolonge en bas par le canal de l’épendyme qui parcourt toute la moelle ; Anatomie physiologie / A.S.

59 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Tronc cérébral contient les noyaux d’origine des nerfs crâniens , d’importants centres végétatifs ( substance grise ) . Il présente également des fibres de conduc- tion , situées dans la substance blanche , assurant la liaison entre le cerveau et la moelle . Anatomie physiologie / A.S.

60 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Le cervelet : Rattaché au tronc cérébral par les pédon- cules cérébelleux ; Présente une écorce de substance grise , des noyaux gris cérébelleux et des fibres de substance blanche ; Anatomie physiologie / A.S.

61 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX C’est un organe autonome , de contrôle , branché en dérivation sur l’axe encéphalo- médullaire ( cerveau-moelle ) ; 2 systèmes anatomiquement et fonctionnelle- ment distincts : → l’un : rôle équilibrateur ; → l’autre : action dans la coordination des mvts volontaires et semi-volontaires . Anatomie physiologie / A.S.

62 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX SCHEMA DU CERVELET Anatomie physiologie / A.S.

63 Anatomie physiologie / A.S.

64 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX L’encéphale : ( cerveau proprement dit ) . 2 hémisphères cérébraux unis par des éléments médians le tout étant creusé de cavités : les trois ventricules cérébraux ; constitué aussi de substance grise ( pour les centres nerveux ) et la substance blanche ( pour les voies nerveuses ) ; Anatomie physiologie / A.S.

65 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX La substance grise forme : L’écorce cérébrale ou cortex ; Des noyaux profonds : noyaux gris centraux ( notamment les parois et le plancher du 3e ventricule ) ; Anatomie physiologie / A.S.

66 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX La substance blanche est constituée par les fibres unissant les différentes régions du cerveau aux régions intérieures : le tronc cérébral ; le cervelet , et ; la moelle . Anatomie physiologie / A.S.

67 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Surface extérieure des hémisphères est parcourue par des sillons profonds , les scissures , délimitant des lobes ; Des sillons moins accusés , séparent , à la surface des lobes , des circonvolutions ; On décrit , à chaque hémisphère, 6 lobes : frontal , pariétal , temporal , occipital , lobe de l’insula , et lobe du corps calleux ; Anatomie physiologie / A.S.

68 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Chaque région cérébrale : frontale ascend- ante ( siège des mvts volontaires ) ou la pariétale ascendante ( siège des centres sensitifs ) , correspond à 1 partie du corps bien déterminée selon une topographie en bonhomme renversé ( partie inf. de la zone comprend les centres destinés à la tête , la partie sup. , les centres destinés aux pieds ) . Anatomie physiologie / A.S.

69 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX SCHEMA DE L’ENCEPHALE ( CERVEAU ) Anatomie physiologie / A.S.

70 Anatomie physiologie / A.S.

71 Anatomie physiologie / A.S.

72 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Fonctions : Fonctions l’encéphale sont nombreuses et complexes et sont tirées de la physiologie de ses constituants . Anatomie physiologie / A.S.

73 LE SYSTEME NERVEUX Tronc cérébral :
Semble jouer 1 rôle important ds la régularisa- tion de la plupart des activités nerveuses : activités végétatives ( circula. , digest. , etc. ) ; activités de la vie de relation ( sensitive ou motrice ) ; activités cérébrales , stt mécanisme de l’éveil et le maintien de la conscience . Anatomie physiologie / A.S.

74 LE SYSTEME NERVEUX Le cervelet : Joue un rôle dans :
l’équilibre et son maintien ; coordination automatique des mvts volontai- res et semi-volontaires . Anatomie physiologie / A.S.

75 LE SYSTEME NERVEUX Le cerveau :
Ses fonctions sont inhérentes aux différen- tes parties constitutives de la substance grise cérébrale : cortex, thalamus et corps striés . Le cortex cérébral → fonctions multiples : Anatomie physiologie / A.S.

76 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Fonc. motrice ( aire des mvts volontaires ) ; fonction sensitive ; fonctions sensorielles ( aire visuelle, aire auditive , aire olfactive ) ; fonction du langage ( langage écrit , parlé , compréhension des phrases écrites , des paroles ) . Anatomie physiologie / A.S.

77 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Le thalamus : C’est un relais sensitif , toutes les voies de la sensibilité consciente passent par lui . Les noyaux gris : Ce sont des centres des mvts automatiques et involontaires de la vie de relation ( ex. : balancement des bras pendant la marche ) . Anatomie physiologie / A.S.

78 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Notons que : Sub. blanche , comme dans les autres part- ies du SNC , n’a qu’un rôle de transmis- sion et de diffusion ; Grand nombre des fonctions du cerveau nous sont encore mal connues , ainsi que leur localisation au niveau de l’écorce cérébrale ; Anatomie physiologie / A.S.

79 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Le mécanisme intime de la pensée , de l’intelligence , de la mémoire , de la volonté nous est totalement inconnu . Anatomie physiologie / A.S.

80 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX LES MENINGES ET LE L. C. R. Anatomie physiologie / A.S.

81 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX LES MENINGES Anatomie physiologie / A.S.

82 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Cerveau et moelle sont , ds leurs cavités osseuses , enveloppés par 3 tuniques = méninges : dure-mère , arachnoïde et la pie-mère . L’axe encéphalo-médullaire est creusé en son centre d’une succession de cavités : pr le cerveau , les ventricules ; pr la moelle , le canal épendyme où circule le L.C.R . Anatomie physiologie / A.S.

83 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX SCHEMA DES MENINGES Anatomie physiologie / A.S.

84 Anatomie physiologie / A.S.

85 Anatomie physiologie / A.S.

86 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX LE LIQUIDE CEPHALO- RACHIDIEN ( L.C.R. ) Anatomie physiologie / A.S.

87 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Liquide → espace s-arachnoïdien ( entre pie-mère et arachnoïde ) ; Ses caractéristiques : qté 120 à 150 cm³ , eau de roche , densité 1008 , 0,50 g / l de glucose , 0,30 g / l de protides , 7 g / l Nacl , contient que qq rares cellules : 2 environ pour 10 mm³ de type lymphocytaire ; Anatomie physiologie / A.S.

88 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX sécrété au niveau des plexus choroïdes , portion différenciée à pouvoir sécrétoire de certaines zones de la pie-mère ; Il est résorbé au niveau de ces mêmes plexus et en certains points particuliers du crâne ; Anatomie physiologie / A.S.

89 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Rôle : → mécanique ( protection et soutien ) ; → biologique ( nourricier , fonction d’excré- tion ) . Anatomie physiologie / A.S.

90 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX MECANISME DE LA DOULEUR Anatomie physiologie / A.S.

91 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Douleur symptôme anormal caractérisé par une sensation subjective de souffrance physique ou morale et dû à une cause qu’il convient de rechercher . Anatomie physiologie / A.S.

92 LE SYSTEME NERVEUX Généralités : Douleur sensations très diverses :
tension , distension , broiement , transfixion , torsion , brûlures → trait commun = souffrance ; Douleur a un impact direct et exception- nel sur l’état mental du sujet . Anatomie physiologie / A.S.

93 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX En fait , l’état psychologique intervient dans l’accroissement du sentiment de souf- france ou , à l’opposé , dans la ↓ voire la suppression de la sensation de la douleur ; Ceci explique que la douleur est un phéno- mène subjectif purement individuel : Anatomie physiologie / A.S.

94 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX pour des stimulations douloureuses égales , certains déclarent souffrir bcp , d’autres au contraire ne se plaignent que de sensations douloureuses minimes . Origine de la douleur : La douleur résulte de l’intervention d’influx douloureux consécutif à des excitations douloureuses ; Anatomie physiologie / A.S.

95 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX La nature des stimuli est très variable : → pour la peau , il peut s’agir d’une piqûre , d’une coupure , de la chaleur ou du froid , d’une décharge électrique , etc. ; → pour les muscles ce peut être l’ischémie ; → pour les viscères creux ce sont la distension et le spasme , etc. . Anatomie physiologie / A.S.

96 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Ces stimuli agissent sur les fibres nerveu- ses réceptrices sensibles soit d’une façon mécanique ( lésions traumatiques ) , soit par l’intermédiaire d’une substance chimi- que ( l’histamine , sérotonine ,… ) ou suite à des modifications biologiques des récepteurs ( hypersensibilité ) ; Anatomie physiologie / A.S.

97 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Voies ascendantes de la douleur : Comportent schématiquement , sur le plan physiologique  : → neurone périphérique reçoit les stimuli et transmet les influx à l’étage médullaire ; → faisceau spino-thalamus a un double rôle de transmission des influx vers le thalamus Anatomie physiologie / A.S.

98 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX ( f. néo-thalamique ) et de contrôle de la transmission des influx ( f. paléo-spino- thalamique ) ; cerveau enfin intervient dans la percep- tion consciente et l’intégration à notre univers psychologique et à notre vie mentale des phénomènes douloureux ; Anatomie physiologie / A.S.

99 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX La douleur ne peut être considérée comme une fonction sensorielle au sens strict du terme mais elle constitue un système d’alarme qui informe le syst. nerveux de l’intervention d’1 agent d’agression ext. ou interne ; A cet égard , la douleur représente un procédé de défense de l’organisme . Anatomie physiologie / A.S.

100 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX LE SOMMEIL Anatomie physiologie / A.S.

101 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Sommeil est 1 état périodique et néces- saire , réparateur , caractérisé par la sup- pression : de la conscience ; des rapports sensitivo-moteurs avec le milieu environnant ; de la motricité volontaire , et ; Anatomie physiologie / A.S.

102 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX la diminution du tonus musculaire ; Il est caractérisé par : l’interruption temporaire de la vie de relation ( sommeil psychique ) ; la continuation de la vie végétative ( sommeil du corps ou somatique ) ; la persistance de l’activité cérébrale inconsciente dont témoignent les rêves . Anatomie physiologie / A.S.

103 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Description : Le sommeil comporte plusieurs phases : → phase d’endormissement ; → phase de sommeil profond ( 1er sommeil) ; → phase de sommeil + léger au cours duquel surviennent les rêves ; → enfin une phase de réveil . Anatomie physiologie / A.S.

104 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX L’endormissement : Le + svt progressif et précédé de signes avant coureurs : → bâillements , diminution de l’attention ; → Puis relâchement de certains muscles ( ceux de la nuque , releveur de la paupi- ère sup. ) ; → Les opérations visuelles sont supprimées , en suite celles de l’ouie ; Anatomie physiologie / A.S.

105 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX → Opérations intellectuelles deviennent de + en + confuses . Le sommeil proprement dit : Comporte des degrés d’intensité différents . Le 1er sommeil est tjs plus profond puis l’intensité diminue avec des fluctuations avant d’aboutir au réveil . Anatomie physiologie / A.S.

106 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Pendant cette phase : Le sommeil somatique voit persister mais modifiées , les fonctions vitales ; Le sommeil psychique est caractérisé par : ↓ du tonus musculaire ( élément évident de restauration et réparation de fatigue musculaire ) ; Anatomie physiologie / A.S.

107 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Existence de manifestations motrices inconscientes ( déplacement du corps , changement de position ) ; Modification des réflexes ( ↓ou supprimés , d’autres apparaissent ) ; existence de phénomènes particuliers ( rêves ou cauchemars ) . Anatomie physiologie / A.S.

108 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Les conditions qui favorisent le sommeil sont : → Le rythme d’alternance nuit et jour ; → Le silence ; → L’obscurité ; → L’aération convenable ; Anatomie physiologie / A.S.

109 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Les conditions climatiques , l’altitude , peuvent être cause d’insomnies ; La durée du sommeil varie avec l’âge : Presque permanent dans la petite enfance , il devient ensuite périodique , puis par conditionnement progressif , n’occupe + qu’une partie des 24 heures ; Anatomie physiologie / A.S.

110 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX La durée du sommeil ↓ chez le vieillard . On considère habituellement que 8 heures = norme de durée du sommeil quotidien . Mécanisme du sommeil : Le mécanisme du sommeil est mal connu . Toutefois , on peut concevoir que le sommeil résulte soit d’une : Anatomie physiologie / A.S.

111 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX → excitation du centre du sommeil ; → inhibition du centre vigile ; → les deux ; L’excitation du centre du sommeil peut résulter de l’action de différents facteurs : → L’existence de ponogènes ( déchets solub- les dont l’accumulation dans le milieu extérieur détermine la fatigue ) ; Anatomie physiologie / A.S.

112 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX L’action des électrolytes intracellulaires ( K ) et extracellulaires ( Na ) et des ions régulateurs de l’excitabilité ( calcium , magnésium ) et leurs modifications inter- viennent dans l’équilibre du sujet et sa faculté de sommeil . Anatomie physiologie / A.S.

113 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX L’inhibition du centre vigile : Le centre vigile est maintenu en activité par de nombreuses afférences sensitives , sensorielles et motrices venues de l’écorce cérébrale et de la région hypothalamique . Les afférences émotionnelles paraissent transmises par les relations nerveuses entre diencéphale et la substance réticulée . Anatomie physiologie / A.S.

114 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Afférences corticales apportent l’interven- tion de phénomènes de conscience + élevée ; Ces afférences sont ↓ enfin de journée par la fatigue et entretiennent moins le centre de vigile . Anatomie physiologie / A.S.

115 Anatomie physiologie / A.S.
LE SYSTEME NERVEUX Comme c’est ce centre qui maintient à un haut degré l’activité nerveuse sup. , celle-ci s’affaiblit tant au point de vue moteur que sensitif . Ainsi s’engage le cercle d’enchaînement menant au sommeil ; Coexistence des 2 mécanismes précédents est possible . Anatomie physiologie / A.S.

116 Anatomie physiologie / A.S.
M E R C I D E V O T R E A T T E N T I O N Anatomie physiologie / A.S.


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