PRISE EN CHARGE D’UN PRATIQUANT EN CARDIO-TRAINING

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1 PRISE EN CHARGE D’UN PRATIQUANT EN CARDIO-TRAINING
CESA – BPJEPS AGFF Antoine Locuratolo

2 L’ENDURANCE : DÉFINITIONS
ZATSIORSKY (1966) : par endurance l’on comprend la faculté d’effectuer pendant longtemps une activité quelconque snas qu’il y ait baisse de son efficacité. En d’autres termes, l’endurance peut être déterminée comme la faculté de résister à la fatigue. CAZORLA : L’endurance aérobie (E.A.) est la fraction ou le pourcentage de VO2max ou de la P.A .M. ou encore de la vitesse aérobie maximale (V.A.M.) susceptible d’être maintenu au cours d’une épreuve d’une durée donnée. PRADET (1988) : définit l’endurance comme « la faculté de réaliser des actions motrices pendant une durée maximale ». WEINECK (1992) : « L’endurance est considérée, en général, comme la capacité psychique et physique que possède l’athlète à résister à la fatigue ».

3 LE VO2 MAX ??? VO2MAX (en ml.kg-1.mn-1) : correspond au débit maximal de production d’énergie par voie oxydative. Il correspond à la quantité maximale d’oxygène (O2) qu’un organisme peut utiliser par unité de temps (en L.mn-1) au cours d’un exercice intense et de durée prolongée.

4 OBJECTIFS DU CARDIO-TRAINING
ÊTRE CAPABLE POUR LE PRATIQUANT DE RÉSISTER À LA FATIGUE DÉVELOPPER LES SYSTÈMES CARDIOVASCULAIRE ET RESPIRATOIRE DU PRATIQUANT

5 ENDURANCE & DURÉE ENDURANCE DE COURTE DURÉE 45 s à 2 mn  production d’énergie essentiellement anaérobie ENDURANCE DE MOYENNE DURÉE 2 mn à 8 mn  participation plus importante d’énergie aérobie ENDURANCE DE LONGUE DURÉE < 30 mn  prédominance du métabolisme glycolytique (glycogène/glucose) ENDURANCE DE 30 à 90 mn  rapport mixte dynamique entre le métabolisme du glucose et des graisses ENDURANCE > 90 mn  métabolisme des graisses = principal support énergétique ENDURANCE DE LONGUE DURÉE = PRESQUE EXCLUSIVEMENT PRODUCTION D’ÉNERGIE AÉROBIE

6 INTÉRÊTS DU CARDIO-TRAINING
Améliore la condition physique Économise le travail du cœur au repos Augmente la capacité de performance Améliore la qualité de vie Diminue les risques d’affections coronariennes Retarde l’apparition de l’angine de poitrine Protège des maladies cardiovasculaires Augmentation de l’espérance de vie

7 LES EFFETS DU CARDIO-TRAINING
CARDIO-TRAINING = FACTEUR DE SANTÉ AMÉLIORATION DU SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE AMÉLIORATION DU SYSTÈME VENTILATOIRE PERTE DE POIDS PRÉPARATION OSTÉO-TENDINEUSE ET LIGAMENTAIRE DÉVELOPPEMENT DE LA VOLONTÉ RÉSISTANCE À LA FATIGUE

8 LES FACTEURS LIMITANTS EN CARDIO-TRAINING
LA RICHESSE EN OXYGÈNE DE L’AIR L’INTÉGRITÉ ANATOMIQUE ET FONCTIONNELLE DU RÉSEAU VASCULAIRE L’ÉTAT DE LA MÉCANIQUE VENTILATOIRE LA LIBERTÉ DES VOIES AÉRIENNES LE SANG / L’HÉMOGLOBINE / LA POMPE CARDIAQUE LA PRESSION ATMOSPHÉRIQUE « L’ALTITUDE » LE MODE DE VIE DU PRATIQUANT (sédentarité, stress, fatigue, alimentation, alcool, tabac…)

9 LA PRISE EN CHARGE DU PRATIQUANT
OBJECTIFS : IDENTIFIER LE PRATIQUANT IDENTIFIER SES BESOINS ET SES MOTIVATIONS ORIENTER SA PRATIQUE LUI CONSTRUIRE UN PROGRAMME ADAPTÉ

10 LA DÉMARCHE EN CARDIO-TRAINING
6 ÉTAPES : Étape 1 = ÉVALUER / QUESTIONNER (TESTS & QUESTIONNAIRES) Étape 2 = DÉFINIR LES OBJECTIFS Étape 3 = CHOISIR UNE PRATIQUE Étape 4 = ÉTABLIR UN PROGRAMME DE CARDIO TRAINING Étape 5 = CHOISIR LES MÉTHODES DE TRAVAIL Étape 6 = MODIFIER / ADAPTER LE PROGRAMME

11 Étape 1 = EVALUER / QUESTIONNER
OBJECTIFS : MIEUX CONNAÎTRE LE PRATIQUANT DÉTERMINER LES APTITUDES RÉELLES ET POTENTIELLES DU PRATIQUANT ÉVALUER LES RISQUES POTENTIELS DÉTERMINER LES MOTIVATIONS ET BESOINS PERSONNELS DU PRATIQUANT DÉTERMINER LES PRIORITÉS ET BESOINS RÉELS DU PRATIQUANT

12 LE QUESTIONNAIRE INITIAL
THÈME 1 : IDENTIFICATION ET MODE DE VIE THÈME 2 : INDICATIONS FONCTIONNELLES THÈME 3 : MOTIVATIONS

13 THÈME 1 : IDENTIFICATION ET MODE DE VIE
NOM PRÉNOM ÂGE SITUATION FAMILIALE ACTIVITÉ PROFESSIONNELLE CERTIFICAT MÉDICAL INDICATIONS BIOMÉTRIQUES (POIDS, TAILLE, IMC, % M.G) ANTÉCÉDENTS SPORTIFS DÉPENSE PHYSIQUE STRESS ALIMENTATION ALCOOL TABAGISME SOMMEIL

14 THÈME 2 : INDICATIONS FONCTIONNELLES
APPAREIL ET SYSTÈME CARDIO RESPIRATOIRE pathologie, antécédents médicaux indications chiffrées (FC repos, FC MAX Théorique, VO2max) APPAREIL LOCOMOTEUR Antécédents traumatologiques, pathologies, observations morphostatiques, affections, maladies

15 THÈME 3 : MOTIVATIONS OBJECTIFS ET MOTIVATIONS
SPORTIFS - ESTHÉTIQUES - HYGIÉNIQUES - BIEN ÊTRE POST MÉDICAUX - DÉTENTE - FONCTIONNELS - THÉRAPEUTIQUES – PRÉVENTIFS… DISPONIBILITÉS FRÉQUENCE ET DURÉE CONTRAINTES PARTICULIÈRES (PRIVÉE, PROFESSIONNELLES…)

16 LE QUESTIONNAIRE D’APTITUDE À L’ACTIVITÉ PHYSIQUE « Q.AAP »

17 LE TEST DE RISKO (MICHIGAN HEART ASSOCIATION)
Enquête spécifique en vue de la détermination des facteurs de risques : LE SEXE L’ÂGE LA SURCHARGE PONDÉRALE LA CONSOMMATION DE TABAC LES HABITUDES ALIMENTAIRES LA PRESSION ARTÉRIELLE LA SÉDENTARITÉ LE STRESS

18 L’INDICE DE MASSE CORPORELLE
L'IMC OU BMI (body masse indice) permet de déterminer la corpulence d'une personne. L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a défini cet Indice de Masse Corporelle comme le standard pour évaluer les risques liés au surpoids. IMC = Poids (P en kilogramme) / Taille 2 (taille en mètre) IMC = P / T 2

19 L’INDICE DE MASSE CORPORELLE (IMC OU BMI)
IMC (kg.m-2) D’après l’OMS INTERPRÉTATION − de 16,5 DÉNUTRITION 16,5 à 18,5 MAIGREUR 18,5 à 25 CORPULENCE NORMALE 25 à 30 SURPOIDS 30 à 35 OBÉSITÉ MODÉRÉE + de 40 OBÉSITÉ MORBIDE OU MASSIVE

20 LA MESURE DES PLIS CUTANÉS
Objectif : déterminer l’indice de masse grasse de l’individu en % Le pli cutané du triceps Le pli cutané du biceps Le pli cutané sous-scapulaire Le pli cutané à la crête iliaque SOMME DES 4 PLIS en mm  estimation de la masse grasse (%)

21 LA BIO-IMPÉDANCEMÉTRIE
MESURE DE L’IMPÉDANCE DU CORPS AU PASSAGE D’UN LÉGER COURANT ÉLECTRIQUE (GRAISSE = ISOLANT) MESURE EFFECTUÉE PAR LE BIAIS D’ÉLECTRODES À LA MAIN ET AU PIED DROIT INFOS NÉCESSAIRES À SAISIR : SEXE-POIDS-ÂGE-TAILLE MASSE GRASSE DANS L’ORGANISME « graisse » MASSE MAIGRE DANS L’ORGANISME « muscles » MASSE HYDRIQUE DANS L’ORGANISME « eau »

22 LES TESTS EN CARDIO TRAINING
TEST SUR ERGOCYCLE : test 3 paliers – test d’astrand- ryhming… TEST SUR TAPIS ROULANT : test de bruce – test de conconi… TESTS DÉRIVÉS DU TERRAIN SUR TAPIS ROULANT : tests léger & boucher – test de kenneth-cooper – test de bru… ÉPREUVES SUR STEP : physitest canadien – épreuve de léger – épreuve de margaria & coll…

23 EN FINIR AVEC LE RUFFIER-DICKSON
Aucune relation entre le test de ruffier-dickson et les performances La flexion de jambes n’est pas un exercice suffisamment cardiaque… La fréquence cardiaque varie en fonction de l’heure dans la journée Grande variabilité de la fréquence cardiaque de repos Grande variabilité de l’indice dans la semaine Le type d’échauffement a un effet sur les résultats Test Ruffier-Dickson : 30 Flexions en 45’’ Fc repos Fc fin de l’exercice Fc de récupération à 1’00

24 Étape 2 = DÉFINIR LES OBJECTIFS
OBJECTIFS GÉNÉRAUX OBJECTIFS SPÉCIALISÉS Mise en condition physique de base Entretien de la condition physique Amélioration de la condition physique Réduction de la surcharge pondérale Réadaptation fonctionnelle Amélioration des performances

25 Étape 3 = CHOISIR UNE PRATIQUE
DE NOMBREUSES ACTIVITÉS POSSIBLES : EN SALLE EN PLEIN AIR AVEC OU SANS MATÉRIEL METTANT EN JEU AU MOINS 2/3 DE LA MASSE MUSCULAIRE DU CORPS

26 ACTIVITÉS EN CARDIO-TRAINING
ACTIVITÉS DE PLEIN AIR ACTIVITÉS EN SALLE

27 TAPIS ROULANT PRINCIPE : appareil de cardio training permettant de reproduire le mouvement de la marche ou de la course en contrôlant différents paramètres (vitesse, durée, inclinaison, difficulté, fréquence cardiaque, puissance…) AVANTAGES : permet un travail avec contrôle de la vitesse Très bon exercice cardiovasculaire Appareil sécurisant (coupe circuit en cas d’incident) Peu de sollicitation des articulations Bon amorti sur le revêtement Permet un travail évolutif Permet un travail sans contrainte météo

28 VÉLO PRINCIPE : appareil de cardio training permettant de reproduire le mouvement de pédalage en cyclisme en contrôlant différents paramètres (durée, vitesse, difficulté, fréquence cardiaque, puissance…) AVANTAGES : Activité adapté à un grand nombre d’utilisateurs Convient à tous les âges Préservation tendineuse et articulaire des membres inférieurs Convient en initiation ou reprise d’activité Confort d’assise (réglage, type de selle, guidon) Confort de pédalage Bonne stabilité de l’appareil

29 STEPPER PRINCIPE : appareil de cardio training permettant de reproduire le mouvement de la montée d’escalier en contrôlant différents paramètres (durée, vitesse, difficulté, fréquence cardiaque, puissance…) AVANTAGES : implication musculaire favorisant le travail des fessiers Permet un entretien de la silhouette Simplicité d’utilisation Permet un travail intensif au niveau cardiovasculaire et respiratoire Permet de tonifier les membres inférieurs Absence d’impact lors de l’exécution du mouvement

30 ELLIPTIQUE PRINCIPE : appareil de cardio training produisant un mouvement combinant le vélo et le ski de fond en contrôlant différents paramètres (durée, vitesse, difficulté, fréquence cardiaque, puissance…) AVANTAGES : Exercice sans contrainte articulaire (mouvement glissé) Exercice très complet (plus de 80 % de la masse musculaire du corps) Permet un travail très intensif Exercice de cardio training ludique

31 RAMEUR PRINCIPE : appareil de cardio training reproduisant le mouvement de l’aviron (tirage ou latin) en contrôlant différents paramètres (durée, vitesse, difficulté, fréquence cardiaque, puissance…) AVANTAGES : Activité ludique pour le pratiquant Bon implication de l’ensemble des groupes musculaires Permet l’amélioration de la coordination Très bon exercice cardiovasculaire Permet un travail avec des cadences élevées Intéressant pour les sportifs confirmés Bonne implication des muscles du dos (maintien et posture)

32 Étape 4 = ÉTABLIR UN PROGRAMME DE CARDIO TRAINING
PHASE D’ADAPTATION PHASE DE MISE EN CONDITION PHYSIQUE PHASE DE SPÉCIALISATION PHASE DE CONSOLIDATION OU MODIFICATION

33 OBJECTIF : SE FAMILIARISER AVEC L’ENVIRONNEMENT
PHASE D’ADAPTATION OBJECTIF : SE FAMILIARISER AVEC L’ENVIRONNEMENT Règles de base (réglages, placement, exécution…) sécurité 1 à 2 semaines 3 à 6 séances

34 PHASE DE MISE EN CONDITION PHYSIQUE
OBJECTIF : ACQUÉRIR UN NIVEAU MINIMAL DE CONDITION PHYSIQUE Amélioration cardiorespiratoire 1 mois 8 à 12 séances (2 à 3 séances par semaine)

35 PHASE DE SPÉCIALISATION
OBJECTIF : RÉPONDRE AUX EXIGENCES DU CLIENT Personnalisation du programme Environ 2 mois 16 à 24 séances (2 à 3 séances par semaine)

36 PHASE DE CONSOLIDATION OU DE MODIFICATION
OBJECTIF : RÉAJUSTER LE PROGRAMME SI NÉCESSAIRE Observer le pratiquant Évaluer le pratiquant Consolider ou modifier le programme 2 mois environ

37 Étape 5 = CHOISIR LES MÉTHODES DE TRAVAIL
Méthodes d’initiation Méthodes continues Méthodes par intervalles ou intermittentes Méthodes par alternance d’allure Méthodes fractionnées

38 LES MÉTHODES D’INITIATION
ALTERNANCE DE SÉQUENCES D’EFFORT ET DE RÉCUPÉRATION ADAPTATION EN DOUCEUR À L’EFFORT PAR TATONNEMENT EN FONCTION DES SENSATIONS

39 LES MÉTHODES CONTINUES
AMÉLIORER LE MÉTABOLISME AÉROBIE S’ADAPTER À UN TRAVAIL DE PLUS EN PLUS LONG LIPOLYSE AÉROBIE > 25 À 30 mn à 50/60 % de FCMT AMÉLIORATION AÉROBIE 50 À 80 % de FCMT

40 LES MÉTHODES CONTINUES

41 LES MÉTHODES INTERMITTENTES
EXERCICES ENTRECOUPÉS D’INTERVALLES DE RÉCUPÉRATION EN ACTIVATION LÉGÈRE INTERVALLES TRÈS COURTS (PMA OU VMA) INTERVALLES COURTS (PMA OU VMA) INTERVALLES MOYENS INTERVALLES LONGS (ENDURANCE AÉROBIE)

42 LES MÉTHODES INTERMITTENTES

43 LES MÉTHODES FRACTIONNÉES
DÉCOMPOSITION DE L’EXERCICE DE COMPÉTITION EN FRACTION RÉPÉTITIONS DES FRACTIONS D’EXERCICE DE COMPÉTITION AVEC RÉCUPÉRATION TOTALE MÉTHODES TRÈS DIFFICILES ET ÉPROUVANTES PRÉPARATION À LA COMPÉTITION

44 DÉTERMINER LES PARAMÈTRES D’ENTRAÎNEMENT
L’ENVIRONNEMENT LE MATÉRIEL LES MÉTHODES LE PROGRAMME LE NOMBRE DE SÉANCES LA DURÉE DES SÉANCES LA FRÉQUENCE CARDIAQUE LE TEMPS DE TRAVAIL LA CADENCE DE TRAVAIL LA VITESSE DE DÉPLACEMENT LA PUISSANCE LA RÉSISTANCE

45 ZONE DE TRAVAIL EN CARDIO TRAINING

46 Étape 6 = MODIFIER/ADAPTER LE PROGRAMME

47 CARDIO-TRAINING DU SÉDENTAIRE
Mauvaise condition physique Désadapté à l’effort Facteurs à risques Faible motivation 2’00 de vélo à Fc 70% 2’00 de récupération 8 à 10 séries 2 à 3 séances / semaine

48 CARDIO-TRAINING DE L’HYPERTENDU
Effort continu Entraînement de longue durée Faible intensité 30’00 d’effort à une Fc de 55 à 65% 2 à 3 séances / semaine Évoluer vers des séances de 40/45’00 à Fc de 65 à 70%

49 CARDIO-TRAINING DE L’OBÈSE
Conseils alimentaires (conseiller de rencontrer un nutritionniste ou diététicien) Commencer par de la marche ou du vélo pour éviter des problèmes articulaires liés au surpoids 2’00 d’effort modéré 2’00 de repos Séance de 30 à 40 mn 2 à 3 séances / semaine

50 CARDIO-TRAINING DU DIABÉTIQUE
Privilégier la consommation de sucre afin de baisser l’hyperglycémie Entraînements longs Fréquence élevée de 75 à 80 %

51 CARDIO-TRAINING DE L’INSUFFISANT RESPIRATOIRE
Plusieurs facteurs peuvent limiter ou retarder le passage de l’O2 dans le sang Exercices courts et relativement intenses alternés de temps de repos plutôt longs Circuit cardio-athlétique ou ergocycle 1’00 à Fc de 70% 2’00 de repos Séance de 20 à 45 mn 2 à 3 séances / semaine

52 CARDIO-TRAINING DU TABAGIQUE EN SEVRAGE
Facteurs limitants Essoufflement rapide Entraînement long et modéré En cas d’essoufflement rapide, privilégier un entraînement fractionné intensif 5’00 d’effort à Fc 70% 3’00 de repos 3 à 5 séries par séance 2 à 3 séances / semaine Réduire progressivement les temps de repos

53 CARDIO-TRAINING DU SUJET OPÉRÉ DES VALVES
Désadaptation à l’effort Phase 1 : 2’00 d’effort à Fc 60/70% + 2’00 de repos X 6 à 10 fois Phase 2 : au bout de quelques semaines, 10 à 30 mn d’effort à une Fc de 70/80% Nombre de séances par semaine variable en fonction de la sensation et la récupération du sujet

54 CARDIO-TRAINING GREFFÉ DU COEUR
Perte du volume musculaire par inactivité physique Sujet désadapté à l’effort 2’00 d’effort à intensité modérée 2’00 de récupération 15 à 30 mn par séance 4 à 5 séances / semaine

55 SOURCE « Le guide pratique du cardio-training » - J. Savoldelli & L. Laidet - éd. Amphora « Courir en harmonie » - C. Gindre – éd. Volodalen « Manuel d’entraînement » - J. Weineck – éd. Vigot « Préparation Physique » - Pradet – éd. Vigot