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Publié parSalomé Falardeau Modifié depuis plus de 7 années
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LE SECOURISME EN ACCUEIL COLLECTIF DE MINEURS
Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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LA NOYADE La noyade est une asphyxie survenant dans un milieu liquide par submersion ou immersion (def OMS) Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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CIRCONSTANCES La noyade peut être provoquée par :
Une incapacité à maintenir les VA hors de l’eau Une affectation médicale Un traumatismes Un accidents de sport ( plongée… ) Un trouble de l’adaptation à l’eau Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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LES CAUSES DE NOYADE Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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La noyade primitive « La Victime essaye de maintenir la tête hors de l’eau » elle ne sait pas nager, elle est trop lourdement habillée, elle est emprisonnée dans son véhicule, elle est poussée à l’eau, elle est épuisée. Cet épuisement musculaire est fréquemment associé à une Hypothermie Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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Les phases d’une noyade primitive
Panique, et tentative d’appel aux secours Bouchon avec un mécanisme d’Apnée Réflexe Blocage de la glotte puis inhalation d’eau Perte de connaissance puis phase de convulsions Apnée Définitive « Arrêt ventilatoire » puis « Arrêt cardiaque » - État de mort apparente Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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Schématisation des phases de la noyade primitive
1 2 3 4 5 Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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Mécanisme d’une noyade primitive
Submersion Apnée Réflexe blocage glotte inhalation d'eau Apnée définitive Arrêt cardiaque Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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La noyade secondaire « Perte de connaissance subite qui prend toute sa gravité dans un milieu impropre à la respiration et dont les causes peuvent être diverses » Traumatismes, Allergies, Malaises / maladies, Apnée, Choc thermique. Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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LE CHOC THERMIQUE – Hydrocution 1/2
Il est provoqué par un écart de température trop grand entre le corps et l’eau. Signes précurseurs pouvant survenir : Démangeaisons Sensation brutale que l'eau devient froide, glacée Frissons et claquement de dents Chaleur cutanée avec une peau rouge (vasodilatation) Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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LE CHOC THERMIQUE - Hydrocution 2/2
Signes précurseurs pouvant survenir : Fatigue intense Céphalées intenses, vertiges, nausées Troubles visuels et phénomène de « mouches volantes » Difficultés dans la coordination des mouvements. Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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Pour éviter le choc thermique :
Ne pas se baigner après une exposition prolongée au soleil, Ne pas se baigner après un exercice physique intense, Ne pas se baigner après un repas copieux et/ou arrosé, Ne pas pénétrer brutalement dans l'eau, Quitter la baignade dès les premiers signes d’alerte. Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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LES STADES DE LA NOYADE En fonction de la durée de l’immersion, de l’âge et des antécédents, la victime peut présenter un état de gravité différent. L'état d'une victime par noyade asphyxique ou syncopale est divisé en 4 "stades". Ces stades ont pour fonction d’aider le sauveteur à graduer rapidement le niveau de gravité d’une victime, et permettent dans certains cas d’établir des ordres de priorité pour la prise en charge par les secours organisés. La qualification en stades facilite également une communication rapide entre sauveteurs. Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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Stade I ou Aquastress « victime consciente et fatiguée »
État général : elle frissonne, elle est épuisés et angoissée. Conscience : victime consciente Ventilation : pas de troubles respiratoires, pas de toux Conduite à tenir du SB : rassurer, sécher, recouvrir avec couverture de survie. Avis médical au 15 Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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Stade II ou Petit Hypoxique « victime consciente avec des signes de détresse respiratoire »
État général : épuisement physique ainsi que refroidissement Conscience : victime consciente Ventilation : respiration rapide, superficielle, toux, cyanose. Conduite à tenir du SB : mise en position demi-assise, rassurer, sécher ,recouvrir avec couverture de survie. Alerte au 15 Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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Stade III ou Grande Hypoxique « victime inconsciente avec des signes de détresse respiratoire »
Conscience : troubles, somnolence et/ou agitation, coma. Ventilation : respiration anarchique, tirage, cyanose marquée, encombrement (respiration bruyante). Conduite à tenir du SB : LVA, mise en PLS, sécher, recouvrir avec couverture de survie. . Alerte au 15 Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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Stade IV ou noyé anoxique « victime en arrêt respiratoire ou cardiaque»
Conscience : victime inconsciente. Ventilation : absente. Conduite à tenir du SB : LVA, réanimation cardio-pulmonaire, DAE dès que possible, recouvrir avec couverture de survie. Alerte au 15 Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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FACTEURS DE RISQUES 1/2 Dépendant de l’individu : Aisance technique
Mauvaise estimation de ses capacités État de santé et physique Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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FACTEURS DE RISQUES 2/2 Dépendant du milieu :
Fréquentation, le froid, la profondeur (marées), les vagues, le vent, le manque de visibilité, la pollution Spécifiques : en piscine, en mer, en rivière, en lac. Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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HYPOTHERMIE 1/2 Elle relève de deux mécanismes de perte de chaleur :
un mécanisme de perte calorique par conduction et convection, amplifié : par l’enfant au cours de la phase initiale du sauvetage un refroidissement interne par le liquide, principalement dégluti Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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HYPOTHERMIE 2/2 En accueil collectif de mineur l’hypothermie sera du fait d’une intervention précoce légère: Les signes : Sensation de froid Frissons Augmentation du rythme respiratoire Diminution de la force musculaire La conduite à tenir : rassurer , sécher, couvrir Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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Évacue Rassemble Compte Alerte les sauveteurs et demande un DAE
PROCÉDURES Début de Noyade Évacue Rassemble Compte Alerte les sauveteurs et demande un DAE Signal d’évacuation Secoure la victime CHRONOLOGIE Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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le DEA n’est pas immédiatement disponible
Noyade 1er Cas Le sauveteur est en présence d’un noyé ayant atteint l’âge de la puberté victime d’une noyade survenue lors d’une baignade organisée dans le cadre d’un accueil collectif de mineurs. le DEA n’est pas immédiatement disponible Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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La RCP peut être réalisée par le SB aidé par un animateur PSC1
CONSCIENCE? OUI Position semi assise, recouvrir, surveiller NON OUI Position Latérale de sécurité, recouvrir, surveiller RESPIRATION? NON Fait alerter le 15 La RCP peut être réalisée par le SB aidé par un animateur PSC1 5 Insufflations Continuer la RCP jusqu’à l’arrivée des secours. Dès que possible mettre en œuvre un DAE NON 30 massages 2 insufflations Signes de VIE ? Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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le DEA n’est pas immédiatement disponible
Noyade 2ème Cas Le sauveteur est en présence d’un noyé n’ayant pas atteint l’âge de la puberté victime d’une noyade survenue lors d’une baignade organisée dans le cadre d’un accueil collectif de mineurs. le DEA n’est pas immédiatement disponible Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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La RCP peut être réalisée par le SB aidé par un animateur PSC1
CONSCIENCE? OUI Position semi assise, recouvrir, surveiller NON OUI Position Latérale de sécurité, recouvrir, surveiller RESPIRATION? NON Fait alerter le 15 La RCP peut être réalisée par le SB aidé par un animateur PSC1 5 Insufflations Continuer la RCP jusqu’à l’arrivée des secours. Dès que possible mettre en œuvre un DAE NON 30 massages/2 insufflations seul 15 massages/2 insufflations à deux Signes de VIE ? Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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le DEA est immédiatement disponible
Noyade 3ème Cas Le sauveteur est en présence d’un noyé ayant atteint l’âge de la puberté victime d’une noyade survenue lors d’une baignade organisée dans le cadre d’un accueil collectif de mineurs. le DEA est immédiatement disponible Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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La RCP peut être réalisée par le SB aidé par un animateur PSC1
CONSCIENCE? OUI Position semi assise, recouvrir, surveiller NON OUI RESPIRATION? Position Latérale de sécurité, recouvrir, surveiller NON Fait alerter le 15 La RCP peut être réalisée par le SB aidé par un animateur PSC1 5 Insufflations NON Se conformer aux indications du DAE Signes de VIE ? Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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le DEA est immédiatement disponible
Noyade 4ème Cas Le sauveteur est en présence d’un noyé n’ayant pas atteint l’âge de la puberté victime d’une noyade survenue lors d’une baignade organisée dans le cadre d’un accueil collectif de mineurs. le DEA est immédiatement disponible Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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La RCP peut être réalisée par le SB aidé par un animateur PSC1
CONSCIENCE? OUI Position semi assise, recouvrir, surveiller NON OUI Position Latérale de sécurité, recouvrir, surveiller RESPIRATION? NON Fait alerter le 15 La RCP peut être réalisée par le SB aidé par un animateur PSC1 5 Insufflations NON Réalise 5 cycles de RCP Se conformer aux indications du DAE Signes de VIE ? DAE Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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A L’AIDE D’UN MASQUE DE POCHE
VENTILATION ARTIFICIELLE A L’AIDE D’UN MASQUE DE POCHE Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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A L’AIDE D’UN MASQUE DE POCHE
VENTILATION ARTIFICIELLE A L’AIDE D’UN MASQUE DE POCHE Pour réaliser une insufflation à l’aide d’un masque de poche : • Les voies aériennes doivent être libres (bascule de la tête en arrière et/ou élévation du menton). • Une étanchéité correcte doit être obtenue entre le masque et la face de la victime (absence de fuite). Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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A L’AIDE D’UN MASQUE DE POCHE
VENTILATION ARTIFICIELLE A L’AIDE D’UN MASQUE DE POCHE Pour réaliser une insufflation à l’aide d’un masque de poche : • Chaque insufflation doit permettre d’obtenir un soulèvement de la poitrine. • L’insufflation doit durer 1 seconde. Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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L’ENFANT SE PLAINT Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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D’une piqûre de méduse :
SIGNES : Douleur : apparition immédiate, importante, Sensation de brûlure, de choc électrique ou de démangeaison pendant 1 à 2 heures Lésions érythémateuses et en relief qui démangent Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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D’une piqûre de méduse :
CONDUITE A TENIR : Porter des gants Rendre INERTES les tentacules en aspergeant les zones contaminées avec une solution alcoolique ou du vinaigre. SECHER la région blessée avec une poudre sèche (Farine, talc...) ou mousse à raser. RACLER doucement l'ensemble avec un abaisse langue RINCER les lésions à l’eau douce Ensuite désinfection habituelle comme toute plaie Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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D’une piqûre de vive : SIGNES :
La douleur : immédiate, aiguë, intense, parfois insupportable. La plaie est discrète, punctiforme, parfois ecchymotique. L’œdème est quasi constant, rouge et dur. Il est plutôt localisé mais parfois s’étend. Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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D’une piqûre de vive : CONDUITE A TENIR :
Préparer un bain de pied à l’eau chaude autour de 45°C. Il faut parfois savoir attendre plus de 30 minutes. Ensuite désinfection habituelle comme toute plaie et vérification de la protection antitétanique Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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D’une piqûre d’oursin :
SIGNES : La douleur : apparition immédiate, importante, Il faut savoir que les piquants peuvent rester très longtemps dans la peau Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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D’une piqûre d’oursin :
CONDUITE A TENIR : Essayer d'enlever le plus possible de piquants à la pince à épiler ou en fixant un adhésif et en tirant dans l’axe. Passer une couche épaisse de vaseline. Le lendemain la plupart des piquants seront partis ou bien il sera très facile de les extraire. Ensuite désinfection habituelle comme toute plaie et vérification de la protection antitétanique. Demander un avis médical si nécessaire Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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D’une piqûre de guêpe ou d’abeille :
SIGNES : La douleur : apparition immédiate, importante. Il y a une réaction locale autour du point de piqûre sous la forme d'une plaque rouge. Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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D’une piqûre de guêpe pu d’abeille :
CONDUITE A TENIR : S'il est resté en place, on enlèvera le dard en raclant avec une lame (abaisse langue) Ensuite désinfection habituelle comme toute plaie. et vérification de la protection antitétanique Si apparition de signes à distance du point de piqûre ou de signes généraux, mettre au repos, contacter le 15 Surveiller Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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D’une morsure de serpent :
SIGNES : La douleur : importante avec un gonflement local qui peut s’étendre. La survenue de troubles digestifs, de démangeaisons sur le corps, de troubles de la conscience, d’une détresse circulatoire sont des signes de gravité. Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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D’une morsure de serpent :
CONDUITE A TENIR : Allongez la victime et calmez-la Nettoyer Désinfecter Surveiller Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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D’un coups de Chaleur : SIGNES : Température du corps élevée
Maux de tête Malaise Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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D’un coups de Chaleur : CONDUITE A TENIR :
Supprimer la cause (ex mise à l’ombre …) L’emballer dans une serviette d’eau froide Compresse humide sur le front Demander un avis médical au 15 Réhydrater l’enfant s’il est conscient, avec de l’eau Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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D’un coups de Soleil : SIGNES : Rougeur sur la peau sans cloques
CONDUITE A TENIR : Ne pas s’exposer directement au soleil Appliquer une pommade contre les coups de soleil En cas de rougeur étendue, demander un avis médical au 15. Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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Présente des tâches de pétrole :
SIGNES : L’enfant présente des taches de pétrole sur une partie de sa peau CONDUITE A TENIR : Porter des gants Diluer la tache avec de l’huile de table et du papier absorbant Nettoyer à l’eau et au savon Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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TROUSSE DE SECOURS - Couverture Isothermique or argent
- Lien large et un tampon de tissu ou de papier (Coussin hémostatique) - Masque de poche - Des morceaux de sucres en pierre - Antiseptique non coloré en mini doses - Des compresses stériles - Du sparadrap - Un assortiment de petits pansements - Une paire de ciseaux - Une pince à échardes - Abaisse langue - Eau de Cologne, mousse à raser - Huile de table - Papier absorbant - Gants à usage unique Préparation au Brevet Fédéral de Surveillant de Baignade
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