Formation en vue de l’introduction du vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) Module 3 Conditions requises pour l’administration du vaccin antipoliomyélitique.

Présentation au sujet: "Formation en vue de l’introduction du vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) Module 3 Conditions requises pour l’administration du vaccin antipoliomyélitique."— Transcription de la présentation:

1 Formation en vue de l’introduction du vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI)
Module 3 Conditions requises pour l’administration du vaccin antipoliomyélitique inactivé

2 Objectifs de ce module À l’issue de ce module, les participants seront capables de : Décrire le calendrier de vaccination recommandé pour le vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) Déterminer les critères selon lesquels un nouveau-né remplit ou non les conditions requises pour recevoir le VPI Décrire de quelles façons déterminer qu’un enfant remplit les conditions requises pour recevoir le VPI lorsqu’on ne dispose d’aucun dossier médical écrit. Décrire les contre-indications impératives à la vaccination Durée 30 minutes

3 Principales questions
Quel est le calendrier recommandé pour la vaccination par le VPI ? 1 Que faites-vous lorsque vous ne connaissez pas précisément la date de naissance ou ne disposez pas de la carte de vaccination ? 2 Quelles sont les contre-indications à la vaccination ? 3 À l’attention de l’animateur : Expliquez aux participants les principales questions soulevées dans ce module. Les responsables des nouveau-nés se présentent pour les faire vacciner mais avant d’administrer le vaccin, vous devez vous assurer qu’ils remplissent les conditions requises pour recevoir le vaccin antipoliomyélitique inactivé. Ce module vous apprendra à poser les bonnes questions pour déterminer qu’un enfant peut ou non recevoir le vaccin antipoliomyélitique inactivé. Quel est le calendrier de vaccination par le vaccin antipoliomyélitique inactivé ? Que faire lorsqu’on ne connaît pas avec précision la date de naissance de l’enfant ? Que faire lorsqu’on ne dispose pas de la carte de vaccination ? Quelles sont les contre-indications à la vaccination ?

4 À quel âge les doses fractionnées de VPI (VPIf) doivent-elles être administrées?
2 doses fractionnées de VPI sont nécessaires. Administrer la 1re dose à ou après l’âge de 6 semaines, la 2nde avec un intervalle minimum de 4 semaines, par exemple à 6 et 14 semaines en l’associant au VPO1+Penta1 et au VPO3/Penta3 Le VPIf doit être administré en plus du VPO. Le VPO reste le principal vaccin utilisé pour réussir à éradiquer le poliovirus. Exemple de calendrier du PEV prévoyant les vaccins DTC-Hib-Hep B (Pentavalent), PCV (antipneumococcique conjugué) et antirotavirus. Les doses de VPIf doivent être administrées à l’âge de 6 et 14 semaines. Vaccin Naissance 6 semaines 10 semaines 14 semaines BCG Pentavalent PCV Rotavirus* VPO VPIf * Le vaccin antirotavirus peut être administré en 2 ou 3 doses, selon le vaccin utilisé. À l’attention de l’animateur : Expliquez aux participants le calendrier de vaccination par le VPI – Âge auquel l’administrer Le VPI doit être administré à l’âge de 6 et 14 semaines, en même temps que le VPO1+Penta1 et VPO3+Penta3. Le VPI est administré en plus du VPO. Administrés ensemble, ces deux vaccins assurent la plus forte immunité nécessaire jusqu’à ce que la poliomyélite soit éradiquée. Le VPI peut être administré avec d’autres vaccins injectables. 4

5 Que devez-vous faire dans cette situation ?
La carte de vaccination d’un enfant montre qu’il est âgé de 10 semaines et n’a reçu que le BCG et une dose de VPO. Que devez-vous faire ? À l’attention de l’animateur : Lisez la situation et posez la question aux participants. Cette question permettra de vérifier que les participants ont compris que, comme pour l'introduction d'autres nouveaux vaccins, le vaccin antipoliomyélitique inactivé doit être administré à l'âge de 6 et 14 semaines à la nouvelle cohorte d'enfants commençant le calendrier de vaccination. D’autres vaccins peuvent être administrés selon les besoins. Réponse : L’enfant recevra le vaccin antipoliomyélitique oral (VPO2) et d’autres vaccins conformément au calendrier national de vaccination. L'enfant ne recevra pas la première dose fractionnée de VPI. Comme lors de l'introduction d'autres nouveaux vaccins, le VPIf ne sera administré qu'à la nouvelle cohorte d'enfants commençant le calendrier (c'est-à-dire avec le VPO1 et le Penta1). Donnez un rendez-vous pour les prochaines doses conformément au calendrier. Expliquez à la personne responsable de l’enfant qu’il est important de venir faire vacciner l’enfant dans les temps et de se conformer au calendrier de vaccination jusqu’au bout. 5

6 Que devez-vous faire dans cette situation ?
La carte de vaccination d’un enfant montre qu’il est âgé de 10 semaines et n’a reçu que le BCG et 2 doses de VPO. Que devez-vous faire ? À l’attention de l’animateur : Lisez la situation et posez la question aux participants. Cette question permettra de vérifier que les participants ont compris que, comme pour l'introduction d'autres nouveaux vaccins, le vaccin antipoliomyélitique inactivé doit être administré à l'âge de 6 et 14 semaines uniquement à la nouvelle cohorte d'enfants commençant le calendrier de vaccination. D’autres vaccins peuvent être administrés selon les besoins. Réponse : L’enfant recevra la troisième dose du vaccin antipoliomyélitique oral (VPO3) et d’autres vaccins conformément au calendrier national de vaccination. L'enfant ne recevra pas la première dose fractionnée de VPI. Comme pour l'introduction d'autres nouveaux vaccins, le VPIf ne sera administré qu'à la nouvelle cohorte d'enfants commençant le calendrier (c'est-à-dire avec le VPO1 et le Penta1). Donnez un rendez-vous pour les prochaines doses conformément au calendrier. Expliquez à la personne responsable de l’enfant qu’il est important de venir faire vacciner l’enfant dans les temps et de se conformer au calendrier de vaccination jusqu’au bout. 6

7 Que devez-vous faire dans cette situation ?
Un enfant âgé de 6 mois est présenté pour la vaccination ; il n’a jamais été vacciné. Que devez-vous faire ? À l’attention de l’animateur : Lisez la situation et posez la question aux participants. Cette question permettra de vérifier que les participants ont compris que la première dose du vaccin antipoliomyélitique inactivé doit être administrée à l'âge de 6 semaines ou à la première occasion ensuite, pourvu que l'enfant n'ait pas encore commencé le calendrier VPO-Penta. D’autres vaccins peuvent être administrés selon les besoins. Réponse : Le calendrier de vaccination commence maintenant pour l’enfant, par conséquent il peut recevoir le VPIf. L'enfant recevra le VPIf et d'autres vaccins conformément au calendrier national. Expliquez à la personne responsable de l’enfant qu’il est important de venir faire vacciner l’enfant dans les temps et de se conformer au calendrier de vaccination jusqu’au bout. Donnez un rendez-vous pour les prochaines doses conformément au calendrier. Préparez une carte de vaccination ou mettez-la à jour. 7

8 Que devez-vous faire dans cette situation ?
Un enfant a reçu le VPO1, le Penta1 et le VPIf. L'enfant vient pour recevoir le VPO3+Penta3 mais il a plus d'un an. Que devez-vous faire ? À l’attention de l’animateur : Lisez la situation et posez la question aux participants. Cette question permettra de vérifier que les participants comprennent que le calendrier complet du VPIf doit être achevé une fois commencé, même si l'enfant se présente à la vaccination avec du retard. D’autres vaccins peuvent être administrés selon les besoins. Réponse : L'enfant recevra la deuxième dose fractionnée du VPI (VPIf) et les autres vaccins dont la date d'administration est passée. Expliquez à la personne responsable de l’enfant qu’il est important de venir faire vacciner l’enfant dans les temps et de se conformer au calendrier de vaccination jusqu’au bout. Préparez une carte de vaccination ou mettez-la à jour. 8

9 Contre-indications impératives au VPI
Ne pas vacciner si le sujet a : Une allergie connue ou signalée dans un dossier, à l’un des composants du vaccin, notamment une allergie à : la streptomycine la néomycine la polymyxine B Des antécédents de réaction allergique à la suite d’une précédente injection de VPI Une thrombocytopénie (taux insuffisant de plaquettes sanguines qui jouent un rôle important dans la coagulation) Un autre trouble de l’hémostase Attendre Reporter la vaccination si : Le sujet prend provisoirement un traitement qui supprime la réponse immunitaire Le traitement risque de réduire la réponse immunitaire au vaccin Reporter la vaccination jusqu’à la fin du traitement pour s’assurer que le nourrisson est bien protégé par le vaccin. À l’attention de l’animateur : Expliquez aux participants les contre-indications impératives. Une allergie connue ou signalée dans un dossier, à l’un des composants du vaccin, notamment une allergie à : La streptomycine La néomycine La polymyxine B Des antécédents de réaction allergique à la suite d’une précédente injection de VPI Une thrombocytopénie (taux insuffisant de plaquettes sanguines qui jouent un rôle important dans la coagulation) ou un trouble de l’hémostase, du fait du saignement qui se produit durant l’injection intramusculaire du vaccin. Un autre trouble de l’hémostase Reporter la vaccination si le sujet prend un traitement qui supprime la réponse immunitaire. Dans ce cas, le traitement risque de réduire la réponse immunitaire au vaccin. Il est recommandé alors de reporter la vaccination jusqu’à la fin du traitement ou de s’assurer que le sujet est bien protégé. La vaccination de sujets présentant un déficit immunitaire chronique comme une infection par le VIH est néanmoins recommandée, même si la réponse immunitaire risque d’être limitée par la maladie sous-jacente. 9

10 Un déficit immunitaire n’empêche pas l’administration du VPI.
Le VPI peut-il être administré aux nourrissons présentant un déficit immunitaire ou nés prématurément, conformément au calendrier de vaccination  ? Oui ! Un déficit immunitaire n’empêche pas l’administration du VPI. Il est recommandé de vacciner les nourrissons présentant un déficit immunitaire comme une infection par le VIH. Les nourrissons nés prématurément doivent recevoir le VPI conformément au calendrier de vaccination : deux doses fractionnées à 6 et 14 semaines. À l’attention de l’animateur : Expliquez aux participants que le VPI peut être administré aux nourrissons présentant un déficit immunitaire ou nés prématurément. Un déficit immunitaire N’EST PAS une contre-indication au VPI. Il est recommandé de vacciner les sujets présentant un déficit immunitaire chronique comme une infection par le VIH même si la réponse immunitaire risque d’être limitée par la maladie sous-jacente. 10

11 Liste de contrôle des contre-indications
Dois-je tout de même administrer le VPI si le sujet ….? Oui Non Reporter a une maladie bénigne souffre de malnutrition est infecté par le VIH est prématuré Allergie à la streptomycine, à la néomycine ou à la polymyxine B Trouble de l’hémostase A eu auparavant une réaction au VPI Prend un traitement qui supprime la réponse immunitaire À l’attention de l’animateur : Expliquez aux participants les contre-indications incontournables. -- Une allergie connue, ou signalée dans un dossier, aux composants inactivés du vaccin à savoir la streptomycine, la néomycine ou la polymyxine B, ou des antécédents de réaction allergique à la suite d’une précédente injection du VPI. – Une thrombocytopénie (taux insuffisant de plaquettes sanguines qui jouent un rôle important dans la coagulation) ou un trouble de l’hémostase, du fait du saignement qui se produit durant l’injection intramusculaire du vaccin. – Prise d’un traitement qui supprime la réponse immunitaire auquel cas la réponse immunitaire au vaccin risque d’être réduite. Dans de tels cas, il est recommandé de reporter la vaccination jusqu’à la fin du traitement pour s’assurer que le sujet reçoit tous les bienfaits du vaccin. Il est recommandé de vacciner les sujets présentant un déficit immunitaire chronique comme une infection par le VIH même si la réponse immunitaire risque d’être limitée par la maladie sous-jacente. 11

12 Principaux messages Deux doses fractionnées de VPI doivent être administrées à l’âge de 6 semaines puis avec un intervalle minimum de 4 semaines (par exemple à 6 et 14 semaines, avec le penta1 et le penta3.) Le VPIf peut être administré en même temps que d’autres vaccins injectables comme le vaccin pentavalent et le vaccin antipneumococcique. Si le calendrier du PEV prévoit déjà la vaccination par le VPO, ne pas remplacer le VPO par le VPI ; les doses de VPIf doivent être données en plus du VPO. Le VPIf peut être administré aux enfants présentant un déficit immunitaire et aux enfants nés prématurément. À l’attention de l’animateur : Expliquez aux participants que ces messages sont les principales informations à ne pas oublier.

13 Je vous remercie de votre attention
Fin du module Je vous remercie de votre attention À l’attention de l’animateur : Ce module est terminé. On vous a présenté le module intitulé « Conditions requises pour l’administration du vaccin antipoliomyélitique inactivé ». Le module suivant s’intitule « Administration du vaccin antipoliomyélitique inactivé » Je vous remercie de votre attention.