Voyages et MICI Dr Maryan Cavicchi Etats Généraux des Jeunes Atteints de MICI Paris, 5 juillet 2008.

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1 Voyages et MICI Dr Maryan Cavicchi Etats Généraux des Jeunes Atteints de MICI Paris, 5 juillet 2008

2 Voyager est-il risqué ? Pas de sur-risque infectieux démontré même sous immuno-modulateurs Le faire en période de rémission sauf nécessité A éviter en période dadaptation posologique ou en début de traitement En parler avec son toubib

3 Les précautions à prendre Prendre son traitement tout le long du voyage Emporter un résumé de la maladie au mieux en anglais Prendre toutes les assurances Sassurer de pouvoir communiquer Evaluer le niveau sanitaire du pays daccueil et sinformer des risques spécifiques www.diplomatie.gouv.fr www.cimed.org Aucune contre-indications concernant les anti- paludéens

4 En pays à risque, éviter la turista Pourquoi ? Pas de sur-risque A priori pas susceptible de déclencher une poussée Mais… Comment ? Boire de leau embouteillée et bouchée ou bouillie Pas de glaçon, de sorbet ou de glaces « maisons » Manger des fruits à peler Eviter les crudités Se brosser les dents à leau embouteillée ou bouillie Consommer viandes, poissons et crustacés suffisamment cuits Eviter la viande hachée Se laver les mains avant chaque repas et en sortant des toilettes (éviter le linge déjà utilisé par dautres personnes)

5 La trousse de voyage Ses médicaments habituels En quantité suffisante et un peu plus Smecta®, anti-émétiques, lopéramide (en accord avec votre médecin), antispasmodiques Antibiotiques (Quinolones, Flagyl®)? Si diarrhée de plus de 3 jours Si diarrhée fébrile Si diarrhée glairo-sanglantes

6 Son traitement en voyage Avoir lordonnance avec soi Au mieux, résumé de sa maladie en anglais et DCI des médicaments Attention aux variations de température (miniglacières, housses isothermes..) A la douane : prévenir A laéroport : prévenir, garder en cabine les comprimés et gélules, mettre en soute les médicaments injectables

7 MICI et vaccinations Comme pour tout voyageur, il faut mettre à jour ses vaccinations Attention aux vaccins vivants qui sont contre- indiqués sous corticoïdes et immuno-modulateurs Fièvre jaune : discussion pluridisciplinaire