Prof. Philippe Corten Ministère de la Santé Publique – Belgique 2002

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1 Prof. Philippe Corten Ministère de la Santé Publique – Belgique 2002
La qualité de la vie Prof. Philippe Corten Ministère de la Santé Publique – Belgique 2002

2 La santé Ce n’est pas que ceci Ni que ceci Ni que ceci

3 La santé c’est aussi

4 Pourquoi la Qualité de la vie?
Définition OMS « La santé n’est pas seulement l’absence de maladie, mais un état de complet bien-être physique, mental et social » Pour être heureux, il ne suffit pas qu’il y ait une absence de mal-être. Il faut un plus! Ce plus est un besoin, même s’il n’est pas indispensable à la santé L’être humain prend des risques, pour ce plus là.

5 Le danger du discours hygiéniste

6 Barruffol E, Gisle L & Corten Ph Acta Psychiatrica Scandinavica 1995
Data collected in 1990 and 1993 Subjects randomly selected in an adult community population Structured interview Life satisfaction Life events DIS status 1990 & 1993 22% DIS+ QOL+ Without life events 16% With Life events 19% QOL- Without life events 15% With Life events 38% 1993 80% DIS+ was in 1990 QOL- with or without life events

7 Différentes approches
Qualité de la vie liée à l’environnement Qualité de la vie liée à la santé (Health Related Quality of Life) Qualité de vie subjective liée aux domaines de vie

8 Qualité de la vie liée à l’environnement
Critères objectifs Nuisances Pollution Criminalité Promiscuité Lieu de vie … Intérêts et limites + Etude sur les personnes âgées en maisons de repos: Côté rue, côté jardin - QOL objective < > subjective QOL subjective ne peut être faite par un tiers externe

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10 « If you want to knom how happy I am, You’ll have to ask me! »
Irwinn & Kamman 1979

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12 DAS-WHO Déficience: Incapacité: Handicap:
Toute perte de substance ou altération d’une structure ou d’une fonction Incapacité: Toute réduction de la capacité à accomplir une fonction normale Handicap: Désavantage pour exercer un rôle

13 HRQOL Daly Qaly Intérêts et limites Disabilty adjusted to life years
Quality of life adjusted to life years Intérêts et limites + Le prix de la souffrance - Liée uniquement à la santé et pas aux autres domaines de vie La Qualité de la vie n’est pas uniquement l’absence de symptômes, mais quelque chose en plus!

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18 Qualité de la vie subjective
Intérêts et limites Aller dans le sens des stratégies du client Extensif Actions en soins de santé primaire Le milieu L’adéquation des stratégies face à soi Prévention de la décompensation Instruments Subjectifs Objectifs Importance …