Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé

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1 Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé
Furonculose AFFSAPS juillet 2004 : RBP "prescription des antibiotiques par voie locale dans les infections cutanées bactériennes primitives et secondaires" Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé

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Le champ de la RPC Prescription des antibiotiques par voie locale dans les infections cutanées bactériennes primitives et secondaires A l’exclusion des brûlures, de l’acné et de la rosacée Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé

3 Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé
Les AB non recommandés la néomycine, la framycétine, les associations d’antibiotiques. Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé

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Les antiseptiques Efficacité clinique non évaluée Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé

5 Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé
Soins d'hygiène les soins de toilette quotidiens à l'eau et au savon ordinaire s'imposent en préalable le savonnage décolle les bactéries et le rinçage les élimine Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé

6 Folliculite superficielle (ostio-folliculite), furoncle
Des soins d'hygiène. Intérêt d'une antibiothérapie locale dans ces situations non démontré. Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé

7 Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé
éradication du portage de staphylococcus aureus dans le cadre de la prévention des infections staphylococciques récidivantes (furonculose, impétigo) Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé

8 Le tt des gîtes (furonculose récidivante)
Prélèvements + ( narines..) : AB locale contribue à la guérison Dans les cas les plus réfractaires, cette application peut être étendue au proche entourage, dont les prélèvements narinaires seraient également positifs pour Staphylococcus aureus (AP). Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé

9 Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé
Quel AB ? 1. La mupirocine Bactroban® en pommade nasale, 5 jours réservé usage hospitalier puis Fev 2007 : disponible neville Efficace à court terme pour éradiquer le portage des staphylocoques (SARM) A ne pas banaliser (Prescrire octobre 2007) Mupiderm® pommade dermique : tt impétigo.. (prescrire sept 2000 :pas mieux que auréomycine ® ou fucidine ®..et 2 fois plus cher) Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé

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Les autres AB locaux Acide fusidique et Chlortétracycline : narines et autres gîtes cutanéo-muqueux. (ex : intertrigo interfessier) (AP). Cures de 5 à 7 jours / mois, tous les mois, 2/j jour (AP). Cisprilor Nancy 24mai 2008 J.Birgé