Histologie de la peau et de ses annexes

Présentation au sujet: "Histologie de la peau et de ses annexes"— Transcription de la présentation:

1 Histologie de la peau et de ses annexes
La jonction dermo-épidermique

2 HISTOLOGIE DE LA PEAU ET DE SES ANNEXES (3)
Pr Catherine Prost-Squarcioni PCEM2 – Année universitaire

3 HISTOLOGIE DE LA PEAU ET DE SES ANNEXES
1- Epiderme 1- Follicules pilo-sébacées 2- Glandes sudorales apocrines 3- Glandes sudorales eccrines 2- Derme 3- Jonction Dermo- épidermique Il existe 4 parties dans la peau: l’épiderme, la JDE, le derme et l'hypoderme L'épiderme est séparé du derme par la jonction dermo-épidermique, zone à part entière dont l'importance fonctionnelle est considérable. En revanche le derme se continue par l'hypoderme sans limite franche. Les annexes cutanées comprennent les poils, les glandes sébacées, les glandes sudorales apocrines et eccrines et les ongles. Toutes sont des annexes épidermiques; elles se sont formées à partir de l’épiderme au cours du développement Toutes sauf les ongles sont situées dans le derme et l'hypoderme. Derme et hypoderme sont richement innervés et vascularisés suivant une systématisation très précise, alors que l'épiderme et ses annexes ne sont pas vascularisés.                                                                                                 4- Ongles 4- Hypoderme origine localisation

4 Région de la peau, à part entière aux nombreuses fonctions
Epiderme JDE -fonctions -formation -MO -ME -molécules -pathologies Derme / hypoderme Fibres - élastiques - collagène - réticulines Cellules fixes - fibroblastes - adipocytes Cellules mobiles - macrophages - mastocytes Annexes La jonction dermo-épidermique Région de la peau, à part entière aux nombreuses fonctions Adhésion dermo- épidermique JDE Cicatrisation Barrière épiderme/derme molécules - cellules + Transmission des signaux entre matrice extra-cellulaire et cellules épidermiques

5 La jonction dermo-épidermique
Peau Epiderme JDE - fonctions - formation MO - ME - molécules - pathologies Derme / hypoderme Fibres - élastiques - collagène - réticulines Cellules fixes - fibroblastes - adipocytes Cellules mobiles - macrophages - mastocytes Annexes 3 étapes dans sa formation, bien vues en peau épaisse (paumes et plantes) 1 1bis 1-Embryon: future JDE plate 2- Début vie fœtale (fin 1er trimestre) : ondulations → crêtes épidermiques (1) + papilles dermiques primaires (1bis) 1 2 3 3- Début 2ème trimestre : formation des bourgeons sudoraux (2) au sommet des papilles primaires → papilles dermiques secondaires (3)

6 La jonction dermo-épidermique
Peau Epiderme JDE - fonctions - formation MO - ME - molécules - pathologies Derme / hypoderme Fibres - élastiques - collagène - réticulines Cellules fixes - fibroblastes - adipocytes Cellules mobiles - macrophages - mastocytes Annexes MO standard (HES) JDE () mal vue

7 MO : colorations spéciales
La jonction dermo-épidermique Peau Epiderme JDE - fonctions - formation MO - ME - molécules - pathologies Derme / hypoderme Fibres - élastiques - collagène - réticulines Cellules fixes - fibroblastes - adipocytes Cellules mobiles - macrophages - mastocytes Annexes MO : colorations spéciales Giemsa lent sur coupe semi-fine PAS JDE () : ligne ondulée entre le derme et l’épiderme

8 La jonction dermo-épidermique
Peau Epiderme JDE - fonctions - formation MO - ME - molécules - pathologies Derme / hypoderme Fibres - élastiques - collagène - réticulines Cellules fixes - fibroblastes - adipocytes Cellules mobiles - macrophages - mastocytes Annexes MO : immuno-marquage Immunofluorescence JDE () : ligne ondulée entre le derme et l’épiderme

9 Microscopie électronique (1)
La jonction dermo-épidermique Peau Epiderme JDE - fonctions - formation MO - ME - molécules - pathologies Derme / hypoderme Fibres - élastiques - collagène - réticulines Cellules fixes - fibroblastes - adipocytes Cellules mobiles - macrophages - mastocytes Annexes Microscopie électronique (1) Epiderme / kératinocytes Membrane cytoplasmique LL zFA LD Derme LL = lamina lucida, LD = lamina densa, zFA = zone des fibrilles d’ancrage

10 Microscopie électronique (2)
La jonction dermo-épidermique Peau Epiderme JDE - fonctions - formation MO - ME - molécules - pathologies Derme / hypoderme Fibres - élastiques - collagène - réticulines Cellules fixes - fibroblastes - adipocytes Cellules mobiles - macrophages - mastocytes Annexes Microscopie électronique (2) Ligne dense extra-cellulaire plaque d’ancrage des hémidesmosomes Filaments d’ancrage Plaque d’ancrage dermique Fibrilles d’ancrage Complexe d’ancrage de l’épiderme sur le derme : pA = plaque d’ancrage, HD = hémidesmosomes, ldec = ligne dense extra-cellulaire, fA = filaments d’ancrage, FA = fibrilles d’ancrage

11 La jonction dermo-épidermique
Peau Epiderme JDE - fonctions - formation MO - ME - molécules - pathologies Derme / hypoderme Fibres - élastiques - collagène - réticulines Cellules fixes - fibroblastes - adipocytes Cellules mobiles - macrophages - mastocytes Annexes

12 Ultrastructure moléculaire
La jonction dermo-épidermique Ultrastructure moléculaire 1 = BP230 /plectine 2= intégrine a6b4 3 = BP180 intra-c 3 = BP180 extra-c 4 = laminine 5 5 = collagène VII * Molécules impliquées dans les maladies bulleuses sous-épidermiques

13 Les maladies bulleuses sous-épidermiques Epidermolyses bulleuses héréditaires
1- EBH simples 2- EBH jonctionnelles 3- EBH dystrophiques

14 Les maladies bulleuses sous-épidermiques Epidermolyses bulleuses héréditaires
Anti-laminine 5 (GB3) Anti-collagène VII (LH7:2) EBH-S P+++ P+++ EBH-J nég P+++ EBH-D nég T+++

15 Les maladies bulleuses sous-épidermiques Epidermolyses bulleuses héréditaires
1- EBH simples « classiques » avec clivage intrakératinocytaire  mutation gènes K5 ou K14 2- EBH jonctionnelles « classiques » avec clivage dans la lamina lucida  mutation gènes laminine 5 3- EBH dystrophiques avec clivage dans la zone des fibrilles d’ancrage  mutation gène collagène VII 4- Autres EBH  mutation gènes plectine, BP 180 ou a6b4

16 Les maladies bulleuses auto-immunes sous-épidermiques
pemphigoïde bulleuse (PB) pemphigoïde cicatricielle (PC) épidermolyse bulleuse acquise (EBA) Auto-AC = IgA, IgG et/ou C3 déposés sur la JDE Clivage sous-épidermique

17 Les maladies bulleuses auto-immunes sous-épidermiques
Pemphigoïde bulleuse <-> AC anti ag BP230 (1) et/ou ag BP180/collagène XVII (3) (portion NC16a) Pemphigoïde cicatricielle <-> AC anti ag BP180/collagène XVII (3) (portion C terminale) ou laminine 5 (4) Epidermolyse bulleuse acquise <-> AC anti collagène VII (5)

18 The dermo-epidermal junction zone (DEJZ) connects the epidermis and dermis. It is composed of a network of structural proteins, which provides a firm connection between the basal keratinocytes and the dermis. This structural network is made up of: hemidesmosome-anchoring filament complex basement membrane with two layers, the lamina lucida and the lamina densa anchoring fibrils. The basal keratinocytes are connected to the basement membrane via the hemidesmosome-anchoring filament complex, which in turn is connected to the dermis via anchoring fibrils.

19 Représentation schématique de la jonction dermo-épidermique
Représentation schématique de la jonction dermo-épidermique.

20 Jonction dermo-épidermique de la peau humaine
Michel Démarchez Vue au microscope électronique à transmission de la jonction dermo-épidermique de la peau humaine.