Problèmes quotidiens associés à la personne âgée

Présentation au sujet: "Problèmes quotidiens associés à la personne âgée"— Transcription de la présentation:

1 Problèmes quotidiens associés à la personne âgée
Jean Pierre Beauchemin md Gériatre et professeur titulaire IUCPQ et CIUSS de la Capitale-Nationale Le 18 février 2017

2 Objectifs Au terme de cette présentation, le participant saura en regard de la réadaptation gériatrique : Reconnaître les caractéristiques spécifiques de la personne âgée frêle/fragile Comprendre l’impact de ces caractéristiques sur le potentiel de réadaptation

3

4 À propos de la fragilité («frêleté»?)

5 Le concept de fragilité

6 La fragilité: concept relatif

7 Fragilité: La spirale

8 Ou la fragilité autrement…

9 Fragilité: Controverses

10 Fragilité = vieillissement
/

11 Prévalence de la fragilité

12 Facteurs précipitants

13 Autres paramètres de la fragilité

14 Autres paramètres de la fragilité

15 Fragilité: 2 écoles

16 Syndrome de fragilité

17 Critères de Fried

18 L’exemple de la sarcopénie

19 Mesures de la limitation fonctionnelle

20 Prévention de la fragilité

21 Prévention secondaire de la fragilité

22 Buts des interventions

23 Capacités vs performance fonctionnelle
Y = dépendant X = fragile Z = Robuste

24 Un exemple

25 Cotation SPPB

26 Pour plus d’informations

27 Taux de décès selon score SPPB

28 Taux d’institutionnalisation selon score SPPB

29 Prédiction de dépendance avec SPPB

30 Vitesse de marche et survie à 9 ans

31 Vitesse de marche et pronostic de pathologies
Insuffisance cardiaque Insuffisance rénale Décès par MPOC Survenue de démence Complications du diabète Fracture de hanche Arthrose du genou

32 Impacts amélioration de la vitesse de marche

33 Activité physique et cognition

34 Thérapeutique de la fragilité I

35 Thérapeutique de la fragilité II!

36 Mais finalement… Idéal: un test dynamique simple ou un marqueur biologique Pas d’outil faisant consensus en gériatrie Les critères de Fried en clinique? Tests de performance motrice (vitesse de marche, SPPB) reste à valider chez les grands vieillards en tenant compte de comorbidités