Fasciite nécrosante : cause rare d’acidocétose diabétique P32

Présentation au sujet: "Fasciite nécrosante : cause rare d’acidocétose diabétique P32"— Transcription de la présentation:

1 Fasciite nécrosante : cause rare d’acidocétose diabétique P32
L. ABAINOU, S. ELHADRI, Z. CHAHBI, H. BAIZRI HOPITAL MILITAIRE AVICENNE MARRAKECH

2 Introduction : Objectif :
La fasciite nécrosante est une infection grave des tissus sous cutanés et des aponévroses superficielles. Affection rare mais potentiellement grave notamment chez le diabétique. Objectif : À travers notre observation, nous soulignons l'importance de la précocité du diagnostic et la rapidité de la prise en charge thérapeutique qui a permis une issue favorable de cette affection tout en travaillant dans un cadre multidisciplinaire

3 Observation et méthode
Patiente âgée de 38ans, diabétique type 2 sous insuline, mal équilibrée, admise pour acidocétose diabétique dans un contexte fébrile. L’examen retrouvait un œdème inflammatoire de la cuisse gauche s’étendant à la jambe (figure 1) avec présence d’un intertrigo interorteil. Le bilan objectivait un syndrome infectieux biologique important. L’écho-doppler révélait une infiltration œdémateuse importante mais sans image de thrombose profonde.

4 L’IRM des parties molles montrait un épaississement des fascias avec hétérogénéité de la graisse (figure 2) Un parage chirurgical était réalisé et la patiente était mise sous antibiothérapie à large spectre après prélèvements. L’évolution était favorable sur le plan clinique et radiologique.

5 Conclusion Le diabète est un facteur d’immunodépression exposant les patients à un risque accru d’infections, parfois gravissimes engageant le pronostic vital.