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Publié parAmandine Beaupré Modifié depuis plus de 6 années
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Anne-Sophie Mayeur Infirmière en dialyse H-JU
Importance d’une évaluation clinique pertinente et d’une transmission professionnelle des observations Anne-Sophie Mayeur Infirmière en dialyse H-JU
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Données objectives du jour:
Madame S, 50 ans , porteuse d’une FAV native droite confectionnée en 2011 A l’arrivée elle présente sur le trajet de la FAV une phlyctène associée à des douleurs . Journée romande de dialyse Delémont 2017 A-S Mayeur
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Problématique du jour Journée romande de dialyse Delémont 2017 A-S Mayeur
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Transmissions infirmières de la séance précédente
Cible: FAV Données: Cloque au niveau fistule. Thrill OK. Douleurs locales Action: ….. Résultat: Ponctions sans souci Journée romande de dialyse Delémont 2017 A-S Mayeur
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Séance de dialyse du jour:
Quelle prise en charge peut envisager l’infirmière avec cet exemple de transmissions? Comment optimaliser ces informations pour permettre à l’infirmière de réaliser une prise en charge adéquate de cette patiente et de la problématique de sa FAV? Journée romande de dialyse Delémont 2017 A-S Mayeur
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Des transmissions infirmières efficientes impliquent:
Une évaluation se basant sur: Des observations cliniques objectivées et précises. Un questionnement approfondi et ciblé. Un vocabulaire professionnel commun. Journée romande de dialyse Delémont 2017 A-S Mayeur
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Evaluation et observation clinique de la FAV de Mme S.
Cible: Atteinte de l’intégrité cutané Données: Une bulle douloureuse (type phlyctène) de 2 cm de largeur et 2 cm de longueur. Liquide clair. Sur le bord proximal de la FAV à 5 cm de l’anastomose. Apparition la veille à l’ablation du pansement de FAV Action: Ponction artérielle à distance de la lésion Application de Tannosyn ®. Résultat: A suivre Journée romande de dialyse Delémont 2017 A-S Mayeur
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Evaluation clinique et observation clinique
en rapport avec les douleurs Cibles: Douleurs Données: Localisées à la phlyctène, augmentées par le frottement des habits, EVA à 5/10, pas d’irradiation. Gênent dans les AVQ si frottement direct. Action: Ponction artérielle ce jour à distance. Résultat: A évaluer Journée romande de dialyse Delémont 2017 A-S Mayeur
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Evaluation clinique de la douleur et de l’état cutané
P: Provoquer - pallier Q: Qualité - quantité R: Région - irradiation S: Symptômes et signes associés Sévérité T: Temporalité U: Understanding (compréhension et signification pour le patient) I: Impact dans les AVQ Journée romande de dialyse Delémont 2017 A-S Mayeur
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Outil d’évaluation de la douleur
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Bénéfices au niveau du patient
Optimisation de la prise en charge par l’uniformisation des données objectives et subjectives recueillies. Pertinence et efficience dans le suivi des problématiques rencontrées. Augmentation de la satisfaction du patient Le patient est au centre du processus de prise en charge. Critères de sécurité et d’économie augmentés. Journée romande de dialyse Delémont 2017 A-S Mayeur
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Perspectives d’avenir
Uniformisation du recueil des données objectives et subjectives. Pertinence des informations transmises aux intervenants de santé Journée romande de dialyse Delémont 2017 A-S Mayeur
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Merci pour votre attention
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