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Publié parÉlodie Martel Modifié depuis plus de 6 années
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PRÉVENTION DES PLAGIOCÉPHALIES POSTURALES CAT À LA NAISSANCE
EXAMEN DU NOUVEAU-NE À LA NAISSANCE Côté préférentiel, aplatissement pariéto-occipital, brachycéphalie torticolis, syndrome postural, Toute situation douloureuse: bosse SS, fracture… Normal Eliminer une craniosténose ACTION DE PRÉVENTION GÉNÉRALE (cf plaquette) : systématique durant le séjour en maternité harmonisée avec les autres actions de prévention FAVORISER LE PORTAGE ACTION DE PRÉVENTION GÉNÉRALE (cf plaquette) : systématique durant le séjour en maternité harmonisée avec les autres actions de prévention FAVORISER LE PORTAGE ET Infos spécifiques ++ +/-kiné (syndrome postural important) CONSULTATION entre 15 JOURS et 1 MOIS DE VIE CONSULTATION à JOURS DE VIE
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Côté préférentiel de la tête
Côté préférentiel, torticolis, syndrome postural, Toute situation douloureuse: bosse SS, fracture… Côté préférentiel de la tête rotation de la tête d’un côté (indiquant le côté de la préférence) pendant les ¾ du temps de l’examen Torticolis inclinaison de la tête d’un côté (indiquant le côté du torticolis) ET rotation de la tête du côté opposé réductible, intermittent: torticolis postural fixé avec corde palpable (SCM): torticolis musculaire Syndrome postural examen du nouveau-né comprenant isolément ou de façon associée : un côté préférentiel, un torticolis, une encoche mandibulaire, une inflexion thoracique, un bassin asymétrique, un genu recurvatum, des malpositions des pieds
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Schéma anatomique des deux types de plagiocéphalie pariéto-occipitale
Eliminer une craniosténose Schéma anatomique des deux types de plagiocéphalie pariéto-occipitale D’après une illustration de Renée Cannon 2004 PLAGIOCEPHALIE NON SYNOSTOTIQUE SYNOSTOTIQUE Origine fonctionnelle malformative Suture ouverte fusion prématurée de la suture lambdoïde Aplatissement pariéto-occipital Oreille homolatérale déplacée vers l’avant l’arrière et le bas Bombement occipito-pariétal controlatéral Bombement frontal homolatéral (inconstant) controlatéral (inconstant)
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Varier l’orientation du berceau et/ou du lit
Infos spécifiques ++ Partager avec les parents, lors d’une observation conjointe, les constatations de l’examen clinique Expliquer que immobiliser le nouveau-né n’est pas une solution (posture figée) Outre les modalités de mise en place d’un environnement favorisant son activité motrice spontanée (variation des postures) seront proposés: A chaque soin ou occasion favoriser une rotation active de la tête par un câlin sur la joue, le regard et la parole Varier l’orientation du berceau et/ou du lit Accrocher sur le côté du lit un tissu de couleur vive
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Eliminer une craniosténose
PRÉVENTION DES PLAGIOCÉPHALIES POSTURALES CAT PENDANT LE PREMIER MOIS DE VIE EXAMEN DU NOUVEAU-NE Apparition ou aggravation: Côté préférentiel, aplatissement pariéto-occipital, brachycéphalie torticolis, syndrome postural Normal Eliminer une craniosténose ACTION DE PRÉVENTION GÉNÉRALE (cf plaquette) : systématique durant la consultation harmonisée avec les autres actions de prévention FAVORISER LE PORTAGE ACTION DE PRÉVENTION GÉNÉRALE (cf plaquette) : systématique durant la consultation harmonisée avec les autres actions de prévention FAVORISER LE PORTAGE ET Donner ou renforcer les infos spécifiques ++ + kiné CONSULTATION 15 JOURS à 1 MOIS plus tard CONSULTATION 15 JOURS plus tard
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Chaque mois ou plus rapidement si nécessité de suivi rapproché
PRÉVENTION DES PLAGIOCÉPHALIES POSTURALES CAT PENDANT APRES UN MOIS ET AVANT QUATRE MOIS EXAMEN DU NOURRISSON Apparition ou aggravation: Côté préférentiel, aplatissement pariéto-occipital, brachycéphalie torticolis, syndrome postural Normal Eliminer une craniosténose ACTION DE PRÉVENTION GÉNÉRALE (cf plaquette) : systématique durant la consultation harmonisée avec les autres actions de prévention FAVORISER LE PORTAGE si possible ACTION DE PRÉVENTION GÉNÉRALE (cf plaquette) : systématique durant la consultation harmonisée avec les autres actions de prévention Refaire le point +++ parents, famille, assistante maternelle++ FAVORISER LE PORTAGE si possible ET Donner ou renforcer les infos spécifiques ++ + kiné CONSULTATION chaque mois CONSULTATION Chaque mois ou plus rapidement si nécessité de suivi rapproché
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