Cholécystectomie par cœlioscopie à trocart unique SILS

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1 Cholécystectomie par cœlioscopie à trocart unique SILS
M.HARHAR, K.MAAMAR , H LAZAAR, Y.MALKI , R.JABI, , B, ELAMRI , T BOUHOT , I BOUHOT M,SOUFI , M BOUZIANE B.SERRJI , T EL HARROUDI CHIRURGIE VISCERALE ET ONCOLOGIE DIGESTIVE CHU MOHAMMED VI OUJDA Congrès National de Chirurgie 2017

2 Introduction - Objectifs
La Laparoscopie par trocart unique ou chirurgie par incision unique est une technique chirurgicale minimale invasive de diagnostic et d’intervention sur la cavité abdominale La laparoscopie par trocart unique est une technique dérivée de la laparoscopie qui consiste aussi à accéder à la cavité abdominale sans ouvrir la paroi abdominale. L’optique ainsi que les instruments sont introduits par une incision de 2 à 3 cm qui permettent d’opérer de façon optimale cette même incision permettra d’extériorisé la pièce opératoire Nous rapportons un cas de cholécystectomie réalisée par trocart unique . Congrès National de Chirurgie 2017

3 Matériel – Méthodes ou observation
Patiente de 54 ans diabétique sous insuline admise pour prise en charge de colique hépatiques évoluant dans un contexte de fièvre non chiffré et conservation de l’état générale les explorations biologiques et radiologique ont montrés une vésicule biliaire lithiasique La patiente a bénéficiée d une cholécystectomie par laparoscopie réalisée par trocart unique Suites post opératoire simples Congrès National de Chirurgie 2017

4 Congrès National de Chirurgie 2017
Résultats Développée depuis des années cette technique est actuellement utilisée pour plusieurs interventions dont la sleeve gastrectomie et la cholécystectomie. Les avantages de cette techniques sont ceux de la laparoscopie dite classique mais il existe un avantage en terme de diminution de l’agression de la paroi notamment pour notre patiente qui est diabétique et qui une simple infection de la paroi peut lui décompenser son diabète et esthétique car la chirurgie est réalisée à travers un seul orifice pariétal qui servira in fine à retirer la pièce opératoire. Congrès National de Chirurgie 2017

5 Congrès National de Chirurgie 2017
Conclusions La cœlioscopie par accès unique est une technique en cours d’évaluation Les deux principaux avantages de cette technique seraient la diminution des douleurs post opératoires et un meilleur résultat esthétique technique exige une formation spécifique et une certaine expérience Congrès National de Chirurgie 2017