Muscles oculomoteurs.

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1 Muscles oculomoteurs

2 Correspondent à la musculature extrinsèque de l’œil.
Sont au nombre de 6 par œil Sont innervés par 3 des paires crâniennes : - III: Droit interne, Droit supérieur, Droit inférieur, Petit oblique (Releveur paupière supérieur et musculature intrinsèque) - IV: Grand Oblique - VI: Droit externe Sont régis par les lois de Sherrington et de Héring

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4 Loi de Sherrington

5 Loi de Héring

6 Loi de Héring

7 Définitions Centre de rotation: centre de l’œil
Ligne d’action du muscle: ligne qui unit l’origine orbitaire et l’insertion oculaire. Plan d’action du muscle: plan définit par la ligne d’action et le centre de rotation Axe visuel

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10 Mécanisme L’axe visuel est dans le plan d’action du muscle>>> action unique du muscle. L’axe visuel n’est pas dans le plan d’action du muscle>>> 3 actions pour le muscle. Le mouvement dépend aussi de l’insertion du muscle sur l’œil.

11 Droit externe (VI) L’axe visuel est dans son plan d’action
Action unique: abduction

12 Droit interne (III) L’axe visuel est dans son plan d’action.
Action unique: adduction

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14 Droit supérieur (III) L’axe visuel forme un angle de 23° avec le plan d’action du muscle En position primaire l’action du muscle est triple: - élévation - adduction - intorsion Abduction de 23°: l’axe visuel est alors dans le plan d’action. Le droit supérieur est alors uniquement élévateur Adduction de 67°: l’axe visuel est alors perpendiculaire au plan d’action. Le droit supérieur est alors uniquement intorteur.

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16 Droit inférieur (III) L’axe visuel forme un angle de 23° avec le plan d’action du muscle. En position primaire l’action du muscle est triple: - abaissement - adduction - extorsion Abduction de 23°: l’axe visuel est alors dans le plan d’action. Le droit inférieur est alors uniquement abaisseur Adduction de 67°: l’axe visuel est alors perpendiculaire au plan d’action. Le droit inférieur est alors uniquement extorteur.

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18 Petit oblique (III) Oblique inférieur
L’axe visuel forme un axe de 51° avec le plan d’action du muscle. En position primaire l’action du muscle est triple: - élévation - abduction - extorsion Adduction de 51°: l’axe visuel est alors dans le plan d’action. Le petit oblique est alors uniquement élévateur. Abduction de 39°: l’axe visuel est alors perpendiculaire au plan d’action. Le petit oblique est alors uniquement extorteur

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20 Grand oblique (IV) Oblique supérieur
L’axe visuel forme un axe de 51° avec le plan d’action du muscle. En position primaire l’action du muscle est triple: - abaissement - abduction - intorsion Adduction de 51°: l’axe visuel est alors dans le plan d’action. Le petit oblique est alors uniquement abaisseur. Abduction de 39°: l’axe visuel est alors perpendiculaire au plan d’action. Le droit inférieur est alors uniquement intorteur

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22 Récapitulatif (OD en position primaire)

23 OD OG -Canal horizontal droit (D.int.D+D.ext.G) -Canal horizontal gauche (D.int.G+D.ext.D) -Canal vertical antérieur droit (D.sup.D+ POG) -Canal vertical antérieur gauche (D.sup.G+ POD) -Canal vertical postérieur gauche (D.Inf.D+GOG) -Canal vertical postérieur droit ( D.Inf.G+GOD)

24 Bibliographie René et Suzanne HUGONNIER.
Strabismes. Hétérophories. Paralysies oculomotrices. Les déséquilibres oculomoteurs en clinique. 4ème édition. Masson. Paris p p49-60 Cohen B. Suzuki J. Shanzer R. & Bender M.B. Semi circular canal control of eye movements. (Ed.M.B. Bender). « The oculomotor system ». Harper & Row. New York. 1964, p