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Et si la mort pouvait guérir ?
Joël Plumas Laboratoire R&D Etablissement Français du Sang Equipe « Immunobiologie et Immunothérapie des cancers » UJF INSERM U823 – Institut Albert Bonniot
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Les cellules meurent de deux façons principales : Nécrose ou Apoptose
L’apoptose est un processus actif
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La mort cellulaire : l’apoptose
2 7 15 76 1 4 85 10 Tout d ’abord, en ce début d ’année j ’aimerais vous souhaiter une TRES bonne année à tous Ensuite, j ’aimerais remercier les membres de cette commission pour leur présence, ainsi que vous tous et je vais commencer sans plus attendre à vous exposer les travaux et les projets de notre équipe Propidium iodide Propidium iodide Annexin-V FITC Annexin-V FITC
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La mort cellulaire : il y a aussi …
Okada, Nat. Rev. Cancer 2004
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Apoptose : mort cellulaire sous contrôle
Mort cellulaire est nécessaire Moyen de contrôler le fonctionnement de l’organisme Embryogenèse (format d’organe, système nerveux) Système immunitaire Mort cellulaire est dérégulée Défaut : Cancers Maladies du système immunitaire Excès Maladies neurodégénératives (Alzheimer) Maladies virales (HIV)
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Et si la mort pouvait guérir ? La mort cellulaire …
Un objectif à atteindre dans le traitement du cancer Un outil thérapeutique pour le contrôle du système immunitaire
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La mort cellulaire : un objectif à atteindre pour guérir le cancer
Traitements non spécifiques Chimiothérapie Radiothérapie Nouvelles molécules interagissant avec les mécanismes de mort cellulaire
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La mort cellulaire : un objectif à atteindre pour guérir le cancer
Traitements spécifiques Anticorps monoclonaux (Rituximab et lymphome) Immunothérapie : Adoptive : lymphocytes cytotoxiques Active : cellules dendritiques
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Les cellules dendritiques au cœur des réponses immunitaires
DC plasmacytoïdes (pDC) DC myéloïdes (mDC) Iwasaki A. et al, Nat Immunol 2004
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Les DC plasmacytoïdes sont au voisinage des cellules tumorales
Coupe de mélanome La présence de PDC dans certains cancers est associée à l’effet de certaines molécules thérapeutiques
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Est-ce que les PDC jouent un rôle direct sur la tumeur : sont-elles cytotoxiques ?
Immunité innée Immunité adaptative ? Tumeur infiltrée de PDC
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Les PDC activées expriment un ligand de mort : TRAIL
cytotoxique TRAIL Imiquimod Récepteur TRAIL 30min 2h 4h 8h 24h Virus Témoin actine + - Cellule cible
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Les PDC activées sont cytotoxiques vis à vis de cellules tumorales
Cellule cible : cellules de mélanome Contrôle Virus Imiquimod TRAIL % de lyse Rapport effecteur/cible ng/ml
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Est-ce que les PDC jouent un rôle direct sur la tumeur : Elles sont cytotoxiques
Imiquimod Immunité innée Immunité adaptative TRAIL Chaperot et al, 2006 Journal of Immunology Tumeur infiltrée de PDC
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Traitement des carcinomes basocellulaires par l’ Imiquimod : rôle des PDC cytotoxiques
Les PDC expriment TRAIL Les cellules tumorales expriment le récepteur à TRAIL Les PDC sont au contact des cellules tumorales Stary, 2007 J. Exp .Med
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La mort cellulaire : un objectif à atteindre pour guérir le cancer
Traitements spécifiques Adjuvant de l’immunité : Imiquimod et autres TLR-ligands TLR-ligands PDC
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Et si la mort pouvait guérir ? La mort cellulaire …
Un objectif à atteindre dans le traitement du cancer Un outil thérapeutique pour le contrôle du système immunitaire
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La mort cellulaire : un outil thérapeutique pour le contrôle du système immunitaire
La photochimiothérapie extracorporelle ou PCE Thérapie - Photo – Chimio - extracorporelle Technique de thérapie cellulaire Utilisée pour traiter des pathologies du système immunitaire Maladie du greffon contre l’hôte Lymphomes T cutanés Maladie autoimmune En France , plus d’une dizaine de centres, plus de 2000 patients traités
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La PCE : la procédure 1-Les leucocytes sont collectés
2-Ajout d’un intercalent de l’ADN : 8-MOP 4-Injection des cellules traitées 3-Photoactivation
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Le traitement PCE induit la mort cellulaire
Contrôle PCE % de cellules mortes Annexin-V FSC Jours de culture
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La PCE : les effets cellulaires
1-Les leucocytes sont collectés Mort cellulaire 2-Addition d’un intercalent de l’ADN : 8-MOP 4-Injection des cellules traitées 2-Photoactivation
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La PCE : les mécanismes d’action ?
1-Les leucocytes sont collectés Mort cellulaire 2-Addition d’un intercalent de l’ADN : 8-MOP ? 4-Injection des cellules traitées 2-Photoactivation
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La PCE : les mécanismes d’action
Ce que l’on sait : Mort cellulaire lente Modifications chimiques Présence de cellules « pathogènes » nécessaires Une faible proportion des cellules est traitée Hypothèse : « vaccination » cellulaire PCE
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La PCE chez l’animal : les mécanismes d’action
Les cellules sont altérées Signal pathogène Animal 1 Animal 3 Animal 2 PBS Signal pathogène Animal 3 Animal 2 Pas de Pathologie
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La PCE chez l’animal : l’hypothèse de « vaccination »
Signal pathogène Efficacité Traitement de greffe de peau Traitement de greffe d’organe Maladie du greffon contre l’hôte Maladie autoimmune
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La PCE : les mécanismes d’action ?
1-Les leucocytes sont collectés Mort cellulaire 2-Addition d’un intercalent de l’ADN : 8-MOP ? 4-Injection des cellules traitées 2-Photoactivation
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La PCE chez l’homme : Les cellules activées et traitées par PCE meurent plus rapidement
Cellules au repos Cellules activées % de cellules mortes % de cellules mortes Jours de culture Jours de culture
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Les cellules activées et traitées pas PCE activent les DC
24h Cellules + PCE +/- Activation Te- Te+ PCE N.Act PCE Act
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La PCE chez l’homme : Hypothèse de « vaccination »
Organe lymphoïde cellules régulatrices Cellules pathogènes traitées Le développement d’une immunité cellulaire T: a lieu dans un organe lymphoïde avec des cellules présentatrices en présence d’un signal de danger Production de lymphocytes T effecteurs ou régulateurs… Cellules pathogènes NON traitées PCE
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Et si la mort pouvait guérir ? La mort cellulaire …
Un objectif à atteindre dans le traitement du cancer Un outil thérapeutique pour le contrôle du système immunitaire
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L Chaperot C Aspord F Gabert D Laurin MT Leccia MJ Richard
J Molens D Hannani J Di Domizio J Charles D Salameire UMTCT CIC Biothérapie ... Notre équipe est donc bien implantée dans le tissu scientifique et médical du pôle santé, ce qui nous donnera les moyens d ’atteindre nos objectifs
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