Mécanique respiratoire

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1 Mécanique respiratoire
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2 Mécanique respiratoire
O2 + Aliments CO2 + Chaleur + Energie O2 + Essence CO2 + Chaleur +Energie 2

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4 Le système actif le moteur de la respiration
Contraction Musculaire Création de P dans le Système Passif V/mn ou s :  (VA) V ( P& CT) Propriétés de résistance Propriété de distensibilité  P /  (cm H2O /l /mn V / P (l/cm H2O) 4

5 Le système actif les muscles respiratoires
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6 Muscles Inspiratoires le diaphragme
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8 Muscles Inspiratoires le diaphragme
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9 Muscles Inspiratoires le diaphragme
Principal muscle inspiratoire Augmente à lui seul les 3 diamètres de la cage thoracique Responsable des  du volume courant (volume mobilisé au cours d’une inspiration ou expirante courante) Muscle endurant (75% fibres résistantes à la fatigue) 9

10 Les Muscles Inspiratoires MIE
Fibres dirigées en bas et en avant Contraction soulève la côte sous jacente (en haut et en avant) + pousse le sternum en avant Diamètres : Ant-post et transversal de la CT 10

11 Application de la loi de Boyle Mariotte
L’inspiration Est toujours active Contraction des MI  Volume CT  Ppl  V poumon  PA (-) Entrée d’air dans les poumons Jusquà PA = PB 4 3 2 1 Application de la loi de Boyle Mariotte 11

12 Les muscles expiratoires ICI
Fibres dirigées en haut et en avant Contraction abaisse la côte sous jacente  Diamètre transversal et ant post de la CT 12

13 Expiration courante & Forcée
Relâchement des MI   Volume CT   Ppl   V poumon   PA (+) Sortie d’air dans les poumons jusqu'à PA = PB 4 3 2 1 ( ,) : Expiration Courante (  , ) : Expiration Forcée 13

14 Expiration forcée L’expiration passive est un phénomène essentiellement passif (faible participation des MII) - retour élastique pulmonaire - mise au repos des muscles inspiratoires Les variations de volumes et de pressions vont dans le même sens que celles de l’expiration courante mais sont plus accentuées. Est un phénomène actif : muscles abdominaux++ (transverse, obliques …) 14

15 Evolution des pressions au cours de l’I et de l’E
Inspiration Expiration Courante Forcée Pression Alvéolaire - -- + ++ Pression pleurale  - 5cm H20  - 8 à -5 cm H2O - , 0, + A la fin de chaque phase du cycle; inspiratoire ou expiratoire PA s’égalise avec PB et les gaz s’arrêtent de circuler 15

16 Retenons La pression atmosphérique (760 mm Hg) est prise comme référence, est considérée = 0 Exp : une pression de -1 est réellement une pression de 759 mm Hg. Le gradient de pression entre l’alvéole et l’atmosphère (bouche ouverte) est la force motrice qui assure l’écoulement des gaz et détermine le sens de son déplacement. a la fin de chaque phase du cycle, qu’elle soit forcée ou courante PB = PA = 0. 16

17 Pressions appliquées au système respiratoire
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18 Pressions dérivées PTP = PA – Ppl CL =  V /  PTP
PTT = Ppl – PB CW =  V /  PTT PTTP = PA - PB CT =  V /  PTTP 18

19 Pression transmurale Pr transmurale = P transpariétale = PI – PE
Au volume de relaxation (V relax) PI = PE d’où P TransPariétale = o Chaque structure a tendance à retourner à son volume de relaxation, elle développe : Si V  V relax F rétractile Si V  V relax F distensive 19

20 Volumes statiques Tracé spirométrique
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21 Le système Passif Compliance Pulmonaire
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