SUJET JEUNE, QUELLES PARTICULARITÉS DU CANCER COLORECTAL

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1 SUJET JEUNE, QUELLES PARTICULARITÉS DU CANCER COLORECTAL
OUARRACH H.(1), PRATIC F.(1). OUBAHA S.(2), SAMLANI Z.(1), KRATI K.(1) (1) SERVICE D’HÉPATO-GASTROENTÉROLOGIE, HÔPITAL ARRAZI, CHU MED VI MARRAKECH (2) LABORATOIRE DE PHYSIOLOGIE, FACULTÉ DE MÉDECINE ET DE PHARMACIE MARRAKECH, UCAM Congrès National de Chirurgie 2017

2 Introduction - Objectifs
Le cancer est un problème majeur de santé publique. Longtemps considéré comme l’apanage unique du sujet âgé, cette notion est actuellement remise en question vu le rajeunissement colossal de la population atteinte. Le cancer colorectal n’échappe pas à ce constat, avec un âge de diagnostic de plus en plus précoce. Objectifs - Rapporter les particularités épidémiologiques et cliniques du cancer colorectal du sujet jeune, admis au service d’hépato-gastroentérologie du CHU Med VI de Marrakech. Congrès National de Chirurgie 2017

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Matériel – Méthodes Ce travail est une étude rétrospective descriptive étalée sur 5 ans , de Janvier 2012 à Décembre 2016, incluant tous les patients, âgé de moins de 45 ans et porteurs d’une tumeur maligne primitive de siège colo-rectal. Congrès National de Chirurgie 2017

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Résultats Nous avons recensé 55 cas avec une incidence annuelle de 11 nouveaux cas/an. Une prédominance masculine était constatée avec un sex-ratio H/F de 1,29. La moyenne d’âge était de 42 ans avec des extrêmes allant de 19 à 45 ans. 63,6% de nos patients n’avaient consulté que 6 mois après l’apparition des symptômes. Une prédominance urbaine était constatée tout sexe confondu. 54,5% avait un antécédent de tabagisme actif ou passif tandis que 5,4% avait une notion de néoplasie familiale. Le cancer colorectal a été découvert à l’insu d’hémorragie digestive extériorisée chez 70,9 % de ces patients. Le syndrome subocclusif était le maitre symptôme chez 23,6 %. Une fois sur deux, l’examen clinique était strictement normal. L’indice de masse corporelle moyen calculé était de 21 kg/m2 avec une albuminémie moyenne de 36 g/l. 60 % présentait une extension locorégionale et 13 cas étaient déjà métastatiques au moment du diagnostic. Congrès National de Chirurgie 2017

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Conclusions La survenue d’un cancer colorectal chez un sujet jeune n’est pas une situation rare. C’est une probabilité à ne pas négliger et devrait être la hantise de tout praticien. Le diagnostic est souvent retardé vu que les symptômes sont attribués à d’autres pathologies en dehors de la cause néoplasique. Des explorations morphologiques et endoscopiques devraient être indiquées afin de ne pas méconnaitre un processus malin évolutif. Congrès National de Chirurgie 2017