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V.I.P Very Important Parasites
ED 3 D1 2011 V.I.P
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Les AGENTS PATHOGENES sont des PLASMODIUM
PALUDISME Les AGENTS PATHOGENES sont des PLASMODIUM CONTAMINATION : PIQURE DU MOUSTIQUE ANOPHELES
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Paludisme
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Anophéle mâle
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Anophéle femelle
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Anophéle larve
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Sporozoïtes (glandes salivaires du moustique)
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Plasmodium falciparum
Schizonte hépatique Plasmodium falciparum
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PALUDISME - DIAGNOSTIC - PRESOMPTION : nausées, vomissements, diarrhée
CLINIQUE: fièvre, splénomégalie nausées, vomissements, diarrhée signes neurologiques BIOLOGIE: thrombopénie anémie sérologie spécifique (formes chroniques) SEJOUR EN REGION D’ENDEMIE : zones inter tropicales sauf palu autochtone ! CERTITUDE : DIAGNOSTIC D’ URGENCE MISE EN EVIDENCE DU PARASITE DANS LE SANG - frottis sanguin + goutte épaisse - techniques de concentration (microhématocrite, QBC) - ANTIGENE HRP2 (P. falciparum seulement)
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Plasmodium falciparum
Gamétocyte Plasmodium falciparum
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Plasmodium falciparum
Trophozoïtes (bagues à chaton et bracelet arabe)
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Plasmodium falciparum
Antigène HRP2 Plasmodium falciparum
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TOXOPLASMOSE (Toxoplasma gondii) Contamination :
- Ingestion de kystes dans la viande mal cuite - Ingestion d’oocystes (aliments souillés par selles du chat) - Transmission congénitale Réactivation au cours du SIDA
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Toxoplasmose oocystes
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Toxoplasma gondii (Moelle osseuse) Tachyzoïtes (formes libres)
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Kyste et bradyzoïtes (Cerveau)
Toxoplasma gondii Kyste et bradyzoïtes (Cerveau)
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Toxoplasma gondii Kyste (Cerveau) MGG
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FLAGELLES * FLAGELLE URO GENITAL (TRICHOMONAS)
* FLAGELLES INTESTINAUX (GIARDIA) * FLAGELLE URO GENITAL (TRICHOMONAS) * FLAGELLES SANGUICOLES (TRYPANOSOMA) * FLAGELLES DU SYSTEME PHAGOCYTO MONOCYTAIRE (LEISHMANIA)
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FLAGELLES INTESTINAUX
* NOMBREUSES ESPECES SAPROPHYTES DU COLON * SEUL GIARDIA INTESTINALIS PARASITE DU DUODENUM ET DE L’INTESTIN GRELE EST PATHOGENE * GIARDIA INTESTINALIS EXISTE SOUS 2 FORMES : - TROPHOZOITES (INTESTIN) - KYSTES (SELLES)
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GIARDIA INTESTINALIS Contamination : Ingestion de kystes
(souillure fécale de l’eau, de l’alimentation et des mains) = péril fécal
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Giardia intestinalis Formes végétatives (face et profil) Kyste
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GIARDIASE PRESOMPTION CLINIQUE : DIARRHEE, MALABSORBTION
COSMOPOLITE PRESOMPTION CLINIQUE : DIARRHEE, MALABSORBTION EPIDEMIES DANS COLLECTIVITES D’ENFANTS CERTITUDE : DECOUVERTE DU PARASITE - dans les selles (K) - dans liquide de tubage duodénal (FV) - dans biopsies duodénales (FV)
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NEMATODES - SEXES SEPARES - OVIPARES : ANGUILLULE
- VERS RONDS - SEXES SEPARES - OVIPARES : ANGUILLULE ANKYLOSTOMES ASCARIS TRICHOCEPHALE OXYURE - VIVIPARES : TRICHINE FILAIRES
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OXYUROSE CONTAMINATION : INGESTION D’OEUFS
(ENTEROBIUS VERMICULARIS) CONTAMINATION : INGESTION D’OEUFS (grande dispersion dans le milieu extérieur) AUTOINFESTATION MAINS SALES
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OXYURE
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OXYUROSE COSMOPOLITE PRESOMPTION
- DIAGNOSTIC - COSMOPOLITE PRESOMPTION - Prurit anal - hyper éosinophile sanguine inconstante CERTITUDE - découverte d’adultes femelles (marge de l’anus, selles - découverte d’œufs (Scotch test anal)
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TAENIASIS
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CESTODOSES Les cestodes (taenias) peuvent être pathogènes soit :
- Au stade adulte : TAENIASIS - Au stade larvaire : CYSTICERCOSE HYDATIDOSE ECHINOCOCCOSE ALVEOLAIRE
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INGESTION DE CYSTICERQUES (viande de porc mal cuite)
TAENIA SOLIUM INFESTATION INGESTION DE CYSTICERQUES (viande de porc mal cuite) INGESTION D’ŒUFS (péril fécal) TAENIASIS CYSTICERCOSE
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Taenia saginata Taenia solium
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Scolex de T.saginata
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Taenia saginata Taenia solium
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Anneau de Taenia (examen avec encre)
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Œuf de taenia
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(T.SAGINATA et T. SOLIUM)
TAENIASIS (T.SAGINATA et T. SOLIUM) -DIAGNOSTIC- - PRESOMPTION : (les 3 premiers mois) - Hyperéosinophilie sanguine - Cristaux de Charcot Leyden dans les selles - CERTITUDE : (après 3 mois)) - Anneaux isolés dans le slip (T. saginata) - Anneaux en chaîne dans les selles (T. solium)
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Cristaux de Charcot-Leyden
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