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Formulaire d’inscription Champagnes de Vignerons et Lycées Hôteliers
Académie :…………………………………………………………………………………………………………………………… Ville : …………………………………………………………………………………………………………………………………… Adresse : ……………………………………………………………………………………………………………………………… Professeur référent : ………………………………………………………………………………………………………………… Adresse ……………………………………………………………………………………………………………………… Téléphone : ………………………………………………………………………………………………………………………….. Projet envisagé (formation, repas, etc) : ………………………………………………………………………………………. Public concerné : ………………………………………………………………………………………………………………….. Nombre d’élèves : …………………………………………………………………………………………………………………. Date(s) d’intervention(s) souhaitée(s) entre janvier et mai 2018 (plusieurs propositions possibles) : ……………………… ……………………... Merci de renvoyer ce formulaire avant le 1er décembre 2017 à et Alice Rebillard – Marion Artarit – 10, rue Clapeyron Paris Tel. +33 (0)
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