Régime d’assurance collective FSSS-FP (CSN).

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1 Régime d’assurance collective FSSS-FP (CSN)

2 Plan de la PRÉSENTATION RENOUVELLEMENT 2016
Votre groupe Comités de renouvellement Étapes de renouvellement Résultats de la négociation Quels sont vos choix? Prochaines étapes RESTRUCTURATION de votre régime

3 VOTRE groupe PUBLIC PRIVÉ RSGMF 123 400 1 100 34 35
Adhérents 1 100 2 700 Établissements 34 35 sans objet Le reste de la présentation vous parle du régime public seulement, c’est le régime qui vous concerne. Le nombre de personnes assurés est d’environ PRIMES annuelles TOTALES : 255 M$

4 COMITÉS de renouvellement
Qui sont les interlocuteurs Le premier interlocuteur est le comité des assurances, Comment est-il constitué?? Le conseil fédéral donne des mandats au comité des assurances Le comité des assurances doit rendre des comptes au conseil fédéral Représentant politique : la représentant politique qui est présentement sur le comité est la Secrétaire trésorière de la FSSS mais cela peut-être différent.

5 COMITÉ de renouvellement
CONSEIL FÉDÉRAL Assemblée des exécutifs Conseillers syndicaux FSSS et FP - Représentant politique Actuaires conseils SAI inc. Représentants catégorie catégorie 4 catégorie 2 - secteur privé catégorie 3 - FP Qui sont les interlocuteurs

6 COMITÉ de renouvellement
Vice-présidente Ventes et marketing - secteur public Conseiller Ventes - secteur public Actuaires Qui sont les interlocuteurs du coté de l’assureur

7 COMITÉ de renouvellement
CRITÈRES afin de choisir l’assureur de la FSSS-FP (CSN) Siège social au Québec (article de la convention collective) Personnel ayant des conditions de travail acceptables Respect des valeurs de la FSSS-FP (CSN)

8 ÉTAPES de renouvellement

9 ÉTAPES de renouvellement
Septembre Octobre Novembre Négociation comité des assurances de la FSSS-FP (CSN) et SSQ Entente de principe Proposition de SSQ Présentation de l’entente de principe au Conseil fédéral Voici les différentes instances syndicales qui doivent donner leur acceptation lors du renouvellement: Exécutif de la FSSS –FP Bureau fédéral de la FSSS Conseil fédéral FSSS - FP

10 ÉTAPES de renouvellement
Principes de base PRIMES Prestations Frais d’administration L’objectif de la négociation. CONVENUS entre l’ASSUREUR et la FSSS-FP (CSN)

11 ÉTAPES de renouvellement
Déterminer la prime de renouvellement Assurance SANTÉ La base du calcul des prestations Prestations de la dernière année Inflation Accroissement de l’utilisation

12 ÉTAPES de renouvellement
Déterminer la prime de renouvellement Assurance VIE La base du calcul des prestations Analyse des réclamations des 10 dernières années Changements démographiques

13 ÉTAPES de renouvellement
Déterminer la prime de renouvellement Assurance SALAIRE de longue durée Analyse des réclamations des 10 dernières années La base du calcul des prestations Changements démographiques Changements économiques (taux d’intérêt)

14 Concrètement = équilibre = surplus 0,20 $ = manque 0,20 $ 1,00 $
PRIME REMBOURSEMENT des frais 1,00 $ 0,80 $ = équilibre = surplus 0,20 $ 0,20 $ = manque 0,20 $ Le but recherché est l’équilibre entre les primes et les prestations

15 Exercice de renouvellement
(volet MÉDICAMENTS) RÉEL PROJETÉ pour 2016 PRÉVISION Inflation 4,5% L’augmentation de la consommation 8,5 % = 13 % 138 M$ en réclamations et frais en 2015 138 M$ projetés pour 2016 Voici l’exemple du calcul pour établir les primes nécessaires pour l’année suivante. 13 % d’augmentation nécessaire M$ de plus qu’en 2015 Il faut donc prévoir pour M$

16 ÉTAPES de renouvellement
Reportable au prochain état financier En cas de terminaison du contrat, le déficit appartient à l’assureur si déficit Si déficit : Les prestations et les frais versés ont été plus élevés que les primes reçues. Si surplus : Trop de primes ont été perçues par rapport aux prestations versées. Ce sont les montants en dépôt qui servent à octroyer des congés de primes. Remboursement du déficit accumulé Création d’un fonds pour pallier aux fluctuations Paiement d’une ristourne au preneur En cas de terminaison, les fonds appartiennent au preneur si surplus

17 RÉSULTATS de la négociation

18 Résultats de la négociation
Assurance SANTÉ Variation SANS congé de primes Variation AVEC congé de primes Santé I + 13,0 % + 9,5 % SANTÉ II + 10,5 % + 9,4 % SANTÉ III + 9,9 % + 8,7 % Cette année, nous avons décidé collectivement de nous accorder un congé de prime de l’ordre de 5,1 millions afin de réduire le coût de l’augmentation de prime.

19 Résultats de la négociation
Assurance SALAIRE de courte durée Hausse de secteur PRIVÉ 5 % secteur RSGMF 8,7 % Optionnel II d’assurance SALAIRE de longue durée Bonne nouvelle, nous avons réussi a maintenir le statu quo pour ce qui est de l’assurance salaire de longue durée OPTION IIF 0 % OPTION II O OPTION II O+

20 Résultats de la négociation
Assurance VIE Diminution de VIE de base de l’adhérent 0 % MORT et MUTILATION ACCIDENTELLE de l’adhérent 9,1 % VIE ADDITIONNELLE de l’adhérent et du conjoint VIE du conjoint et des enfants à charge 1,8 %

21 Résultats de la négociation
Augmentation globale : 9,3 % L’assurance collective est un effort de solidarité et on ne sait jamais quand on peut être maladie et en avoir besoin à notre tour…. Ce sont nos habitudes de consommation qui effectuent les taux. Un changement d’assureur ne changera pas notre consommation. Des TRUCS : Magasiner ses médicaments; Favoriser l’utilisation de génériques là où c’est possible; Miser sur la prévention (de bonnes habitudes de vie, exercice, alimentation, tabagisme, etc.); Réclamer au bon endroit. Le régime vous appartient, l’assureur est votre partenaire et n’a pas d’intérêt à charger trop cher.

22 Régimes d’assurance SANTÉ
Résultats de la négociation Taux de primes du 1er janvier 2016 au 1er avril 2016 * Régimes d’assurance SANTÉ Statuts de protection 2016 contractuel Congé de primes 2016 Prime 2015 Prime 2016 Ajustement SANTÉ I Individuel 47,18 $ 1,46 $ 36,47 $ 40,44 $ + 3,97 $ Monoparental 56,62 $ 1,74 $ 36,87 $ 41,64 $ + 4,77 $ Familial 103,82 $ 3,20 $ 78,64 $ 87,38 $ + 8,74 $ SANTÉ II 63,82 $ 1,50 $ 51,67 $ 57,04 $ + 5,37 $ 84,90 $ 1,80 $ 62,72 $ 69,86 $ + 7,14 $ 146,23 $ 3,30 $ 117,38 $ 129,69 $ + 12,31 $ SANTÉ III 73,53 $ 1,55 $ 60,97 $ 66,70 $ + 5,73 $ 96,89 $ 1,86 $ 74,21 $ 81,79 $ + 7,58 $ 166,92 $ 3,43 $ 137,18 $ 150,25 $ + 13,07 $ Référer au dépliant pour l’ensemble des taux, ceci n’est qu’une partie. Taux employé par période de 14 jours (l’échelle de salaire < à $) et basé sur une participation de l’employeur de 13,24 $

23 RESTRUCTURATION de votre régime

24 Restructuration de votre régime
au 1er avril Permettre à la personne adhérente de faire un choix inférieur pour le régime SANTÉ pour ses personnes à charge. Tous les régimes accordent le même taux de remboursement à 80 % pour les médicaments génériques et uniques. Et, 68 % pour les médicaments innovateurs. La durée minimale de participation est maintenant de 36 mois au lieu de 48 mois. Des améliorations importantes au régime

25 Restructuration de votre régime
au 1er avril Cette période de 36 mois débutera après le premier changement demandé. Augmentation du maximum de la coassurance à 950 $ annuellement pour s’ajuster avec la RAMQ. Ajustement de la garantie pour les traitements de psychothérapie afin de se conformer à la Loi 21. Des améliorations importantes au régime Il sera toujours possible de faire des changements à la hausse à n’importe quel moment comme actuellement

26 Quels sont vos choix?

27 Quels sont vos choix? INDIVIDUEL A B C Scénarios de
INDIVIDUEL Scénarios de protections possibles A B C Adhérent Santé I Santé II Santé III Enfants à charge -- Conjoint et enfants à charge

28 Quels sont vos choix? MONOPARENTAL D E F G H I Scénarios de
MONOPARENTAL Scénarios de protections possibles D E F G H I Adhérent Santé I Santé II Santé III Enfants à charge Conjoint et enfants à charge -- Pour un adhérent monoparental, les modifications apportées au régime offre 3 possibilités supplémentaires de couvertures comparativement a avant.

29 Quels sont vos choix? FAMILIAL J K L M N O Scénarios de
FAMILIAL Scénarios de protections possibles J K L M N O Adhérent Santé I Santé II Santé III Enfants à charge -- Conjoint et enfants à charge Pour un adhérent familial, les modifications au régime offre 3 possibilités supplémentaires de couvertures comparativement a avant.

30 PROCHAINES étapes

31 PROCHAINES étapes Fin Décembre Fin FÉVRIER Mi- Mars
Votre employeur vous distribuera le dépliant 2016 « En un coup d’œil » VOTRE employeur recevra l’ensemble des informations au sujet des modifications en vigueur au 1er avril 2016 VOUS recevrez l’ensemble des informations au sujet des modifications en vigueur au 1er avril 2016

32 Période de questions