Régime d’assurance collective FSSS-FP (CSN).

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1 Régime d’assurance collective FSSS-FP (CSN)

2 Plan de la présentation RENOUVELLEMENT 2017 Votre groupe
Comités de renouvellement Étapes de renouvellement Résultats de la négociation Avantages de votre régime Avantages FSSS Avantages SSQ Le renouvellement que nous allons vous présenter a préalablement été voté par votre exécutif. Accepté en conseil fédéral.

3 VOTRE groupe PUBLIC PRIVÉ RSGMF 120 000 1 200
Adhérents 1 200 2 700 C’est le deuxième plus grand groupe d’assurance collective…. 1er Employés de la ville de Toronto. Le reste de la présentation vous parle du régime public seulement, c’est le régime qui vous concerne. PRIMES annuelles TOTALES : 265 M$

4 COMITÉS de renouvellement

5 COMITÉ de renouvellement
CONSEIL FÉDÉRAL Assemblée des exécutifs Conseillers syndicaux FSSS et FP - Représentant politique Actuaires-conseils SAI inc. Représentants catégorie catégorie 4 catégorie 2 - secteur privé catégorie 3 - FP Qui sont les interlocuteurs Le premier interlocuteur est le comité des assurances, Comment est-il constitué?? Le conseil fédéral donne des mandats au comité des assurances Le comité des assurances doit rendre des comptes au conseil fédéral Représentant politique : la représentant politique qui est présentement sur le comité est la Secrétaire trésorière de la FSSS mais cela peut-être différent.

6 COMITÉ de renouvellement
Vice-présidente Ventes et marketing - secteur public Conseiller Ventes - secteur public Actuaires Qui sont les interlocuteurs Le premier interlocuteur est le comité des assurances, Comment est-il constitué?? Le conseil fédéral donne des mandats au comité des assurances Le comité des assurances doit rendre des comptes au conseil fédéral Représentant politique : la représentant politique qui est présentement sur le comité est la Secrétaire trésorière de la FSSS mais cela peut-être différent.

7 COMITÉ de renouvellement
CRITÈRES afin de choisir l’assureur de la FSSS-FP (CSN) Siège social au Québec (article de la convention collective) Personnel ayant des conditions de travail acceptables Respect des valeurs de la FSSS-FP (CSN) Voici les Règles d’éthique de la FSSS - FP lors du choix de l’assureur: Choisir un employeur dont le siège social est au Québec L’assureur choisi devra entretenir de bonnes relations avec ses employés et aussi leur offrir de bonnes conditions de travail Le contrat devra être appliqué selon les valeurs de la FSSS - FP De plus, le mandat du Conseil est de rendre le plan d’assurance le plus accessible possible. En éliminant le plus possible les preuves d’assurabilité En diminuant les limites du contrat Avec l’apparition de la carte de paiement direct

8 ÉTAPES de renouvellement
Voyons la théorie derrière le renouvellement pour mieux comprendre les résultats. Qui est impliqué? Comment en fait-on l’analyse?

9 ÉTAPES de renouvellement
Septembre Octobre Décembre Négociation comité des assurances de la FSSS-FP (CSN) et SSQ Entente de principe Proposition de SSQ Présentation de l’entente de principe au Conseil fédéral Voici les différentes instances syndicales qui doivent donner leur acceptation lors du renouvellement: Exécutif de la FSSS –FP Bureau fédéral de la FSSS Conseil fédéral FSSS - FP

10 ÉTAPES de renouvellement
Principes de base PRIMES Prestations Frais d’administration Primes: Ce que vous payez… L’expérience passée: Ce sont les prestations engagées (inclut les réserves) des 12 derniers mois. Les facteurs de projection de SSQ permettent d’estimer l’augmentations des dépenses totales (prestations et frais) de la prochaine année contractuelle. Prestations: Ce que l’assureur vous rembourse… ce sont les prestations totales qui incluent les réclamations et les réserves. Frais: Incluent l’administration générale, le paiement des prestations, les taxes et les profits. CONVENUS entre la FSSS-FP (CSN) et l’ASSUREUR

11 ÉTAPES de renouvellement
Déterminer la prime de renouvellement Assurance SANTÉ Prestations de la dernière année PRINCIPE: Valider si les taux actuels sont suffisants pour supporter les réclamations projetées et les frais pour la prochaine année. On prends une photo du passé pour voir la consommation de la dernière année Inflation : Augmentation du coût de médicaments Accroissement de l’utilisation : Vieillissement il existe plus de maladie à soigner Augmentation de l’utilisation des médicaments sans égard à l'âge Nouveaux médicaments (plus de variétés et plus de maladies qui sont maintenant soignées) Inflation Accroissement de l’utilisation

12 Exercice de renouvellement
(volet MÉDICAMENTS seulement) PRÉVISION RÉEL PROJETÉ pour 2017 Inflation 2 % L’augmentation de la consommation 10,5 % = 12,5 % 151 M$ en réclamations et frais en 2016 151 M$ projetés pour 2017 12,5 % d’augmentation nécessaire pour 2017 Il faut donc prévoir pour M$

13 ÉTAPES de renouvellement
Déterminer la prime de renouvellement Assurance VIE PRINCIPE: Valider si le taux actuel peut supporter les réclamations futures et les frais. Pourquoi on utilise une plus grande période: Moyenne des grands nombres. On utilise une plus grande période car la fréquence des événements est plus faible. Changement démo: Plus on est âgé, plus il y a de possibilité de décès… Analyse des réclamations des 10 dernières années Changements démographiques

14 ÉTAPES de renouvellement
Déterminer la prime de renouvellement Assurance SALAIRE de longue durée Analyse des réclamations des 10 dernières années PRINCIPE: Valider si les taux actuels sont suffisants pour supporter les réclamations projetées des invalides de la future année, tout au long de leur invalidité (jusqu’à 65 ans) et les frais pour la prochaine année. Changements démographiques: Impact de la féminisation du groupe d’assurés (femmes > hommes) valider l'âge, le sexe et la composition du groupe. Changements économiques: Les prestations sont généralement sur une très longue période. Les taux d’intérêts ont un impact sur les montants de réserve. Changements démographiques Changements économiques (taux d’intérêt)

15 Concrètement = équilibre = surplus 0,20 $ = manque 0,20 $ 1,00 $
PRIME REMBOURSEMENT des frais 1,00 $ 0,80 $ = équilibre = surplus 0,20 $ 1,20 $ = manque 0,20 $

16 ÉTAPES de renouvellement
Reportable au prochain état financier En cas de terminaison du contrat, le déficit appartient à l’assureur si déficit Si déficit : Les prestations et les frais versés ont été plus élevés que les primes reçues. Si surplus : Trop de primes ont été perçues par rapport aux prestations versées. Ce sont les montants en dépôt qui servent à octroyer des congés de primes. Remboursement du déficit accumulé Création d’un fonds pour pallier aux fluctuations Paiement d’une ristourne au preneur En cas de terminaison, les fonds appartiennent au preneur si surplus

17 RÉSULTATS de la négociation

18 Résultats de la négociation
Assurance SANTÉ Public Privé et RSGMF Santé I - 2,5 % 0 % SANTÉ II - 2,6 % SANTÉ III Incluant congé de primes et contribution supplémentaire de l’État

19 Résultats de la négociation
Assurance SALAIRE de courte durée Hausse de secteur PRIVÉ 0 % secteur RSGMF 7 % Optionnel II d’assurance SALAIRE de longue durée OPTION IIF 8,3 % OPTION II O 5 % OPTION II O+ 7,3 %

20 Résultats de la négociation
Assurance VIE Statu quo VIE de base de l’adhérent 0 % MORT et MUTILATION ACCIDENTELLES de l’adhérent VIE ADDITIONNELLE de l’adhérent et du conjoint VIE du conjoint et des enfants à charge

21 2,6 % RésultatS de la négociation
Une baisse des primes de l’assurance Santé de 2,6 %

22 Tableau des économies de primes des assurances
INDIVIDUEL A B C Adhérent SANTÉ III SANTÉ II SANTÉ I Enfant -- Conjoint et enfants à charge Économie ressentie 1,79 $ 1,69 $ 1,22 $

23 Tableau des économies de primes des assurances
MONOPARENTAL D E F G H I Adhérent SANTÉ III SANTÉ II SANTÉ I Enfant Conjoint et enfants à charge -- Économie ressentie 2,42 $ 2,40 $ 2,03 $ 2,30 $ 1,93 $ 1,46 $

24 Tableau des économies de primes des assurances
FAMILIAL J K L M N O Adhérent SANTÉ III SANTÉ II SANTÉ I Enfant -- Conjoint et enfants à charge Économie ressentie 4,11 $ 4,01 $ 3,25 $ 3,91 $ 3,12 $ 2,68 $

25 Avantages de votre régime

26 Avantages de votre régime
Un Régime Modulable : permet à la personne adhérente de faire un choix égal ou inférieur dans le régime SANTÉ pour ses personnes à charge Tous les régimes Santé remboursent les médicaments génériques au même taux, soit 80 % La durée minimale de participation est de 36 mois pour Santé II et III

27 Avantages de votre régime
Depuis le 1er avril 2016, le régime Santé peut être diminué une fois avant la fin de la période minimale de participation sans événement particulier Il sera toujours possible de faire des changements à la hausse à n’importe quel moment

28 Les avantages FSSS

29 Les avantages FSSS Une organisation qui place la collectivité au cœur de ses actions Le plus grand groupe d’assurance collective au Canada Le pouvoir de négociation d’un groupe de près de 124 000 personnes salariées L’exonération des primes dès le début d’une invalidité Une clause de ristourne garantissant le retour des surplus de primes au preneur du contrat

30 Les avantages SSQ

31 DÉPÔT DIRECT Assurés SSQ.CA Ce site vous permet de : RÉCLAMER en ligne vos frais d’assurance maladie et obtenir votre remboursement en moins de 48 h! CONSULTER les frais couverts, l’historique de vos réclamations ou votre brochure d’assurance collective VALIDER votre adresse, vos personnes à charge (incluant la déclaration d’étudiant) ou votre bénéficiaire d’assurance vie IMPRIMER un relevé d’impôt, une preuve d’assurance voyage et même votre carte d’assurance SSQ

32 SSQ Services mobiles Votre dossier d’assurance partout, avec vous
Réclamez facilement en quelques clics Consultez le sommaire de vos dernières transactions Détenez votre carte SSQ en format électronique Communiquez avec notre Service à la clientèle en un seul clic COMMENT RÉCLAMER ? Vous pouvez transmettre une réclamation pour vous et vos personnes à charge lors d’un même envoi. Pour ce faire, vous devez sélectionner les personnes à charge pour lesquelles vous souhaitez faire une réclamation et joindre les photos des factures.

33 Période de questions