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Des outils et des homme au service d’une organisation régionale
Professeur Xavier Pivot Directeur Médical de l’Institut Régional Fédératif du Cancer de Franche-Comté Chef du Pôle de Cancérologie du CHRU de Besançon
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Contexte régional
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Démographie médicale cancérologique déficitaire
Pas de CLCC Démographie médicale cancérologique déficitaire Nécessité de coopération de coordination et de mutualisation Accès à l’innovation thérapeutique Accès à l’expertise en cancérologie Garantir une qualité de prise en charge quelque soit le lieu en maintenant les soins de proximité
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Démographie médicale cancérologique déficitaire
Pas de CLCC Démographie médicale cancérologique déficitaire Accès à l’innovation thérapeutique Accès à l’expertise en cancérologie Garantir une qualité de prise en charge quelque soit le lieu en maintenant les soins de proximité
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Des outils au service de la régionalisation
Double Equipe régionale d’oncologie médicale 1 Equipe unique de radiothérapie 2011 1 Institut Fédératif du Cancer depuis 2008 (IRFC-fc) 2007 Convention CHU – PFC – Lons - CHBM , Plan cancer 2005; 5 Centres de Coordination en Cancérologie (3C) Oncologie médicale mise en place au CHU depuis 2003, 1 Réseau Régional depuis 1998 (Oncolie)
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L’IRFC, une organisation régionale
Création d’un GCS regroupant 9 établissements 1équipe mobile d’oncologie – Pr Pivot 1 équipe mobile de radiothérapie – Pr Bosset Mutualisation et coordination des compétences des établissements privés et publics (anapath, chirurgie, radiodiagnostic)
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L’IRFC, deux sites dédiés à la cancérologie
FRANCHE-COMTE NORD : CHBM -le site du Mittan Le centre hospitalier de Belfort-Montbéliard regroupe : La radiothérapie L’oncologie médicale Site du Mittan à Montbéliard FRANCHE-COMTE SUD : CHU – le bâtiment IRFC Le CHU un bâtiment pour 2014 qui centralisera oncologie médicale, la radiothérapie et les laboratoires Site Jean Minjoz
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DEUX ENTITÉS UNE SYNERGIE PARTAGÉE
Le Réseau Régional de Cancérologie ONCOLIE L’ Institut Régional Fédératif de Cancérologie de Franche Comté L’IRFC
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LA PROMOTION D’OUTILS DE COMMUNICATION COMMUNS AU SEIN DE LA RÉGION
Bonne Pratique en Chimiothérapie Dossier Communicant en Cancérologie Télémédecine Mise en place et déploiement des logiciels : Dossier Médical Patient (DMP National)
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Référentiels
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Réunions Concertation Multidisciplinaire
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Prescription BPC Extraction à partir de l’onglet « Reporting »
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5 centres de coordination en cancérologie
LE RECUEIL ET L’ANALYSE DES DONNÉES RELATIVES À L’ACTIVITÉ RÉGIONALE DE SOINS Institut Régional Fédératif du Cancer Réseau de Cancérologie 5 centres de coordination en cancérologie
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L’INFORMATION DES PROFESSIONNELS ET DES PATIENTS
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Médecins généralistes Médecins spécialistes Soignants Patients
Appels entrants : professionnels médicaux et paramédicaux, hospitaliers et extrahospitaliers: Médecins généralistes Médecins spécialistes Soignants Patients Nombre d’appels à quantifier 100 appels journaliers ? Q1 Questions administratives 50% Q2 Demandes d’informations médicales 10% Q3 Urgences médicales 40% CALL CENTER CANCEROLOGIE Collecte informations Evaluation de la demande Traitement Orientation Suivi qualité Appelant Nature de la question Patient Lieu de prise en charge Médecin destinataire Pathologie Compétences Formation * Planning régional* Outil de suivi* Annuaire régional* Enregistrement des appels* Arbre décisionnel* * Formation préalable par l’IRFC sur l’organisation de la cancérologie en Franche-Comté et sur les outils opérationnels * Outils élaborés et fournis par l’IRFC , si possible intégrés dans une application informatique (outil métier).
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V IDE Médecin oncologue Référente Liste de patients à suivre
Plateforme POSTCARE Suivi personnalisé des malades, après chimiothérapie initiale Continuité et sécurité des soins V ILLE Rappel téléphonique du patient par l’IDE, sur ordonnance du médecin Oncologue, Lien avec médecins généralistes - Étendue aux soins de support Médecin oncologue Liste de patients à suivre L’IDE rappelle chaque patient de la liste Etat du patient : Effets secondaires Conduite à tenir Conseils Outils IDE Référente Coordination A terme aux soins oncologiques de supports : social, prestataires, psychologues Liens avec Médecins généralistes Requis qualité : traçabilité du suivi, outils, mail sécurisé
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L’IRFC, une organisation régionale
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