Congrès National de Chirurgie

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1 Congrès National de Chirurgie
Pseudokyste surrénalien géant Ratbi, Azami, Pr Majbar, Pr Alaoui, Pr Sabbah, Pr Raiss, Pr Hrora, Pr Ahallat Chirurgie c hôpital ibn sina Rabat Introduction Le pseudokyste surrénalien est une entité rare, le plus souvent de découvert incidentalome ; typiquement lors des douleurs abdominales; les kystes de la glande surrénale peuvent être épithélial, endothélial, parasitaire ou pseudokyste. la clinique et les explorations morphologiques n’ont pas spécifique c’est l’étude histologique qui confirme le diagnostique; le traitement repose seulement sur la chirurgie. Objectifs Décrire les caractéristiques épidémiologique; clinique , paraclinique et thérapeutique du pseudokyste surrénalien Congrès National de Chirurgie

2 Congrès National de Chirurgie
Observation Patiente de 33 ans suivie pour rhumatisme articulaire il y a 3ans, hospitalisée pour masse de l’hypocondre gauche. Cliniquement une grosse masse au niveau de l’hypocondre gauche et flanc gauche douce, indolore, mal limitée, l’IRM abdominale a montré une masse kystique géante au dépend de la surrénale gauche de 20 cm de grand axe. L’exploration chirurgicale a montré une masse kystique géante au dépend de la surrénale gauche qui a été extirpée en monobloc sans effraction capsulaire. Les suites opératoires ont été simples. L’évolution était favorable. L’examen histologique de la pièce opératoire a révélé un psudokyste géant de la surrénale gauche. Congrès National de Chirurgie

3 Congrès National de Chirurgie
Observation IRM abdominale Image hypointense en T1 montrant une grosse masse kystique gauche au dépend de surrénale gauche Image hyperintense en T2 montrant une grosse masse kystique de la surrénale gauche Congrès National de Chirurgie

4 Observation Histologie Macroscopie
La pièce surrénalienne géante 19cm x 19 cm Infiltration de stroma par des cellules denses et fibreuses entre les cellules épithéliales Congrès National de Chirurgie

5 Congrès National de Chirurgie
Conclusions Le pseudokyste surrénalien est une entité bénigne et rare, de tableau clinique et morphologique non spécifique. Le diagnostique repose sur l’étude histologique. La chirurgie est le seul traitement. Congrès National de Chirurgie