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Ville M Mattila, Jari Parkkari and Arja Rimpelä BMC Public Health 2007
Risque de décès chez les adolescents finlandais ne répondant pas aux enquêtes Ville M Mattila, Jari Parkkari and Arja Rimpelä BMC Public Health 2007
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Introduction La non-réponse = sélection
sélection et variable d ’intérêt >> biais étude sur les adolescents non-répondeurs par le taux de mortalité
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Méthode The Finnish Adolescent Health and Lifestyle Survey
personnes de 1979 à 1997 non répondeurs: 20,4%
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Méthode (2) Finnish Cause-of-Death Statistics
lien: unique personnal identification number CIM 8 (79-86), 9 (86-95), 10 ( ) causes: blessure accidentelle, violences, intoxication, maladie.
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Méthodes (3) Cohorte initiale 1: suivi individuel, 0 à 27 ans
suivi moyen: 11,1 ans personne-année analyse selon le sexe
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Méthode (4) Regroupement par âge
modification de l ’influence du statut répondant selon l ’âge trois classes : 12-17, 18-24, 25-**
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Résultats (cohorte 1) Taux de mortalité: 0,9% - 676 décès
âge de décès moyen: 24,3 (indépendant) Hazard Ratio: 2,3 chez les non répondants
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Résultats (2) Selon l ’âge durant le suivi
pas de lien significatif entre non-réponse et mortalité avant 18 ans mortalité plus élevée chez les non-répondants de 18 à 24 ans, persistant après 25 ans
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Discussion Les sujets non répondants sont sélectionnés quant au risque ultérieur de décès chez les hommes, par maladie, intoxication, violence, accident chez les femmes, par maladie significatif à partir de 18 ans
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Discussion (2) Réponse étudiée indépendamment de la mortalité
échantillon important et suivi de longue durée analyse de la surmortalité par cause
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Conclusion La non réponse n ’est pas randomisée, mais un indicateur de négligence sanitaire, prédictif de décès prématuré il existe une sous estimation de ces évenements dans les études par enquête de cohorte
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