22èm congrès national de chirurgie

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1 22èm congrès national de chirurgie
Tumeur desmoïde récidivante sur une cicatrice de laparotomie à propos d’un cas Titre: 60 Calibri Sous titre : 48 Calibri Texte: 24 Calibri auteurs: Prude Pertinie.Avala, B.Daif R.Lefriyekh, F-Z Bensardi, K.El hattabi, A. Fadil Service Urgences Viscérales Pavillon 35, CHU Ibn Rochd Casablanca C 22èm congrès national de chirurgie

2 Introduction et Objectif
La tumeur desmoïde est une formation fibroblastique pseudo-tumorale infiltrante locale et agressive On l’observe surtout chez la femme pendant ou après la grossesse. Mais elle se voit également chez l’homme Ces tumeurs présentent un risque élevé de récidive locale d’environ 50 % particulièrement chez les femmes et les sujets âgés de plus 30 ans Nous rapportons un cas clinique d’une tumeur récidivante survenue sur une cicatrice de pfannenstiel. 22èm Congrès National de Chirurgie

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Observation Patiente de 30 ans, G2P2, avec utérus cicatriciel opérée en 2008 pour une tumeur pariétale sus pubienne développée en regard de la cicatrice de pfannenstiel ayant bénéficié d’une résection de la tumeur avec à l’examen anatomo- pathologique une fibromatose abdominale L’évolution est marquée 2 ans après par la réapparition d’une masse au niveau la cicatrice L’examen clinique a mis en évidence une masse sus pubienne en regard de la cicatrice de pfannenstiel de 10 cm de diamètre, dure, et mobile par rapport au plan profond toucher pelvien sans particularité La TDM est revenue en faveur d’une masse pariétale pubienne latéralisée à gauche de densité tissulaire mesurant 80/60 mm faiblement rehaussée après injection de produit de contraste présentant des limites nette et régulière L’attitude thérapeutique a consisté en une exérèse complète de la masse L’examen anatomo-pathologique a réaffirmé qu’il s’agit d’une tumeur desmoïde avec des limites saines 22èm Congrès National de Chirurgie

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Résultats TDM Abdomino-pelvienne masse pariétale pubienne Masse pariétale réséquée 22èm Congrès National de Chirurgie

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Conclusion La tumeur desmoïde reste rare Le traitement de choix de ces tumeurs est chirurgical Avec un risque élevé de récidive locale 22èm Congrès National de Chirurgie