RAPPORT DE STAGE Cabinet de kinésithérapie Présenté par : Salma Amghar et Asmae Amghar ENCADRÉ PAR: AMINA BOUTAYEB.

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1 RAPPORT DE STAGE Cabinet de kinésithérapie Présenté par : Salma Amghar et Asmae Amghar ENCADRÉ PAR: AMINA BOUTAYEB

2 SOMMAIRE 1-Introduction 2-2- Connaissance de l’entreprise 3-Mon stage en entreprise 4- Connaissance d’une profession 5- Conclusion 6-ANNEXE

3 INTRODUCTION

4  a. Démarches pour trouver le stage : Mon attirance pour le métier de Masseur kinésithérapeute se faisant de plus en plus précise, je profitais de séances de rééducation l’été dernier pour aborder l’idée de mon stage de troisième avec mon praticien. C’est avec intérêt qu’il considéra mon projet et m’invita à passer dès que possible avec la convention de stage. Nous nous sommes donc revus début novembre pour régler les dernières formalités. Sommaire

5 CONNAISSANCE DE L’ENTREPRISE

6 . Carte d’identité : Coordonnées de la structure d’accueil : Nom : cabinet roudani Téléphone :05 34 66 77 89 Situation géographique : Le cabinet de kinésithérapie est situé À wed fes al moujahidi Activité : La kinésithérapie appartient au domaine du paramédical et consiste à soulager la souffrance des patients sur prescription médicale par des massages ou de la physiothérapie. Ses actes sont payants mais remboursés par la Sécurité sociale et les Mutuelles. Direction : Le cabinet est dirigé par madame roudani Sommaire

7 A- Description de l’activité : Le cabinet de kinésithérapie est lié à une profession libérale. Il est donc privé. Son secteur d’activités est le tert B- L’environnement de l’entreprise : Le cabinet du kinésithérapeute est un lieu où le professionnel de santé dispense des soins à des personnes physiques. Son activité est locale, à son cabinet du centre ville, mais elle peut aussi s’exercer à l’extérieur chez les particuliers ou dans les maisons de retraite. La clientèle du kinésithérapeute est issue de tous les milieux sociaux et professionnels. Il soigne les hommes, les femmes et les enfants de tout âge, de n’importe quelle provenance géographique et de n’importe quelle nationalité. Il peut être concurrencé par d’autres Masseurs kinésithérapeutes installés dans la même ville ou les localités voisines. Sommaire

8 MON STAGE EN ENTREPRISE

9 Kinésithérapeute, m’accueille chaleureusement et commence par me présenter les lieux. Le cabinet de kinésithérapie est ouvert de 8H00 à 12H00 et de 14H00 à 20H00 du lundi au vendredi et de 8H00 à 12H00 le samedi. Il est composé, à l’entrée, d’une salle d’attente puis de 4 salles de soin parfaitement bien éclairées par des spots et situées au-delà du bureau de réception. Les murs sont peints en blanc pour donner une luminosité maximale. Chaque salle est équipée d’une table où le patient s’allonge et d’un matériel de thérapie différent selon les soins à pratiquer. Sur les murs sont apposées des fiches détaillées de certaines parties du corps telles que le pied, la main, l’épaule…Un léger fond musical invite à la détente. ents douloureux Sommaire

10 Les patients peuvent y être accueillis au nombre de 4 maximum (un par salle) et leur séance dure en moyenne une vingtaine de minutes. Les pathologies sont très variées mais j’ai néanmoins pu constater que les problèmes de lombaires (lombalgies) étaient les plus fréquents. Le premier patient de la matinée en souffrait justement. La thérapie consiste à l’allonger sur le ventre, à pommader et à masser le bas du dos en appuyant sur les muscles et les ligam Sommaire

11 La matinée commença par un patient atteint de gonalgie (arthrose du genou). Le praticien utilise la technique d’électrothérapie dont les ultra- sons ont pour effet de diminuer la douleur. Les cas de bronchiolite chez les bébés sont fréquents en hiver : Le rôle du kinésithérapeute est d’aider le jeune enfant à évacuer le rhume de ses bronches. Le procédé, appelé kiné-respiratoire, consiste à dégager le nez de l’enfant avec du sérum physiologique puis à appuyer avec les deux mains sur la poitrine. Aidé par un bâton en bois placé dans sa bouche l’enfant expectore alors le rhume qu’il n’a pas encore le reflexe d’évacuer seul. Cet exercice est indispensable pour éviter l’infection. Sommaire

12 Le patient suivant a subi une fracture de l’humérus. Le traitement consiste à masser le bras en touchant les ligaments pour les détendre, à étirer et balancer le bras d’avant en arrière, à déplacer l’avant bras sur les côtés pour forcer sur les ligaments. Au final, le kinésithérapeute pratique la cryothérapie dont le froid soulage la douleur et limite l’inflammation. Pour une fracture du poignet, on privilégiera également l’étirement et le travail des ligaments. On terminera les exercices par l’électrothérapie et/ou le moins souvent, la cryothérapie pour les mêmes raisons que le cas précédent Sommaire

13 Le patient opéré de cette déformation bénéficie d’exercices bien spécifiques. On retrouve les massages visant à décontracter les muscles et les ligaments. On procède à des exercices d’inclinaison d’avant en arrière et vers l’extérieur, on remonte la plante des pieds, on fait pivoter doucement le pied et on l’étire vers le haut. Des exercices de flexion debout et de vélo d’environ cinq minutes consistent à faire travailler l’articulation. La dernière pathologie de la journée fut une hernie discale. Le patient s’installe sur le ventre (contrairement à une hernie discale opérée où le patient s’installe sur le côté). La manipulation consiste toujours à masser le bas du dos en continu pour détendre les muscles. On donne de petits à-coups tout en vissant pour terminer par l’application d’une bande de boue chaude et une cryothérapie. Sommaire

14 CONNAISSANCE D’UNE PROFESSION

15 FICHE MÉTIER 1-Nom du métier choisi : MASSEUR KINESITHERAPEUTE. 2- Description de l’activité : Le masseur kinésithérapeute assure la rééducation des personnes atteintes de paralysies, de troubles neurologiques, accidentées de la route, du travail ou du sport. Il aide aussi les enfants et adultes souffrant d’affections respiratoires, circulatoires ou rhumatismales à retrouver une motricité normale. Les techniques qu’il utilise sont basées sur le massage et la gymnastique médicale. Il palpe, masse, remodèle les muscles avec douceur ou intensément suivant les besoins. Il utilise alors des crèmes et des onguents, la chaleur (bande de boue chaude), le froid (cryothérapie) ou l’électricité (électrothérapie). Le masseur kinésithérapeute agit sur prescription médicale. Son but est de réduire voire de supprimer la douleur et son rôle de donner des conseils au patient afin qu’il puisse s’auto-ré-éduquer. Sommaire

16 3- Conditions de travail : Le masseur kinésithérapeute peut travailler en libéral, seul ou avec des associés dans un cabinet privé. Il peut aussi exercer comme salarié dans les hôpitaux, les centres de rééducation fonctionnelle, les maisons de retraite, les clubs sportifs (remise en forme, relaxation, massage) ou les établissements thermaux en thalassothérapie (balnéothérapie, hydrothérapie…) où il travaille en collaboration avec les infirmières, les aide soignantes et les ergothérapeutes. Sommaire

17 4- Qualités requises : Ce métier nécessite une bonne résistance physique car le kinésithérapeute travaille le plus souvent debout et produit des efforts physiques prolongés. Il doit posséder des qualités humaines et relationnelles, être psychologiquement résistant pour être constamment à l’écoute de ses patients, les comprendre et les rassurer si besoin. Il doit établir un rapport de confiance avec eux, avoir du tact, être discret car il est tenu au secret médical. Sommaire

18 5- Formation et diplômes : Le masseur kinésithérapeute doit être titulaire d’un diplôme d’état qui se prépare en trois ans dans des instituts publics ou privés agréés par le Ministère de la santé. Le concours d’entrée dans ces instituts est accessible aux bacheliers scientifiques. Pour augmenter leur chance de réussite à ce concours, la plupart des étudiants effectuent une année préparatoire. L’établissement privé Epsylonn à Fourchambault assure d’ailleurs cette préparation (coût à l’année 3500 euros environ). Sommaire

19 6-Avantages et inconvénients de ce métier : AVANTAGES INCONVENIENTS - Pas de chômage. - Un métier riche en contacts humains. - Un salaire attractif surtout en libéral. - La station debout toute la journée. - Beaucoup d’heures de présence. - Des gestes de soins répétitifs. - Le montant élevé des taxes de l’Etat lorsque l’on exerce en libéral. Sommaire

20 a. Interview d’un professionnel : En quoi consiste votre profession ? Quel métier exercez-vous ? Je suis Masseur-Kinésithérapeute. Quelles sont les qualités et compétences nécessaires à l’exercice de votre profession ? Il est essentiel d’avoir un bon relationnel, d’être à l’écoute du corps et de l’esprit de ses patients et de créer avec eux une relation de confiance. Le métier exige d’être résistant physiquement et psychologiquement. Quels sont les risques et les inconvénients de votre métier ? Le kinésithérapeute n’a pas droit à l’erreur. Il doit impérativement choisir les techniques et les soins adaptés à la pathologie du patient. Une fausse manipulation par exemple pourrait avoir des conséquences très graves. Pour ce qui est des inconvénients, je dois admettre que le nombre important d’heures de travail ne laisse plus qu’une petite place à la vie de famille. Votre métier a-t-il évolué durant les dernières années ? C’est un métier qui est toujours en évolution par rapport aux techniques et aux outils de travail. Comment se déroule pour vous une journée habituelle ? Mon travail s’organise entre mon cabinet en ville et mes déplacements au domicile des patients. Pourquoi aimez-vous ce métier ? J’ai un tempérament altruiste. J’aime les gens et soulager leur douleur. Sommaire

21 Comment êtes-vous parvenu à cette profession ? Comment l’avez-vous choisie ? (vocation, hasard, rencontre…) Mon papa est kinésithérapeute et j’avoue que cela a beaucoup influencé mon choix. A quel âge êtes-vous entré dans la profession ? A 24 ans. Quelle formation avez-vous suivie ? J’ai fait mes études à l’IPKE (Haute Ecole Provinciale) de Charleroi en Belgique. Actuellement, quelle est la formation nécessaire pour réaliser ce travail ? Bac + concours d’entrée dans une école spécialisée en kinésithérapie pour 3 ans ou Bac + faculté de médecine pendant 3 ans. Avez-vous eu d’autres professions par le passé ? Si oui, lesquelles ? Non, aucune. Avez-vous bénéficié de promotion interne ? Non. Pensez-vous changer de profession dans l’avenir ? Non. Sommaire

22 CONCLUSION

23 J’ai beaucoup apprécié l’aspect humain de la profession. C’est un métier qui demande beaucoup d’investissement personnel car il exige beaucoup de présence, d’énergie, de précision, de tact et d’attention envers les patients. Cette rigueur et cette sensibilité aux autres correspondent plutôt bien à ma personnalité. Etre à l’écoute du vocabulaire médical durant mon stage m’a permis d’apprendre et/ou d’approfondir un certain nombre de termes techniques liés au métier de Masseur Kinésithérapeute. J’ai notamment pu approcher des patients atteints de pathologies que je ne connaissais pas ou peu. Ce fut alors très intéressant de découvrir avec quelles méthodes on arrive à soulager la douleur que provoquent ces pathologies.

24 ANNEXE LEXIQUE Acromioplastie de l’épaule : Arthroscopie chirurgicale (intervention assistée par fibre optique et vidéo) de l’acromion (articulation constituant l’extrémité antérieure et supérieure de l’épaule). Arthrose : Maladie touchant les articulations, nommée aussi arthropathie chronique dégénérative. Les symptômes sont des douleurs mécaniques diurnes et difficultés à faire des mouvements articulaires. C’est une dégénérescence du cartilage des articulations sans infection ni inflammation particulière. Les premiers symptômes se font ressentir à de 40-50 ans mais apparaissent en réalité bien plus tôt dans la vie. Bronchiolite : Infection virale respiratoire saisonnière (décembrejanvier) touchant les petites bronches du nourrisson ou du jeune enfant de 1 mois à 2 ans.

25 Chiropraxie : La chiropraxie est une méthode consistant à utiliser des techniques de massage précises, qui permettent de corriger des troubles vertébraux ou articulaires (= ostéopathie). Colonne vertébrale : Elle composée de 24 vertèbres soit 7 vertèbres cervicales, 12 thoraciques et 5 lombaires + Sacrum + coccyx. Cryothérapie : Utilisée pour calmer les douleurs telles que les entorses, tendinites claquages musculaires. Le froid réduit le calibre des vaisseaux, soulage la douleur et aide à résorber les hématomes (poche de sang formée suite à une petite hémorragie sous cutanée).7

26 Annexe Un appareil à électrodes est un petit appareil où l’on, branche des fils avec à leur bout des électrodes. Il est utilisé en kinésithérapie afin de soulager des douleurs. Appareil à électrodes Electrodes La tension se mesure avec un tensiomètre. On entoure le bras avec un bandage qui est relié à une petite pompe sur laquelle on appui pour faire gonfler le bandage plusieurs fois afin d’obtenir la tension

27 Fonctionnement de l’entreprise Dentiste Mr Du Bois De Merignac Infirmière Mme Cayroche Kinésithérapeutes Mme Franz Et Mme Cuoc Psychomotricienne Mlle Duplessier Secrétaires Psychologue Mme Lamielle Renard Docteurs Mme Doux Et Mme Van Der Lee Sommaire

28 Observation et présentation d’un métier La Kinésithérapie La kinésithérapie consiste à soulager des douleurs un peu partout dans le corps grâce aux massages et aux appareils à électrodes. I-Définition II-Organisation Lors de mon stage j’ai observer les kinésithérapeutes masser les gens. Elles ne travaillent pas ensemble, leur cabinet est composé

29 Sommaire Observation et présentation d’un métier suite 4 pièces : Le bureau, une salle avec des instruments sportifs et 2 salles de massages. III-Fonctionnement Les Kinésithérapeutes reçoivent leurs clients dans le bureau, en fonction de leurs problèmes les emmènent dans différentes salles. Les 3 salles comportent des lits pour se faire masser ou poser des électrodes. Dans l’une d’entre elle il y a des instruments sportifs et dans une autre un appareil pour perdre la cellulite et le gras.

30 Compte-rendu hebdomadaire Sommaire LundiMardiMercrediJeudiVendredi Matin -Découverte du métier de docteur -Observation d’un examen gynécologiqueexamen gynécologique -Observation du métier de docteur -Tournée des maisons avec l’infirmière -Observation du métier de kiné Apr è s - Midi -Découverte du métier de kiné et observation d’un rendez- vous avec une dame paralysée sur la moitié du corps -Observation du métier de kiné -Découverte du métier de dentiste -Découverte du métier de psychomotricie nne

31 Description des tâches accomplies Sommaire Durant mon stage j’ai surtout observé mais j’ai parfois effectué certaines tâches : -J’ai aidé la kinésithérapeute à relever une dame paralysée sur la moitié du corps ; -J’ai tapé des ordonnances et rentré des rendez-vous avec le docteur ; -J’ai posé un appareil à électrodes sur des personnes avec la kiné. -J’ai pris la tension et écouter le cœur d’une patiente.

32 Conclusion J’ai beaucoup aimé ce stage car toutes les personnes du cabinet médical sont très gentilles et m’ont très bien accueilli. J’ai également assisté à des consultations très intéressantes ce qui m’a permis d’apprendre de nombreuses choses. Ce stage m’a été bénéfique mais je ne désire pas m’engager sur cette voix.

33 Lexique Psychomotricienne : Personne qui aide les personnes à retrouver une vie normale par les 5 sens. A l'aide de jouet pour les enfants, elle leur apprend a reconnaître les formes, les odeurs, les couleurs... Examen gynécologique : Examen consistant à vérifier qu’une femme n’est pas atteinte du cancer du col de l’utérus.