Textilome pariétale simulant une éventration ombilicale étranglée.

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1 Textilome pariétale simulant une éventration ombilicale étranglée.
Auteurs: ANAS BELHAJ, ET-TAYEBE OUAZZANI, ISMAIL DANDAKOY, ZERHOUNI AHMED ,SOUIKI TARIK, IMANE TOUGHRAI, KARIM IBN MAJDOUB, KHALID MAZAZ Service de Chirurgie Viscérale b , chu hassan ii Fès Congrès national de chirurgie 2018

2 Congrès national de chirurgie 2018
INTRODUCTION L'oubli d'un corps étranger textile est toujours possible au cours d'une chirurgie abdominale malgré les précautions draconiennes prises. La multiplicité et le manque de spécificité de ses présentations rendent son diagnostic difficile. Le corps étrangé en textile est généralement oublié en intra abdominale mais plus rarement en extra abdominale sous cutané ce qui rend encore ce diagnostic très difficile après. Nous rapportant ici le cas d’une patiente déjà opéré il y a 5 ans pour une cholécystectomie par médiane et admise en urgence pour une masse médiane sus ombilicale douloureuse et non réductible. Congrès national de chirurgie 2018

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OBSERVATION Il s’agit d’une patiente âgée de 45 ans opérée il y a 5 ans pour vésicule lithiasique par médiane sus ombilicale , diabétique sous Anti diabétiques oraux, qui présente depuis 4 ans une tuméfaction de la ligne blanche sus ombilicale augmentant progressivement de volume la symptomatologie s’est compliqué il 10 jours avant sa consultation par l’augmentation du volume de la masse qu’est devenu douloureuse avec des signes inflammatoire en regard au niveau cutané . Devant la suspicion d’une éventration étranglée la patient a été opéré en urgence. Congrès national de chirurgie 2018

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À l’exploration chirurgicale a objectivé la présence d’une masse d’environ 7 cm arrondie bien limitée siégeant en sous cutané à contenu purulent. la masse a été reséqué facilement est le défect pariétale a été refermé. La pièce envoyée en Anapath est revenu en faveur d’un Textilome surinfecté Congrès national de chirurgie 2018

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CONCLUSION Le corps étranger en textile est généralement oublié en intra abdominale mais plus rarement en extra abdominale sous cutané ce qui rend encore ce diagnostic très difficile après. Ce cas vient souligné l’importance des précautions non seulement avant la fermeture aponévrotique mais aussi après . Congrès national de chirurgie 2018