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Publié parDelphine Lebon Modifié depuis plus de 10 années
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Progrès de la radiothérapie du patient âgé
Pr. Didier PEIFFERT Radiothérapeuthe CAV, Nancy
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Estimation de l’incidence des cancers en fonction de l’âges en 2008
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Cas incidents estimés et part dans l’incidence des cancers par localisation et par âge
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Objectifs de la radiothérapie
Curative (65%) Palliative (35%)
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Effets primaires de l’irradiation
Interactions rayonnement Lésions radio-induites Déclenchent la mort cellulaire programmée (apoptose)
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Dose et contrôle tumoral
Unité = GRAY (Gy) - Selon le type tumoral - Selon la taille tumoral
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Destruction cellulaire dose
Courbe sinusoïde Destruction cellulaire dose
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Fractionnement
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Effet de l’irradiation sur les tissus sains
Réactions précoces inflammation localisée au territoire irradié érythème, diarrhée, mucite, nausée information –soins locaux - disparaissant 1 mois après la fin de l’irradiation
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Effets de l’irradiation sur les tissus sains
Réactions tardives Complication irréversibles micro-ongiopathie = fibrose tardive (+- nécrose)
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Fenêtre thérapeutique
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Principes de la radiothérapie
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Département de Radiothérapie, Nancy
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Radiothérapie du sujet agé
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Radiothérapie du sujet agé :
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Patients âgés
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Radiothérapie du sujet agé
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Décubitus reproductibilité immobilisation
19
Radiothérapie du sujet agé
20
Radiothérapie du sujet agé
21
Radiothérapie du sujet agé
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Améliorer la balistique
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XEROSTOME Sécheresse buccale
27
RCMI / Xérostomie
29
Améliorer la balistique Reproductibilité et suivi des mouvements
30
Tumeurs pulmonaires primitives
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Curiethérapie
34
Radiothérapie du sujet agé
35
Printemps de l’oncogériatrie
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