L A SÉMIOLOGIE DE L ’ APPAREIL CARDIO - VASCULAIRE :

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1 L A SÉMIOLOGIE DE L ’ APPAREIL CARDIO - VASCULAIRE :

2 SYNCOPE : C’est une perte de connaissance subite avec arrèt (ou affaiblissement éxtrème)des battements cardiaque et suspensions plus ou moins complète des mouvements respiratoire.Elle est la conséquence d’une anoxie cérébrale brutale cad un manque d’oxygénation des cellules cérébrales. les causes: La syncope « réflexe » peut survenir lors d’une émotion forte, d’une forte douleur, d’une chaleur intense, d’une situation stressante, ou encore de la fatigue.. Il est à l’origine d’une baisse du rythme cardiaque et de la dilatation des vaisseaux sanguins qui peuvent provoquer une baisse de l’apport sanguin au cerveau et une perte de tonus musculaire, pouvant entraîner une syncope. Dans le cas de la syncope d’origine cardiaque, les différentes maladies (arythmie, infarctus, après un effort physique, tachycardie, bradycardie, etc.) peuvent être responsables d’une baisse de l’apport en sang et en oxygène au cerveau et donc d’une perte de connaissance.

3 La syncope orthostatique est due à la baisse de la pression artérielle et à un problème de la répartition du sang dans le corps qui engendrent une baisse de l’apport en sang et en oxygène au cerveau. Ce type de syncope peut survenir en cas de position debout prolongée, de lever brutal, de grossesse ou encore à cause de certains médicaments pouvant être à l’origine de chute de la pression artérielle (antidépresseurs, antipsychotiques, etc.). Une syncope peut aussi survenir lors d’une toux intense, de la miction ou encore lors d’une déglutition. Ces circonstances fréquentes de la vie quotidienne peuvent provoquer une baisse de tension ou une réaction « réflexe » et engendrer une syncope. Il s’agit d’une syncope dite « situationnelle ».miction Prise en soins: Education thérapeutique : Explication du risque et réassurance à propos du pronostic Evitement des facteurs déclenchants (choc émotionnel, lieu peuplé, déplétion volémique, effets de toux, …) Reconnaître les prodromes (signes avant-coureur) Prise en charge étiologique

4 L A TACHYCARDIE : La tachycardie est une maladie qui fait battre le cœur trop vite. Un cœur en bonne santé bat entre 50 et 80 fois par minute. L’exercice physique, le stress ou la peur peuvent faire accélérer le cœur, mais c’est une réaction normale. Avec la tachycardie, le cœur dépasse 100 battements par minute et peut atteindre jusqu’à 400 battements par minute. À ce rythme, le cœur n’est pas capable de pomper le sang efficacement vers le corps et le cerveau. Les causes : Une pathologie cardiaque, telle qu'une hypertension Une mauvaise irrigation sanguine du cœur provoquée par une insuffisance coronarienne (athérosclérose), une maladie des valves cardiaques (valvulopathie), une insuffisance cardiaque, une maladie touchant le muscle du cœur (cardiomyopathie), une tumeur ou une infection

5 L E PURPURA : Le purpura correspond à de mini hémorragies au niveau de la peau et des muqueuses. Le sang sort des vaisseaux, puis reste sous la peau et la muqueuse, se présentant sous forme de points rouges, de taches rouges, de traits rouges ou d’hématomes.Ces taches ne disparaissent pas lorsque l'on appuie dessus.

6 - Les purpuras vasculaires: Dans ces purpura, si le sang sort des vaisseaux, ce n’est pas à cause d’un manque de plaquettes, mais d’une atteinte des petits vaisseaux, atteinte inflammatoire ou infectieuse, liée à un virus, une bactérie, un médicament ou à une réaction allergique des vaisseaux. Les vaisseaux atteintes deviennent moins étanches et laissent passer le sang, d’où les taches ou points de purpura. Chez l’enfant, le plus fréquent des purpuras vasculaires est le purpura rhumatoïde, ou purpura de Henoch-Schönlein, même s’ilpeut concerner tous les âges. Les petits vaisseaux concernés peuvent être par exemple ceux de la peau, des intestins ou des reins. Ce purpura peut provoquerdes douleurs abdominales et articulaires. En général, le purpura rhumatoïde guérit rapidement. Traitement: Le traitement dépend bien évidemment de la cause. En cas de purpura avec signes hémorragiques, une transfusion de plaquettes est parfois nécessaire. S'il s'agit de purpura fulminans, une antibiothérapie doit etre débutée en urgence et l'hospitalisation indispensable.transfusionantibiothérapiehospitalisation

7 L’ HYPOTENSION : L ' hypotension est une tension artérielle plus basse que la normale. On considère généralement qu'une tension (ou pression) normale, au repos, est comprise entre 90/60 mmHg et 130/80 mmHg. En dessous de 90 mmHg de pression systolique ou de 60 mmHg de pression diastolique, on est donc en présence d'une hypotension  Les causes : Etat de choc(hémorragie) Anémie Maladies infectieuses

8 Mesures à effectuer si la personne s’est évanouie (syncope) – Laisser la personne couchée et lui lever les jambes. – En fonction des symptômes et de la rapidité de la reprise de conscience, prenez contact ou non avec un médecin. Choix difficile car parfois il peut s’agir d’une simple syncope avec aucune complication mais dans de rares cas cela peut être le signe d’une maladie plus grave (crise cardiaque, choc, allergie…). Dans le doute il est néanmoins toujours préférable d’appeler un médecin en urgence. Remèdes naturels Boire beaucoup de bouillon, si possible passablement salé (on sait que le sel favorise l’hypertension), peut aider à lutter contre l’hypotension. Bons conseils – Buvez beaucoup. – Prenez votre temps (10 secondes) pour passer de la position couchée ou assise à debout, surtout si vous souffrez d’hypotension orthostatique. Votre médecin peut aussi vous donner des conseils pour vous lever de façon appropriée. – Faites de l’exercice régulièrement pour favoriser la circulation sanguine. – Evitez de consommer trop d’alcool et limitez les repas trop copieux, c’est-à-dire mangez des petites portions. – Arrêtez ou changez la prise de certains médicaments comme les antidépresseurs et sédatifs, car ils pourraient être associés à l’hypotension orthostatique.antidépresseurs