Les Maladies Transmises Sexuellement (MTS)

Présentation au sujet: "Les Maladies Transmises Sexuellement (MTS)"— Transcription de la présentation:

1 Les Maladies Transmises Sexuellement (MTS)
Problème, Épidemiologie et Contrôle

2 Qu’est Qu’une MTS Maladie acquise suite à une relation sexuelle – vaginale, orale ou anale – avec une personne infectée Causée par des bactéries, levures ou virus qui sont transmis par le sang, le sperme, les fluides vaginaux et autres fluides corporels Peuvent aussi, dans certains cas, être transmises simplement par contact, tel que l’herpes et verrues génitales

3 MTS Courantes Chlamydia Gonorrhée Herpes Génitale (HSV-2)

4 Caractéristiques Cliniques

5 Infection par Chlamydia
Maladie à déclaration obligatoire la plus commune en Amérique du Nord 3 million de cas estimés annuellement Incidence la plus élevée parmi les adolescent et les jeunes adultes sexuellement actif La majorité des infections sont asymptomatiques Cause principale d’infertilité évitable chez les femmes Homme: Urétrite Traitement: Doxycycline ou Azithromycine

6 Aspects Microbiologiques
Agent étiologique Chlamydia trachomatis Bacille Gram négatif Parasite intracellulaire obligatoire Pathologie Chlamydia infecte les cellules de l’épiderme par endocytose Demeure dans les vacuoles Réponse humorale non protectrice

7 Symptômes Femmes: Hommes: Décharges vaginales inhabituelles
Saignements (intermenstruelle) Urination douloureuse Douleur de l’abdomen Hommes: Décharges urétrales Brulement et démangeaison dans la région génitale Épididymite Inflammation aiguë ou chronique de l'épididyme

8 Manifestations Clinic

9 Tests Diagnostics – Prélèvement d’Urine
Très précis Seul test approprié pour les criblage des males asymptomatiques Prélèvement sur écouvillon à partir du col de l’utérus chez les femmes

10 Diagnostic et Traitement
ELISA pour la détection d’antigènes de Chlamydia PCR souche spécifique Traitement: Tétracycline et Chloramphénicol Les pénicillines sont inefficaces

11 Infection par la Gonococcie
Causé par Neisseria gonorrhoeae Plus commune des maladies dans le groupe d’âge de reproduction ménarche à ménopause Période d’incubation: 2 à 10 jours La résistance aux drogues est un problème qui se répand

12 La Gonorrhée Aspects cliniques et épidémiologiques
2e MTS la plus répandue 2004: 22,335 cas enregistrés Plus commun parmi les groupes d’âge : Hommes 20-24 Femmes 16-19 Hommes: Habituellement symptomatique Femmes: Souvent asymptomatique Complications: Femmes non-traitées –infertilité et grossesse ectopique

13 Infections par la Gonococcie
Hommes Habituellement symptomatique (urètre) Épididymite  Urination douloureuse, décharge pénil épaisse Femmes Habituellement asymptomatiques – 50% Infection cervicale Urination douloureuse Décharge vaginale Saignement Autres sites d’infection Gorge, rectum et les yeux Nouveau nés Infections de l’oeil et de la peau

14 Manifestations Cliniques

15 MTS Virales - Herpes Génitale
Infections récurrentes, non guérissable Agents étiologiques: HSV-1 et HSV-2 HSV-1: Principalement labial (oral) HSV-2: Principalement (génitale) 80% des cas sont asymptomatiques Transmission par contact direct Oral et génitale 1 sur 6 personne est infectée Excrétion du virus se fait chez les individus asymptomatiques et symptomatiques

16 Transmission de l’Herpès Génitale
Routes principales Sexuelle et de la mère à l’enfant La majorité des cas de transmission sexuelle implique un cas index asymptomatique Plus facilement transmis des hommes aux femmes comparativement des femmes aux hommes

17 Étiologie de l’Herpès Génitale
Infection initiale Le virus pénètre par des coupures microscopiques de la peau Établie une infection chronique Le virus établie la latence dans les cellules nerveuses le long de la colonne vertébrale L’infection persiste malgré la réponse immune de l’hôte Le virus peux demeuré latent indéfiniment ou être réactivé Réactivation Facteurs déclenchant: Traumatisme, fièvre, UV, stress, etc. Le virus se reproduit et se déplace le long des axones neuronal à la peau ou aux muqueuses Mène à des lésions récurrents La réactivation peux être asymptomatique

18 Symptômes Très variable parmi différentes personnes Démangeaisons
Brulements Enflure Symptômes semblables à la grippe Ampoules douloureuses sur les organes génitaux Ne pas confondre avec HSV-1!

19 Options de Traitements
Utilisation d’antiviraux (analogue nucléotidique) Traitement des éclosions symptomatiques Traitement suppressif des symptômes par médication quotidienne Médication quotidienne pour réduire les chances de transmission

20 Prévenir les MTS

21 Mesures de Prévention Mesures sociales Propagande et éducation
Altérer les habitudes sexuelles Monogamie S’abstenir de certaines comportements sexuelles Copulation anale est plus probable de causer des dommages aux muqueuses

22 Mesures de Prévention Méthodes de barrages
Condom Diaphragme contraceptif Spermaticide Très efficace pour la prévention du VIH Moins efficace pour la Chlamydia, la Gonococcie, l’Herpès et l’VPH

23 Conclusion 1/4 personnes entre ans actives sexuellement ont une MTS La seule façon de totalement prévenir les MTS est l’abstinence de tout type de relations sexuelles Vaginale, anale et orale Les seules mesures contraceptives qui aide à prévenir les MTS sont l’utilisation de barrières tel que les condom