Us et abus de substances 3 – Us, abus, dépendance

Présentation au sujet: "Us et abus de substances 3 – Us, abus, dépendance"— Transcription de la présentation:

1 Us et abus de substances 3 – Us, abus, dépendance
Professeur Philippe Corten ULB

2 De l’usage à l’abus Différencier Consommation Assuétude Toxicomanie
Usage contrôlé et occasionnel Assuétude Usage contrôlé et habituel Toxicomanie Usage non contrôlé et habituel

3 Critères généraux des troubles liés à une substance
Intoxication Syndrome Réversible Spécifique à une substance Dû à une prise récente Changements comportementaux inadaptés cliniquement significatifs Abus Utilisation Répétée Inadéquate ou exagérée d’une substance Avec altération du fonctionnement Sans dépendance Au moins 1 des manifestations dans les 12 derniers mois Incapacité de remplir ses obligations majeures Utilisation dans des situations où cela peut être dangereux Problèmes judiciaires répétés Utilisation malgré problèmes liés à la substance

4 Critères généraux des troubles liés à une substance
Dépendance Usage Répété Avec altération du fonctionnement Avec au moins 3 des manifestations suivantes dans les 12 derniers mois Tolérance Quantité + Effet – Sevrage ou comportements d’évitement de sevrage Quantité exagérée plus longtemps que prévu Craving ou efforts infructueux pour diminuer ou contrôler Temps passé à obtenir la substance ou à récupérer Abandon d’activités sociales, professionnelles ou relationnelles à cause de la substance Poursuite de l’utilisation malgré problèmes

5 Critères généraux des troubles liés à une substance
Sevrage Syndrome spécifique dû à l’arrêt d’une substance Souffrance cliniquement significative

6 De l’usage à l’abus Il n’y a pas de corrélation entre le nombre d’usagers et le nombre de toxicomanes Exemple alcool Belgique: Consommateurs: 95% Alcooliques: 4% USA Consommateurs: 60% Alcooliques: 10%

7 De l’usage à l’abus Une toxicomanie découle de la conjonction de
La présence d’une substance La vulnérabilité du sujet Une situation donnée Vulnérabilité: Anxiété Dépression Stress Situation: Présence du produit Accessibilité du produit Contexte: Banalisation Co-alcooliques Stress Evénements de vie Tentation Offre