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Publié parJacqueline Riviere Modifié depuis plus de 10 années
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Campagne nationale pour lintroduction dune checklist au quartier opératoire: premiers résultats et objectifs pour lautorité fédérale Dr Margareta Haelterman Stéphanie Maquoi Louiza Van Lerberghe Service des soins aigus, chroniques et aux personnes âgées SPF Santé publique www.patient-safety.be qs@sante.belgique.be
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2 Présentation Campagne 2011 Enquête Premiers résultats Objectifs stratégiques
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3 Avril 2011: Campagne Une chirurgie plus sûre pour épargner des vies Préparation de la campagne Programme de lOMS (www.safesurg.org) Mise en place dune plateforme multidisciplinaire Adaptation au contexte belge Symposium 2009 et 2010 Matériel SSCL: versions papier, PDF et word Manuel dapplication (2 500 exemplaires distribués) Poster (1 000 exemplaires distribués) Communication grand public: télévision, radio, journaux et sites web Demande aux hôpitaux et aux associations professionnelles de senregistrer sur site le internet OMS
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4 ajouter pdf SSCL
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9 Etat des lieux, 6 mois après le lancement de la campagne … ?
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10 Enquête 3 parties implémentation de la SSCL campagne – communication compliance Participation volontaire Coordonnée par le coordinateur qualité et le quartier opératoire Réponses pour le 31-01-2012 à laide dun fichier XLS
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11 Enquête SSCL partie 1 – implémentation de la SSCL Lhôpital a-t-il implémenté une CL chirurgicale? et si oui, laquelle? Une personne ou un groupe professionnel a-t-il particulièrement encouragé lusage dune CL? Limplémentation dune CL a-t-elle fait objet dune discussion au sein de léquipe chirurgicale (multidisciplinaire) et/ou du conseil médical? Le coordinateur qualité et sécurité des patients était-il impliqué dans cette implémentation? La CL fait-elle partie du dossier patient et est- elle informatisée?
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12 Enquête SSCL : participation 105 hôpitaux aigus 90 réponses (88%) 79 hôpitaux ont implémenté une CL chirurgicale
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13 Implémentation de la SSCL: type de CL utilisée (n=87)
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14 Implémentation de la SSCL: période dintroduction (n=87) 2010 2011 2009
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15 Implémentation de la SSCL: personnes ou groupes qui ont particulièrement encouragé lusage de la CL au QO (n=90)
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16 Implémentation de la SSCL: objet dune discussion ? (n=90)
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17 Implémentation de la SSCL: Implication du coordinateur qualité dans la mise en place de la SSCL
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18 Implémentation de la SSCL : 57 hôpitaux annexent la CL dans le dossier patient
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19 Implémentation de la SSCL : CL informatisée ? (n=87)
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20 Enquête SSCL partie 2 – campagne Un ou plusieurs posters de la campagne ont-ils été affichés de manière visible de tous, en ce compris des patients ? Les personnes mentionnées sur le poster (directeur, médecin-chef…) ont-elles signé le poster (déclaration dintention)? Les documents (manuel, poster…) ont-ils été distribués? La mise en place de la CL au QO a-t-elle fait objet dune communication au sein de linstitution?
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21 Campagne SSCL : posters (n=90)
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22 Campagne SSCL : quelle communication au sein de lhôpital ?
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23 Enquête SSCL partie 3 - compliance Choix entre 10/10 ou 7/11/2011 25 interventions planifiées (chirurgie classique ou hospitalisation de jour) Vérification de lusage de la CL
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24 Compliance: nombre dinterventions Nombre dhôpitaux impliqués dans lanalyse : 78 Nombre potentiel dinterventions : 1.950 Nombre dinterventions réalisées le 10/10 et le 07/10 : 1.712 Nombre de CL complétées et analysées : 1.630
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25 Compliance: chirurgie classique VS chirurgie de jour (n=1 712)
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26 Compliance: spécialités
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27 Compliance: sign in
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28 Compliance: time out
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29 Compliance: sign out
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30 53 % 46 % 77% sign intime out sign out
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31 Conclusions taux de réponse élevé implémentation CL: évolution positive appropriation de la CL intégration dans dossier patient: à améliorer document électronique: pas très développé
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32 Conclusions Compliance sign in > time out > sign out Variation dans le % ditems cochés sign in: 61% 93% time out: 32% 76% sign out: 38% 55% Biais potentiel dû à ladaptation de la SSCL La méthodologie de léchantillonage permet : de mettre en évidence les différences de compliance pour les items de mieux cibler les actions damélioration de visualiser et communiquer les résultats
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33 Thèmes à développer Leadership Multidisciplinarité Notification des évènements indésirables Stimuler lutilisation de checklists Elargir au processus entier de la prise en charge pour intervention chirurgicale Vérifications à laide déchantillons
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34 The Safe Surgery Checklist… Merci pour votre attention What else ?
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