UNE CAUSE RARE D’HÉMORRAGIE DIGESTIVE HAUTE : UN LIPOME DUODÉNAL Amine Gouader, Mohamed Zied Ben Abdessalem, Mohamed Salah Jarrar,Ikram Messaoudi, Amine.

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1 UNE CAUSE RARE D’HÉMORRAGIE DIGESTIVE HAUTE : UN LIPOME DUODÉNAL Amine Gouader, Mohamed Zied Ben Abdessalem, Mohamed Salah Jarrar,Ikram Messaoudi, Amine Elghali Mohamed,Hedi Mraidha,, Rafik ghrissi, Fehmi Hamila, Rached Letaief Service de Chirurgie Générale et Digestive – CHU Farhat Hached - Sousse

2 INTRODUCTION Les lipomes duodénaux sont des localisations exceptionnelles des lipomes viscéraux. Ils sont retrouvés à 0.03 à 0.18 % dans les séries autopsiques. Ce sont des tumeurs bénignes, rares et le plus souvent asymptomatiques. Nous rapportons ici une complication révélant un lipome duodénal.

3 OBSERVATION Un patient âgé de 60 ans, sans antécédents pathologiques, s’est présenté pour une hémorragie digestive sous forme d’hématémèse et de méléna. La fibroscopie faite en urgence à montré un saignement en nappe en regard d’une masse sous muqueuse au niveau du deuxième duodénum. Après hémostase endoscopique, on a complété par une TDM et une IRM : il s’agit d’un lipome de 4 cm de la paroi libre du deuxième duodénum.

4 CONCLUSION Les lipomes duodénaux sont des tumeurs bénignes constituées d'une prolifération d'adipocytes matures développées au niveau de la sous-muqueuse, ou rarement au niveau du tissu adipeux sous-séreux. Généralement asymptomatiques, ces lipomes, quand ils sont volumineux, peuvent présenter des foyers hémorragiques de cause traumatique.