N.ANOUN ; H. HOUARI ; H. SALHI ; H.EL OUAHABI 

Présentation au sujet: "N.ANOUN ; H. HOUARI ; H. SALHI ; H.EL OUAHABI "— Transcription de la présentation:

1 Prévalence des anomalies électrocardiographiques dans une population de diabétiques de type 2.
N.ANOUN ; H. HOUARI ; H. SALHI ; H.EL OUAHABI  Service d’Endocrinologie, Diabétologie et Nutrition, CHU Hassan II, Fès. INTRODUCTION - OBJECTIFS Les maladies cardiovasculaires représentent la principale cause de morbi-mortalité chez les diabétiques de type 2. Un dépistage et une prévention s’imposent chez tout patient diabétique. PATIENTS ET METHODES : CONCLUSION : Le diabète est un important facteur de risque cardiovasculaire. Il est associé à une athérosclérose prématurée due à un dysfonctionnement endothélial, aux effets vasculaires des produits de glycation avancée, à l’effet toxique des acides gras libres circulants et à une inflammation systémique accrue. La plupart des maladies cardiovasculaires sont asymptomatiques chez le diabétique due à une neuropathie autonome . 40,5% de nos patients avaient des anomalies de l’ECG, tous en mauvais contrôle glycémique. Ces résultats étaient en accord avec d'autres études similaires . La présence d’anomalies électrocardiographiques est associée à une augmentation du risque de survenue de cardiopathies ischémiques. Ceci confirme l’intérêt d’un dépistage systématique par un ECG chez tout diabétique de type 2 et cela au moins annuellement pour identifier les individus à risque d’événements cardio-vasculaires. Il s’agit d’une étude rétrospective étalée sur deux ans, menée au Service d’Endocrinologie, Diabétologie et Nutrition au CHU Hassan II de Fès, incluant 150 patients diabétiques de type 2. Les anomalies électrocardiographiques ont été recherchées et reliées aux déterminants anamnestiques, cliniques et biologiques. RESULTATS : L’âge moyen de nos patients était de 59 ± 7,6 ans avec un sex-ratio à 0,61. Le diabète évoluait en moyenne depuis 13,2 ans, l’Hba1c moyenne était de 10,54 ± 1,6. 38,6 % étaient obèses avec un IMC moyen de 35,37 kg/m². Les complications dégénératives macroangiopathiques se répartissaient en coronaropathie (24,6%), artériopathie (32,5%), et microangiopathiques en rétinopathie diabétique (38,2%), néphropathie diabétique (26,8%) et neuropathie diabétique (12,9%). Références: [1] Mc-Guire K-D. Braunwald’s Heart Disease. A Textbook of Cardiovascular Medicine. 9th Edn,. Chapter 64. Philadelphia: WB Saunders; Diabetes and the cardiovascular system. In Braunwald E, Zipes DP, Libby P, Bonow R (Eds.) pp. 1392–407 [2] Sani FB, Anumah FEO. Electrocardiographic abnormalities in persons with type 2 diabetes in Kaduna, Northern Nigeria. Int J Diabetes Metabol. 2009;17:99–103. [3] Sellers MB, Divers J, Lu L, Xu J, Smith SC, Bowden DW, et al. Prevalence and determinants of electrocardiographic abnormalities in African Americans with type 2 diabetes. J Epidemiol Glob Health. 2014;4(4):289–96. Répartition des anomalies électrocardiographiques