Moelle épinière.

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1 moelle épinière

2 De façon générale, la moelle épinière correspond à un cordon de système nerveux central : au niveau duquel : la SG se trouve au centre, revêt un aspect en ailes de papillons C’est à son niveau que se trouvent les corps cellulaires des neurones moteurs et sensitifs

3 la SB se trouve à la partie postérieure et ventro- latérale de la moelle
C’est à son niveau que se cheminent les fibres axonales sensitives ascendantes et motrices descendantes

4 La moelle renferme 4 sillons, dont les caractéristiques permettent une orientation sur une coupe transversale : un sillon ventral médian, profond un sillon dorsal médian, petit

5 deux sillons latéraux : un dorsal et un ventral qui correspondent à l’entrée et à la sortie des racines nerveuses, respectivement La moelle comporte une commissure centrale qui correspond au canal de l’épendyme, à l’intérieur duquel chemine le liquide céphalo-rachidien (LCR)

6 Vue globale d’une coupe transversale de moelle épinière.
Sillon dorsal median. Substance blanche. Sillon dorso-lateral. Substance grise. Sillon ventro-lateral. Sillon ventral median. Ependyme. Vue globale d’une coupe transversale de moelle épinière.

7 Une coupe transversale de moelle épinière

8 SUBSTANCE GRISE (SG) : La partie antérieure « cornes ventrales » renferme les corps cellulaires des neurones moteurs Il s’agit de volumineux neurones, relais des neurones du cortex moteur

9 La partie postérieure « cornes dorsales » renferme des petits neurones sensitifs dits de 2ème ordre

10 Au niveau de la moelle dorsale et lombaire supérieure, il existe des « cornes latérales » où se trouvent les corps cellulaires neurones sympathiques efférents pré ganglionnaires

11 SUBSTANCE BLANCHE (SB) :
La SB postérieure correspond aux « cordons postérieurs » et renferme des fibres sensitives ascendantes Ces fibres véhiculent la vibration, la proprioception et le toucher discriminatif

12 La SB ventro- latérale renferme également des fibres axonales myélinisées

13 Il s’agit de fibres sensitives ascendantes au niveau ventro- latéral (faisceaux spino- thalamique latéral : douleur, température et ventral : toucher superficiel) et de fibres descendantes motrices (faisceau cortico-spinal)

14 La moelle épinière va augmenter de volume de bas en haut, car les fibres qu’elle renferme y sont de plus en plus nombreuses

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16 SG SB Substance grise et blanche de la moelle épinière.

17 Les cellules nerveuses:
1- Les cellules radiculaires: les neurones peripheriques efferents,3types: Les motoneurones alpha:( au niveau de la corne anterieure) Les motoneurones gama: idem Les protoneurones vegetatifs( ou neurones preganglionnaires):( au niveau de la corne laterale)

18 2- Les cellules funiculaires ( ou cellules cordonnales): corps cellulaires de forme variable( etoilee,triangulaire,ou fusiforme),2types: Les cellules funiculaires a axone long:(les fibres spinothalamiques et les fibres spino-cerebelleuses) Les cellules funiculaires a axone moins long: des associations intersegmentaires homolaterales et/ou heterolaterales

19 3- Les cellules de Golgi type II:
Neurones d’association intrasegmentaire homolaterale et/ou heterolaterale

20 Les fibres nerveuses afferentes:
corps cellulaire situe soit dans les ganglions rachidiens posterieurs soit dans le cerveau ou le tronc cerebral

21 Cellule multipolaire:Motoneurone

22 Motoneurone alpha.

23 Neurone de moelle épinière,400

24 Les cellules funiculaires(ou cellules cordonnales).

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32 Pathologies medullaires:
Sclerose en plaques (SEP) Poliomyelite Compression medullaire Syndrome de la queue de cheval Myelopathie cervico-arthrosique Sclerose laterale amyotrophique Syringomyelie Traumatisme medullaire