Mécanique ventilatoire

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1 Mécanique ventilatoire
Dr A.Aissaoui Service de physiologie et explorations fonctionnelles respiratoires CHUConstantine

2 Rappel

3 Mécanique ventilatoire ( introduction )
La mécanique ventilatoire Définition Étude des forces qui permettent ou qui s’oppose au renouvellement de l’air alvéolaire

4 Mécanique ventilatoire ( introduction )
Elle comprend deux systèmes - système actif : muscles ventilatoires - système passif : poumon , bronches ,plèvre …

5 Mécanique ventilatoire

6 Mécanique ventilatoire ( introduction )
Son but est de déterminer les propriétés mécaniques de l’appareil ventilatoire - En conditions statiques : volumes +++ - En conditions dynamiques : Débits +++

7 Appareil ventilatoire

8 Système passif : charpente osseuse

9 Système passif : poumon et voies aériennes

10 Système passif : la plèvre

11 Système passif : la plèvre

12 Système actif

13 Diaphragme

14 Diaphragme muscle endurant
2 type de fibres musculaires Fibres blanches ou rapides Pauvres en mitochondries Fibres rouges ou lentes Riches en mitochondries Métabolisme anaérobie Contraction rapide force Métabolisme aérobie Contraction lente endurance Composition déterminée génétiquement

15 Muscles inspiratoires

16 Muscles inspiratoires

17 Muscles inspiratoires accésoirs

18 Muscles expiratoires

19 Phénomène expiratoire
Structures thoraco pulmonaires : Elastiques L’expiration : phénomène passif (repos) Muscles expiratoires : efforts physique …

20 Cycle ventilatoire (rappels)

21 Cycle ventilatoire

22 Cycle ventilatoire

23 Cycle ventilatoire

24 Cycle ventilatoire

25 Cycle ventilatoire

26 Propriétés mécaniques de l’appareil ventilatoire

27 Mécanique ventilatoire : Conditions statiques

28 Les volumes pulmonaires

29 Volumes pulmonaires mobilisables

30 Volumes pulmonaires non mobilisables

31 Compliance pulmonaire

32 Compliance pulmonaire 2

33 Compliance pulmonaire 3

34 Compliance pulmonaire 4

35 Surfactant

36 Rôles du surfactant Stabilité alvéolaire
↑ compliance pulmonaire : ↓w ventilatoire Maintient de l’espace alvéolaire à sec

37 Mécanique ventilatoire : conditions dynamiques
Les muscles respiratoires génèrent une pression dynamique pour vaincre les résistances des voies aériennes à l’écoulement de l’air

38 Résistance des voies respiratoires

39 Mécanique ventilatoire : conditions dynamiques
Écoulement du gaz dans un tube : 1- le débit est inversement proportionnel à la résistance 2- le débit est proportionnel à la surface de section 3- la résistance est 1/ proportionnelle à la S2 de section

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41 Recherche de l’obstruction bronchique

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43 Zone silencieuse du poumon
résistance

44 Courbe débit volume

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47 CDV : Débits inspiratoires

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