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Publié parAbel Beaudin Modifié depuis plus de 5 années
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SECONAF 2015 Session de la Commission des Nations Unies pour les produits d’importance vitale (UNCoLSC) Dakar, 9-10 Septembre 2015
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Commission des Nations Unies pour les produits d’importance vitale (UNCoLSC)
Fonds RMNCH Priorités pour
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“Les médicaments abordables et efficaces restent souvent hors de portée des femmes et des enfants”
©UNICEF/Getachew
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La Commission des Nations Unies pour les produits d’importance vitale…
Fait du plaidoyer pour des actions prioritaires permettant de rendre les produits d’importance vitale plus disponibles, abordables et accessibles, et mieux utilisés Mission Présidents: Président Goodluck Jonathan, Nigéria et Premier Ministre Jens Stoltenberg, Norvège Vice-Présidents: UNICEF and UNFPA 20 Commissaires, y compris des dirigeants du secteur privé et public, et d’entités universitaires Membres Rapport présenté au Secrétaire-Général de l’ONU en septembre 2012: 10 recommandations pour 13 produits d’importance vitale Résultats
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Accelérer la réalisation des OMD
10 recommandations de la Commission pour 13 produits d’importance vitale Santé reproductive Préservatifs féminins Implants Contraception d’urgence Santé maternelle Ocytocine Misoprostol Sulfate de magnésium Santé du nouveau-né Antibiotiques injectables Corticosteroïdes prénatals Chlorhexidine Equipements de réanimation Santé infantile Amoxicilline Sels de rehydatation orale Zinc 1. Influence sur le marché mondial 2. Influence sur les débouchés 3. Financement innovant 4. Amélioration de la qualité 5. Efficacité de la réglementation 6. Approvisionnement et sensibilisation 7. Demande et sensibilisation 8. Cibler les femmes et les enfants 9. Performance et responsabilités 10. Innovation en matière de produits Accelérer la réalisation des OMD 4 et 5
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Deux stratégies pour concrétiser les recommandations de UNCoLSC
1. Soutien aux pays pour leurs plans SRMNI 2. Equipes de ressources techniques Equipe de stratégie et de coordination pour la RMNCH Fonds RMNCH
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1. Proposer un cadre aux pays, pour développer leurs plans SRMNI…
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…et leur donner accès à des données sur les goulots d’étranglement relatifs aux 13 produits
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2. Mobiliser des Equipes de ressources techniques au niveau mondial
Chaîne d’approvision-nement Réglementa-tion des marchés, qualité Demande, accès, performance Planning familial Santé maternelle Santé du nouveau-né Santé de l’enfant Consortium d’experts mondiaux: 85 organisations représentées H4+, universitaires, ONGs, secteur privé, partenaires au développement 9 groupes couvrant les produits et les recommandations de UNCoLSC Plus de 450 documents (études de marché, plaidoyer; fiches de contrôle etc.) pour faciliter l’accès aux produits d’importance vitale Plaidoyer Santé mobile
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Résultats dans les pays
Quelques exemples Ethiopie Préservatifs féminins dans 60% des établissements de santé; contraception d’urgence: 80% Campagne de création de la demande pour les produits de la santé reproductive Malawi Tous les 13 produits sur la liste des médicaments essentiels Capacités renforcées à toutes les étapes de la chaîne d’approvisionnement Niger Campagne de sensibilisation à la santé reproductive – sutout les grossesses adolescentes Achat de produits de planning familial et création de cliniques mobiles dans 5 districts Nigéria Accord réglementaire pour la production locale de chlorhéxidine Analyse de marché pour le traitement de la pneumonie par l’amoxicilline pédiatrique Ouganda Réduction de 60% du prix du zinc et des SRO pour le traitement de la diarrhée Préservatifs féminins dans la chaîne d’approvisionnement et les systèmes d’info. sanitaires Planification améliorée pour les produits de la santé reproductive RDC Fabricants de qualité répertoriés pour 12 produits Passage a l’echelle des ‘kits familiaux’ Sénégal Misoprostol et amoxicilline DT sur la LME au niveau des communautés Demande accrue grâce à des formations à la gestion intégrée des maladies infantiles, le soutien à l’accès gratuit aux soins pour les enfants de moins de 5 ans Tanzanie Système logistique intégré étendu à toutes les régions Plan de quantification et d’approvisionnement mis à jour pour les produits MNI Commission pour la sécurité des produits de santé infantile ré-établie
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Résultats au niveau mondial
Quelques exemples Listes de médicaments essentiels (LME): Tous les produits inclus sur la LME de l’OMS Prix réduits: Forte chute du prix des implants contraceptifs et des équipements de réanimation du nouveau-né. Réduction pour les ingrédients pharmaceutiques actifs de certains produits en cours Production diversifiée : Fabricants identifiés pour tous les produits. La production de la chlorhéxidine de qualité va débuter en Afrique sub-saharienne et Asie du Sud. Approvisionnement accru : Amoxicilline DT enregistrée dans 9 pays supplémentaires; 15 millions de traitements de la pneumonie infantile commandés en 2015 = presque 5 fois plus qu’en 2012 Assurance qualité : modèle de pharmacovigilance pour certains produits développé par le Centre de collaboration de l’OMS (Ghana) Innovation récentes: inclusion de l’ocytocine dans la chaîne du froid vaccinale (accord UNICEF/OMS); commercialisation d’un produit de réanimation du nouveau-né à la verticale
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Commission des Nations Unies pour les produits d’importance vitale (UNCoLSC)
Fonds RMNCH Priorités pour
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Le Fonds RMNCH: une source de financement catalytique et complémentaire
Crée en 2013 par UNICEF, UNFPA et l’OMS, à l’origine pour des activités liées aux produits d’importance vitale, puis étendu aux interventions plus larges en faveur de la SRMNI Finance des interventions considérées comme prioritaires par les pays, et permettant de faire progresser leurs plans SRMNI existants Complémente d’autres sources de financement Fonds provenant du Gouvernement norvégien et de DfID
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Pays bénéficiant d’une subvention du Fonds RMNCH (2013-2015))
Pays d’Asie bénéficiant d’une subvention du Fonds RMNCH: Afghanistan Bangladesh Pakistan
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Le Fonds RMNCH par pays: 27 subventions dans 19 pays
100%= millions de dollars RDC Nigéria Ethiopie Tanzanie Kenya Malawi Ouganda Sénégal Mozambique Cameroun Pakistan Afghanistan Zambie Niger Burkina Faso Sierra Leone Bénin Mali Bangladesh Légende Première subvention Deuxième subvention
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Le Fonds RMNCH par thème
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Le Fonds RMNCH par catégorie de coûts
100%= millions de dollars Ressources humaines pour la santé Médicaments et produits pharmaceutiques Prestation de services Surveillance et évaluation/recherche Plaidoyer/communication Infrastructure et autres équipements Achats & gestion chaîne d’approvisionnement Frais généraux/coûts indirects Coordination et gestion Evolution des politiques et/ou instructions Produits et équipements de santé
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Priorités pays: quelques exemples lies a la SR
Exemples de domaines prioritaires lies a la SR Repartition budgetaire Bénin (US$4m) Renforcement de l’offre gratuite des méthodes de PF Promotion de la contraception d’urgence Burkina Faso (US$5.1m) Offre renforcée des services de SR dans les centres jeunes Disponibilité accrue des produits de SR au niveau communautaire Cameroun (US$8m) Formation et suivi du personnel de santé chargé du PF Mobilisation communautaire pour que les femmes et les jeunes utilisent les services SR Mali (US$3.5m) Services de SR plus disponibles, accessibles, de meilleure qualité Efforts accrus pour la création de la demande et l’utilisation Niger (US$6.4m) Appuyer les activités des l'équipe mobile pour offrir la PF aux populations rurales et défavorisées Completer la gamme de methodes contraceptive par l'implanon Sénégal (US$10.5) Renforcement de la chaîne d’approvisionnement Aménagement d’espaces ado/jeunes pour un accès accru aux services de SR SR Transversal Autres (MNI) SR Transversal SR Transversal SR Transversal SR Transversal SR Transversal
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Commission des Nations Unies pour les produits d’importance vitale (UNCoLSC)
Fonds RMNCH Priorités pour
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Contribution à la Stratégie Mondiale 2015-2030
L’agenda de l’UNCoLSC reste critique pour l’avenir; l’accent sera mis sur: Les efforts d’influence sur le marché mondial: réduire les prix des produits L’ efficacité de la réglementation: standards, harmonization des directives, inspections conjointes L’assurance qualité: pharmacovigilance, surveillance post- commercialisation Une moindre fragmentation de la chaîne d’approvisionnement Le monitoring et le transfert des connaissances Le Fonds RMNCH cessera de fonctionner d’ici fin 2016 D’autres sources de financements seront nécessaires, telles que le Mécanisme de Financement Mondial (GFF), qui met aussi beaucoup plus l’accent sur les ressources domestiques
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