Technique de DEDO Technique de Montgomery 50% de la longueur de Trachée.

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9 Technique de DEDO

10 Technique de Montgomery
50% de la longueur de Trachée

11 Remplacement trachéal
Les cylindromes Remplacement trachéal

12 Le substitut trachéal idéal
doit être un tube flexible longitudinalement avec une rigidité latérale recouvert en dedans de façon continue d’un épithélium respiratoire cilié Étanche pouvoir s’intégrer aux tissus de voisinage il doit s’agir d’un tissu vivant et donc vascularisé afin de pouvoir lutter contre l’infection car la trachée est un organe particulièrement exposé aux germes externes. un traitement immunosuppresseur est particulièrement néfaste (accroitre les risques septiques et de récidive de la maladie néoplasique)

13 1- Allogreffe aortique

14 2- Bioengeneering

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16 Remplacement autologue de la trachée
Philippe Dartevelle, Frédéric Kolb, Elie Fadel, Sacha Mussot, Dominique Fabre and Olaf Mercier HOPITAL MARIE LANNELONGUE - INSTITUT GUSTAVE ROUSSY UNIVERSITE PARIS-SUD

17 Radial forearm free flap

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24 Conclusion Plusieurs voies sont empruntées pour trouver le substitut idéal de la trachée Succès: seulement quand on retire les prothèses et patient respire seul Seuls quelques cas ont été effectués avec succès