Hernie de Claudius Amyand à propos d’un cas

Présentation au sujet: "Hernie de Claudius Amyand à propos d’un cas"— Transcription de la présentation:

1 Hernie de Claudius Amyand à propos d’un cas
KAMAL Khadija, EL KAROUACHI Asmaa, BOUFETAL Rachid, ERRGUIBI Idriss, EL JAI Saad, CHEHAB Farid SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE, CHU IBN ROCHD CASABLANCA.

2 INTRODUCTION L’hernie de Claudius Amyand est définit par l’incarcération de l’appendice vermiculaire dans un sac herniaire inguinal le plus souvent droit. C’est une pathologie rare dont l’incidence varie entre 0,2- 1,7%. La présentation clinique est très variable allant d’une hernie simple jusqu’à un tableau d’occlusion. Le diagnostic positif est souvent fait en per opératoire à la constatation d'un appendice vermiculaire situé au sein du sac herniaire. L’algorithme de traitement accepté pour la hernie d’Amyand dépend essentiellement de l’état de l’appendice dans le sac herniaire.

3 OBSERVATION Patient de 76ans,
Opéré pour hernie inguino-scrotale bilatérale en 2012 , se présente pour récidive d’hernie inguino-scrotale droite non compliquée remontant à 4ans. L’examen clinique trouve une tuméfaction inguino-scrotale droite indolore, réductible, impulsive à la toux, sans signe inflammatoire en regard, le toucher rectal trouve une légère hypertrophie prostatique. A l’exploration chirurgicale on a constaté la présence d’un appendice normal et l’épiploon contenu dans le sac herniaire. Le geste chirurgical consiste à la réintroduction du contenu avec fermeture du sac herniaire et mise en place d’une plaque de polypropylène. Les suites postopératoires étaient simples.

4 image per opératoire montrant le contenu herniaire l’appendice et l’épiploon.

5 CONCLUSION La 1ere description de cette entité a été faite par Amyand.
Les séries de la littérature rapportant des cas surtout chez les adultes. Chez l'enfant; cette pathologie est rare. Le diagnostic est posé le plus souvent à l'exploration per opératoire.  Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour fournir aux chirurgiens des approches normalisées fondées sur des preuves pour faire face à cette situation unique.