R Jabi, F Elmejjati, S Elmir, M Guerrouaz,M Soufi,

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1 R Jabi, F Elmejjati, S Elmir, M Guerrouaz,M Soufi,
Rhabdomyolyse: complication jamais décrite de l'appendicite aiguë R Jabi, F Elmejjati, S Elmir, M Guerrouaz,M Soufi, M Bouziane service de chirurgie viscérale et d’oncologie digestive A au CHU Mohammed VI Oujda Patient, méthodes et résultats: patient âgé de 30 ans, sans antécédents pathologiques notables, admis pour douleurs de la F.I.D. évoluant depuis 15 jours aggravés le jour de son admission. L’examen clinique trouve un patient confus, avec une défense abdominale diffuse à la palpation et une grosse jambe aiguë douloureuse. Bilan biologique: infectieux perturbé ,enzymes de lyse musculaire élevés avec insuffisance rénale .L’échographie abdominale montre une infiltration de la graisse mésentérique péri-caeco-appendiculaire. Un complément par tomodensitométrie abdominale et membre inférieur a objectivé une appendicite aiguë compliquée d’une perforation dans la gaine hypogastrique.les suites pos opératoires marquées par le décès du patient suite à un arrêt cardiaque (a-b) : collection de la fosse iliaque droiteavec bulles d’air extra-digestifs infiltration de la graisse rétro-caecale. (c-d) : collection refoulant le fascia droit du méso rectum (d) et fusant au niveau des loges musculaires du membre inférieur droit (e) Reconstruction en plan coronal : emphysème sous cutané et dans les loges musculaires (flèches)

2 R Jabi, F Elmejjati, S Elmir, M Guerrouaz,M Soufi,
Rhabdomyolyse: complication jamais décrite de l'appendicite aiguë R Jabi, F Elmejjati, S Elmir, M Guerrouaz,M Soufi, M Bouziane service de chirurgie viscérale et d’oncologie digestive A au CHU Mohammed VI Oujda Discussion: L’appendicite aigue est l’urgence chirurgicale abdominale la plus fréquente qui peut se présenter sous forme de plusieurs tableaux cliniques. Les malformations appendiculaires telle que la duplications sont extrêmement rares . Autres variations rares sont également décrites telle que l’appendicite aigue avec absence d’appendice et l’ectopie appendiculaire . La prise en charge est chirurgicale qui permet la guérison. Le tableau clinique est parfois non spécifique , et conduit a dés résultats fatals. Notre cas rapporte la rhabdomyolyse comme complication fatale et jamais décrite de cette urgence prise comme banale par un grand nombre de praticiens.